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Bande , autrement il formerait une espèce de corde qui étranglerait le membre. Lorsque le renversé est opéré , on continue la circulaire qu’il commence jusqu’à ce qu’on soit arrivé à son point de départ : alors on en fait un second, puis un troisième, et ainsi de suite jusqu’à ce que la forme conique du membre ait cesse et soit devenue cylindrique; parles renversés, on rend les bords alternativement supérieur et inférieur , ce qui corrige l’espèce de longueur que le bord inférieur acquerrait s’il restait toujours dans cette situation. Eu égard à la manière de faire les renversés, nous avons raisonné dans l’hypothèse qu’on agissait de la partie inférieure du membre vers sa partie supérieure , comme cela se fait presque toujours ; à supposer cependant qu’il fallût conduire le bandage de la racine du membre vers son extrémité , il faudrait faire les renversés en sens inverse, c’est-à-dire de bas en haut; en un mot, toujours dans le sens d’où l’on est parti. Ce que nous venons de dire des renversés ne s’applique pas particulièrement au pied et à la jambe que nous avons pris pour exemple , mais aussi à toutes les parties qui affectent une forme conique comme les doigts , l’avant-bras , etc.

Les autres règles auxquelles est soumise l’application du bandage roulé sont, suivant M. Velpeau (owu. cit.,\ t. i, p. 178) , qui en fait un fréquent usage , « 1° que la bande porte toujours perpendiculairement sur la peau; 2° que la compression soit égale partout ; 3° qu’il n’y ait aucun vide entre les tours de la bande ; 4° que les doloires s’en imbriquent à la manière des tuiles ou des ardoises d’une maison. »

b. Remplissage. Les renversés suffisent bien pour empêcher les godets , mais ils ne suffisent plus pour combler les vides qui existent aux environs des parties saillantes ; aussi serait-on exposé à de graves mécomptes si l’on n’y ajoutait des objets propres à les combler. Ces objets portent le nom de remplissage , et sont constitués par des compresses en linge fin et usé, par de la charpie , de l’étoupe , du coton , de l’agaric, etc. Au membre inférieur, on en garnit la plante et le dos du pied, le talon, le dessous des malléoles, et les côtés du tendon d’Achille. « Sans cette précaution, dit le professeur Velpeau {art. cil.) , la

compression porterait presque entièrement sur les bords du pied et ne manquerait pas de fatiguer toutes les articulations du métatarse en même temps qu’elle favoriserait l’engorgement des tissus dans le sens vertical de la partie. A la région tibio-tarsienne , ce seraient le talon , les malléoles et les tendons du coude-pied qui seraient comprimés précisément là où la compression est inutile , tandis que les portions intermédiaires , les seules qu’on cherche ordinairement à déprimer , resteraient parfaitement libres. J’ajouterai , dit ce praticien , qu’avec le bandage roulé comme avec tout autre , une somme égale de compression produit infiniment moins d’effet sur les régions garnies de chair que sur celles qui en sont dépourvues ; aussi est-il bon, quand on veut avoir une compression exacte , d'en augmenter la force vers le mollet , de placer même sur cette région une grande compresse à quatre ou à six pans, tandis que la compression devra être bien plus modérée autour de l’articulation tibio-tarsienne. »

Ce que nous venons de dire pour la jambe s’applique en tous points à l’avantbras.

B. Bandage a dix-huit chefs. Bandage de Pott. 11 se compose de trois compresses de la longueur de la partie qu’on veut envelopper , superposées de manière que la moyenne dépasse un peu la supérieure , et l’inférieure la moyenne. Chacune d’elles porte six chefs , trois de chaque côté , ce qui fait en tout dix-huit chefs. Ce bandage était surtout employé dans les fractures de la jambe; mais aujourd’hui, on s’en sert fort peu , parce qu’on ne peut le renouveler qu’en totalité , et que ses chefs sont trop larges; on lui a substitué le bandage à bandelettes réunies et le bandage de Scultet ou à bandelettes séparées.