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Ire-croise encore pour les conduire verticalement et les croiser sur le sommet de la tète ; de là , on les ramène sous le menton, en passant derrière les oreilles, puis du menton derrière la nuque , puis sur le front , puis du front à la nuque , de celleci sous le menton, puis au sommet par devant les oreilles, du sommet à la mâchoire par derrière les oreilles , et enfin de celleci à la nuque , où l’on termine par quelques circulaires horizontales.
Le chevestre simple ou double était beaucoup employé autrefois dans les cas de fracture et de luxation de la mâchoire inférieure , mais aujourd’hui il est peu employé.
K. Discriaten. On appelait ainsi autrefois un bandage usité pour la saignée de la veine frontale , parce qu’en passant le long de la suture sagittale il divisait la tète en deux parties égales ; on se servait poulie faire d’une bande roulée à un seul globe, et ayant trois aunes de long.
Biscrimen du nez. C’est un bandage en X , ou plutôt un T double destiné à relever le nez dans le cas de plaie transversale de cet organe. Pour l’appliquer, on fixe la branche horizontale sur le front, on ramène les deux branches verticales sous le nez, où on les croise; on les dirige alors derrière la nuque, où on les fixe.
L. Baxdeau. Ce bandage s'applique autour de la tête , au devant des yeux ; on le fait avec une petite serviette , ou bien avec une grande compresse pliée en double ou en trois, qu’on fixe à la nuque avec des épingles ; pour empêcher ce bandage de remonter , on pratique à sa partie moyenne et inférieure une incision cruciale , dans laquelle pénètre le lobule du nez qui le maintient. S’il s’agissait seulement de contenir un pansement sur le front ou sur un œil , on pourrait se servir d’un mouchoir plié en cravate , dont on irait fixer les deux chefs en arrière, ou qu’on ramènerait en avant après les avoir croisés sous la nuque. Le bandeau , tel que nous l’avons décrit , s’emploie surtout dans les maladies d’yeux , et après l’opération de la cataracte , pour préserver les organes du contact de la lumière ou pour y maintenir un pansement.
M. Fronde. On fabrique ce bandage avec une pièce de linge beaucoup plus
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longue que large; on divise chacune de ses extrémités en deux ou trois chefs , de manière qu’elle présente à sa partie moyenne un plein de trois à quatre pouces de longueur.
a. La fronde s’applique sur la tète ; dans ce cas, elle a six chefs; on en place le plein sur le sommet; les deux chefs moyens sont dirigés sur les côtés de la face , croisés sous la mâchoire, et ramenés sur les tempes, où on les fixe avec des épingles, ou sur le sommet, où on les noue. Les deux chefs antérieurs sont croisés sur le front, et ramenés circulairement vers l’occiput, où on les assujettit; enfin , les deux chefs postérieurs , d’abord croisés à la nuque , sont ramenés et fixés sur le front. Ce bandage est beaucoup plus solide et plus léger que la capeline et que le couvre-chef, qui se défont facilement et échauffent le cuir chevelu.
b. Sur le menton. Ici, la fronde n’a que quatre chefs, le plein s’applique sur le menton. Les chefs antérieurs sont dirigés derrière les oreilles et sur la nuque, où on les entre-croise pour les ramener et les fixer sur le front; les postérieurs , relevés verticalement , croisent la direction des précédens en passant sur les branches de la mâchoire au devant de l’oreille jusqu’au sommet de la tête, où on les entre-croise pour les ramener et les fixer sous le menton. On s’en sert dans les cas de fracture transversale et de luxation de la mâchoire.
c. Sur la nuque , pour maintenir un vésical oire. Dans ce cas , les deux chefs supérieurs sont ramenés et fixés sur le front, et les inférieurs sur la partie antérieure du cou.
