MUQUEUSE

sionnG uno gêne notable au petit malade, il faut , non arracher la pseudo-membrane, mais rhumccter souvent et avec beaucoup de douceur , jusqu’à ce que l’adhérence soit devenue très faible , ce qui ne tarde guère à arriver ; alors la concrétion se laisse enlever avec facilité , sans que cette ablation entraîne à sa suite les inconvéniens signalés plus haut. Des gargarismes , diversement composés , ont été proposés par les auteurs ; on a vanté les solutions de sous-borate de soude, de sulfate de zinc (Hencker), etc. M. Guersant leur préfère la liqueur de Labarraque, étendue dans une décoction mucilagineuse. Quand l’irritation est peu vive, M. Dugès ( Dict . de méd. en 15 vol., art. Aphthes) a conseillé l'emploi de collutoires dans la composition desquels entrent des acides végétaux, le suc de citron, le vinaigre, le jus de groseilles étendu d’eau , le suc d’oranges et de grenades douces presque pur. D’un autre côté, M. Bretonneau a mis en usage avec succès, dit-il, les insufflations d’un mélange de sucre pulvérisé et de calomel. Enfin , à l’hôpital des Enfans-Trouvés , M. Baron paraît retirer de bons avantages de la poudre d’alun portée sur la muqueuse malade , comme on le fait dans l’angine coueimeuse. (F. ce mot.)

4° Traitement de la troisième période.

Ici, malheureusement, la maladie est presque nécessairement au-dessus des ressources de l’art. On a bien parlé de relever les forces de l’enfant avec du bouillon ou même des toniques ; mais ces moyens , contre-indiqués d’ailleurs quand la diarrhée est abondante, n’empêchent pas la terminaison funeste de la maladie.

On dit généralement qu’il faut priver l’enfant du sein de sa nourrice aussitôt que la maladie se déclare ; M. Yalleix n’est pas de cet avis , et nous partageons son opinion; nous reproduisons donc, comme bonne à suivre , la règle de conduite qu’il propose : donner le sein à l’enfant quand ce dernier ne le repousse pas ; tant que la phleginasie est intense la succion ne peut s’exercer, et l'introduction du doigt ou du mamelon dans la bouche fait jeter des cris au malade ; c’est donc en quelque sorte la nature que l’on prend ici pour guide , et c’e3t, en général , l’in-

dicateur que l’on doit préférer quand il s’agit do l’alimentation des enfans.

. Quant aux complications, elles exigent , suivant leur gravité et leur importance , un traitement plus ou moins actif.

MUQUEUSE (fièvre). Febris mesenterica (Baglivi) ; F. pituitosa (Stoll) ; morbas mucosns (Rœderer et Wagler) ; F. adéno-mêningée (Pinel) ; entèro-mèsentèrigue (Petit). Telles sont les dénominations diverses sous lesquelles les nosographes et cl’autres auteurs ont décrit un état morbide, dont nous allons exposer les principaux caractères d’après Pinel : bouche fade et pâteuse, salive visqueuse, enduit blanchâtre ou humide de la langue, aphthes , soif légère , anorexie , dégoût , renvois nidoreux , pesanteur à l’épigastre qui est gonflé , nausées ou vomissemens de matières visqueuses , fades ou acides ; abdomen sensible à la pression, coliques, flatuosités, constipation ou diarrhée muqueuse et quelquefois sanguinolente ; dans quelques cas , éjection fréquente de vers par la bouche ou avec les selles ; pouls petit, faible et généralement peu fréquent; chaleur de la peau modérée , céphalalgie obtuse, tournoiemens et vertiges, douleurs contusivcs dans les membres , éruptions variées , obtusions des sens , rêvasseries. Cette maladie, qui a ordinairement une marche lente, irrégulière, et une longue durée , se termine rarement par la mort, à moins de complications adynamiques ou ataxiques ; elle frappe le plus souvent les sujets à constitution molle et lymphatique , ceux qui ont été soumis à une nourriture malsaine , à l’humidité ; elle est plus fréquente dans les saisons froides et pluvieuses , etc.

A l’époque actuelle de la science , on est généralement d’accord pour ne pas admettre l’existence de la fièvre muqueuse, comme constituant une pyrexie particulière; selon Broussais et son école, la prétendue fièvre muqueuse serait toujours une gastro-entérite ; selon d’autres pathologistes , ce serait une des variétés de la fièvre typhoïde ; nous pensons que ces deux opinions sont trop exclusives. En effet, si l’on médite les nombreuses observations de fièvres muqueuses citées par les divers auteurs , on arrive à cette conclusion que presque tous les cas de fièvre