N. Masque. C’est une pièce de linge carrée portant un cordon ou une bande étroite à chacune de ses extrémités ; il s’applique :
a. A la face. Il enveloppe tout le visage, et est percé de trous au nez, aux yeux et à la bouche ; les bandelettes supérieures sont dirigées vers la nuque ; après les avoir croisées en ce point , on les ramène et on les fixe sur le front ; les inférieures sont dirigées et fixées sur la nuque.
b A V oreille , au jarret, pour maintenir des pièces à pansement dans les plis articulaires. A l'aisselle, les bandelettes supérieures sont fixées autour du cou , et les
inférieures autour du tronc ; au jarret , les supérieures sont fixées au-dessus des condyles du fémur, et les inférieures au-dessous des eondyles du tibia.
c. A la poitrine . Ce bandage sert à maintenir des pansemens sur les seins ou sur la face antérieure du sternum. Dans ce cas, il porte le nom de carré de la mamelle; ses chefs supérieurs, conduits de chaque côté du cou derrière la nuque, y sont attachés ; les inférieurs sont dirigés et fixés à la partie postérieure du tronc.
O. Bandages de l’œil. On en distingue deux, le monocle et le binocle.
a. Monocle. 11 s’applique sur un seul mil, et se fait avec une bande ordinaire de 7 mètres de longueur. Un jet de bande, long d'un mètre à une aune, est laissé pendant au-dessous de l’angle de la mâchoire inférieure; le globe est conduit obliquement de ce point à l’angle externe de l'œil malade, de là sur le front, sur le pariétal opposé, à la nuque et sous la mâchoire vers son point de départ, où il fixe le chef pendant qu’on relève sur la joue, l’œil malade et le front, où on l’assujettit en conduisant le globe de la mâchoire à la nuque, puis au front, où l’on fait une circulaire pour venir sous la mâchoire, au point de départ, maintenir le jet de bande préalablement ramené du front sur l’œil et la joue, et ainsi de suite, jusqu'à ce qu’on ait complètement recouvert l’œil de jets de bande.
Ce bandage sert à maintenir les pansemens sur un œil ; il est. très solide, mais il < st très gênant pour les malades.
b. Binocle. 11 s’applique sur les deux yeux. Pour l’exécuter, on prend une bande longue de 10 à 12 mètres , large de trois travers de doigt, et roulée à un seul ou à deux globes : 1° avec une bande à un globe, on place le chef initial sur le front, on l’arrête par deux circulaires; arrivé au point de départ, on dirige la bande obliquement sur l’un des yeux, sur la joue, l’oreille et l’apophyse mastoïde correspondante; arrivé à la nuque, on fait un tour horizontal; alors on dirige la bande oblique sur l’apophyse mastoïde, la joue et l’œil du côté opposé; arrivé au front, on fait une nouvelle circulaire horizontale, et on recommence , comme au point de départ, en intercalant un tour horizontal en-
tre chaque tour oblique à droite et à gauche , jusqu’à ce que la bande soit épuisée; dans les tours obliques, les circulaires doivent se recouvrir dans une grande partie de leur étendue. 2° Avec Une bande roulée en deux globes inégaux , on place le plein de la bande sur le front, on conduit les deux cylindres à la nuque , on les croise et on les ramène , en passant sous les apophyses mastoïdes , sur les joues, les yeux et le front , où on les croise de nouveau pour les diriger horizontalement vers la nuque ; là , on les croise encore , et ou les ramène sous les apophyses mastoïdes, sur les yeux et le front, d’où l’on recommence comme au point de départ. Lorsque le plus petit cylindre est épuisé, on use l’autre par quelques circulaires.
Dans la plupart des cas on emploie un simple bandeau au Heu du binocle ; cependant , s’il devenait nécessaire d’établir une compression sur un œil ou sur les deux yeux comme dans les cas de boursouflement de la conjonctive, le binocle serait préférable.
P. Nœud d’emballeur. Ce bandage a été proposé et mis en usage dans le but d’arrêter les hémorrhagies de l’artère temporale; pour l’exécuter on prend une bande longue de 6 à 7 mètres, roulée à deux globes ; on applique sur la plaie préalablement rasée de l’agaric ou de la charpie et une compresse épaisse ; ce pansement est maintenu par le plein de la bande , dont on dirige les globes circulairement vers la tempe opposée , où on les croise pour les ramener dans le même sens à leur point de départ ; là on les croise de nouveau et on les renverse de manière à leur donner une direction verticale; l’un est conduit sur le sommet de la tête et l’autre sous la mâchoire , jusqu’à leur rencontre sur la tempe opposée, où on les croise encore pour les ramener à l’horizontale ; arrivé sur la tempe malade on fait un nœud semblable au premier, on leur fait décrire une circonférence verticale , et on continue de la même façon à faire des circulaires alternativement verticales et horizontales jusqu’à ce que la bande soit finie. Ce nœud d’emballeur est peu employé , on préfère un bandage simple , parce qu’il est fatigant pour le malade. Bandage noué. On a appelé ainsi une
espèce de nœud d’emballeur dans lequel les entre-croisemens propres à diriger verticalement les jets de la bande se font au niveau de la glande parotide au lieu de se faire sur la tempe. On avait pour but de comprimer la région parotidienne après l’extirpation de la glande , ou bien d'atrophier cette glande par la compression.
Q. Bandage de corps et quadriga.
a. Le bandage de corps simple. On peut le fabriquer avec une serviette pliée en trois , ou bien avec une compresse assez longue pour faire le tour du thorax : alors on la plie en deux et on coud ensemble ses deux bords libres. On l’applique circulairement , on le fixe en avant par trois épingles, et on le serre assez pour qu'il ne se relève pas. Pour l'empêcher de glisser on attache à son bord supérieur un scapulaire , et à son bord inférieur des sous-cuisses.
b. Le scapulaire se fait avec deux bouts de bandes attachées en arrière et en haut du bandage et venant passer sur les épaules pour aller se fixer en avant au bord supérieur du même bandage ; le plus souvent les deux bretelles sont formées par une seule bande pliée en deux , et dont les deux chefs s’écartent pour passer sur les épaules.
Le bandage de corps peut remplacer à lui seul tous les bandages de la poitrine, soit pour maintenir des pièces de pansement , telles que vésicatoire, cataplasme , etc. , soit pour maintenir les fractures de côtes , du sternum, etc.
c. Quadriga. Voici comment le décrit M. Velpeau ( ouv . «£., t. i, p. 207) : « S’il est nécessaire d’établir une compression plus forte, plus disséminée et plus égale , une contention plus régulière qu’il n’est possible de l’obtenir avec le bandage de corps, on doit recourir au bandage appelé quadriga ; pour l’exécuter on laisse pendre derrière la poitrine une demi-aune environ du chef libre de la bande dont on porte le globe sur l’épaule du côté sain, au-devant de la poitrine , sous l’aisselle du malade derrière le thorax , pour faire des circulaires qui , en passant sur le chef libre de la bande , doivent remonter en s’imbriquant des deux tiers chacun, jusqu’au creux de l’aisselle , à la manière d’un bandage roulé, On entoure ensuite
les aisselles d’un huit de chiffre postérieur, pour terminer par quelques circulaires , soit de bas en haut , soit de haut en bas sur la poitrine. C’est alors qu’on relève le chef réservé de la bande sur l’épaule opposée à celle qui l’avait reçu d’abord, à la manière d’une bretelle pour le fixer en avant sur les circulaires inférieures du bandage. O11 prévient ainsi l’écartement des tours de bande , et on donne une grande solidité à tout l’appareil. »
Ce bandage ressemble beaucoup au cataphracte ou calaphraste de Galien , qui se compose simplement d’un huit de chiffre des épaules et de circulaires imbriquées sur le thorax.
Fi. Epervier. a. C’est un petit sac dont la forme se rapproche beaucoup de celle du nez , et qui porte deux cordons latéraux qu’on peut conduire derrière l’occiput pour les y fixer, ou bien on les dirige du nez vers l’occiput, et de l’occiput au front sur lequel on les attache.
b. Fronde du nez. Elle n’a que quatre chefs, n’a pas plus de deux à trois doigts de largeur, et porte un trou dans son plein pour le lobule du nez ; les deux chefs inférieurs sont portés et fixés à l’occiput, et les deux supérieurs sont conduits et fixés à la nuque. Ce bandage, qui ne ferme pas les narines comme le précédent, écrase cependant le nez et est fatigant ; le bandage en T, le bandeau, et les bandelettes agglutuiatives peuvent suffire dans tous les cas ; l’épervier n’est cependant pas à rejeter.
S. Ecusson . Ce petit bandage est constitué par une pièce de linge d’une grandeur capable de couvrir l’oreille seule , ou bien l’oreille et la région mastoïdienne; il porte un ruban supérieur , un inférieur et un postérieur. Pour le fixer on fait avec les rubans supérieur et inférieur une circulaire verticale , et avec le postérieur une demi-circulaire horizontale, il sert à maintenir un vésicatoire ou tout autre pièce à pansement sur l’oreille ou sur la région mastoïdienne.
T. Huit de chiffre, a. Le bandage dit en huit de chiffre est la racine de tous les spica; il s’applique sur la poitrine et les épaules, sur le bassin et sur les membres autour des articulations. Pour l’appliquer, prenons pour exemple la poitrine et les épaules : on applique une compresse
sous chaque aisselle pour empêcher les bandes de couper les bords de ces parties; puis on prend une bande large de trois travers de doigt et de quatre à six mètres de long, on place son chef initial entre les deux épaules, et on le dirige sur l’épaule droite par exemple, au-devant de celle-ci , sous l’aisselle derrière elle ; de là croisant le chef initial , on marche obliquement sur l’épaule gauche au-devant d’elle, sous l'aisselle gauche derrière elle ; de ce point un nouveau jet, croisant obliquement le premier au milieu du dos , va gagner l’épaule droite , sa partie antérieure , l’aisselle droite, etc.; les mêmes circonvolutions se recouvrant dans les deux tiers de leur étendue sont répétées trois ou quatre fois , et le bandage est terminé.
b. Huit de chiffre du coude. Les jets de bande viennent se croiser au pli du bras ; dans ce cas la bande est arrêtée par une épingle qu'il faut piquer transversalement et non longitudinalement ; il est employé dans la saignée.
c. L'étrier , huit de chiffre du coudepied , est formé par des jets qui enveloppent le talon et le bas de la jambe, et. qui viennent se croiser sur le coude-pied; employé clans la saignée du pied , les fractures du calcanéum.
d. Le kiastre , huit de chiffre du genou. Dans ce cas les jets vont se croiser dans 1# creux poplité ; on l’emploie quelquefois dans les fractures de la rotule.
e. Spica. « Ce bandage , connu sous le nom d’épi, dit M. Velpeau [ouv. cit. , t. i, p. 219 ), est une sorte de huit de chiffre à cercles inégaux qu’on applique 1° sur la racine du bras et le sommet de la poitrine ; 2° sur la racine de la cuisse et le bassin; 5° à la racine du pouce. »
Spica de l'épaule. On place le chef initial d’une bande longue de 6 à 10 mètres autour de l’aisselle du côté malade, préalablement garnie d’un pansement ou d’une compresse. Supposons que ce soit l'aisselle gauche, nous passons le chef initial d’arrière en avant et nous le ramenons en arrière où nous le laissons pendre de 2 pieds; le globe le croise sur l’épaule, passe devant la poitrine, sous l’aisselle droite, derrière le thorax, revient sur l’épaule malade, fait une doloire, repasse devant la
poitrine, sous Paisselle saine derrière le thorax, sur l’épaule malade, fait une doloire, et continue ainsi autant de tours que cela est nécessaire ; chaque tour recouvre celui qui le précède dans les deux tiers de son étendue.
Spica de Vaine. Il est simple ou double. — Spica simple. On fixe le chef initial d'une bande de 10 à 12 mètres par deux circulaires au-dessus des hanches, puis, conduisant la bande derrière la fesse dans le pli de la cuisse, et de l’aine ensuite sur la hanche et autour du tronc, on revient derrière la fesse , dans le pli de la cuisse, de l’aine, sur la hanche, autour du tronc, et ainsi de suite ; les cloloires se croisent sur la hanche. — Spica double. Fixer le chef initial comme dans le spica simple. Contourner la racine de la cuisse gauche, croiser sur la hanche gauche, faire une circulaire autour du tronc, contourner la racine de la cuisse droite en passant dans le pli de l’aine, de la cuisse, derrière la fesse droite , croiser sur la hanche droite, faire une circulaire autour du tronc, et continuer à agir sur la racine de l’une et l'autre cuisse, comme nous l’avons dit, et intercalant chaque fois une circulaire autour du tronc.
Le spica simple ou double du bassin sert à contenir les appareils appliqués sur les aines dans les inflammations et les solutions de continuité de ces parties; il agit aussi comme compressif dans ces cas, lorsque cela est nécessaire ; c’est surtout après l’opération de la hernie inguinale qu’il agit ainsi pour s’opposer à une nouvelle issue des viscères ; mais il a l’inconvénient de se relâcher.
U. Étoilé. C/est un huit de chiffre dont les yeux environnent les épaules, dont les jets se croisent au-devant du sternum et qu’on termine inférieurement par quelques circulaires autour de la base de la poitrine. On s’en servait autrefois pour lesfractures du sternum, de la clavicule, du scapulum, et pour la luxation de l’humérus.
F. Echarpe. « Presque toutes les maladies du membre supérieur, dit Velpeau [pue. cité , t. i, p. 225), réclament l’emploi du bandage connu sous le nom d’écharpe. » Elle a pour usage de tenir l’avant-bras fléchi sur le bras dans les cas de plaies, fractures de ces parties, de la elavi-
cule, des maladies de la main, etc. Les anciens chirurgiens admettaient la grande écharpe , l’écharpe moyenne, la petite écharpe , l’écharpe de J. L. Petit. Mais aujourd’hui on n’en considère plus qu’une, c’est V écharpe ordinaire . Elle a la forme triangulaire et s’exécute avec un morceau de toile, un mouchoir, une serviette , une cravate carrée et pliée d’un angle à l’autre. Le grand côté du triangle est plié en deux et forme une gouttière propre à recevoir l’avant-bras. L’angle qui lui est opposé regarde le coude, et les deux extrémités sont nouées derrière le cou qui supporte le poids du membre.
Si, au lieu d’être suspendue au cou, l’écharpe s'attachait sur le devant de l’habit, et était constituée par une pièce rectangulaire au lieu d’être triangulaire , on aurait la petite écharpe.
X Suspensoir. a. Ce bandage, très employé, sert à soutenir le scrotum ou les testicules, il est utile aussi pour les comprimer et pour maintenir les pièces d’appareil qui en couvrent les plaies.
Il est constitué par un petit sac plus ou moins large , suivant le volume des pièces à pansement qui couvrent les parties. Ce sac est en tricot à mailles plus ou moins larges pour permettre à l’air de se renouveler et empêcher le scrotum de s’échauffer; ou bien il est en toile fine, en caoutchouc, ou même en cuir. En avant, son bord supérieur s’attache sur une ceinture assez longue pour faire deux fois le tour du corps; au-dessous de la ceinture il présente un trou pour laisser passer la verge, enfin son bord postérieur est doux, et présente deux sous-cuisses qu’on a coutume de ramener en arrière, sous le périnée, pour les attacher sur la ceinture.
Mais M. Velpeau remarque avec juste raison (ouv. cité , 1. 1 , p. 213 ) « que cette manière d’appliquer le suspensoir a l’inconvénient, dans une foule de cas, de comprimer, de refouler le scrotum du côté de l’anus ou contre la racine des cuisses ; dèslors, il a pris l’habitude, quand il s’agit simplement de soutenir le scrotum, de ra • mener les sous-cuisses en avant le long des aines au lieu de les faire passer en arrière, de cette façon les testicules se trouvent mollement suspendus et à l’abri de
tout tiraillement, de toute compression nuisible. »
On peut remplacer le suspensoir par une compresse longuette ou par un mouchoir plié en triangle, dont les extrémités sont fixées à une ceinture.
h. Gaines. Elles ont la forme de doigts de gants, et sont utiles pour envelopper les doigts, les orteils et la verge.
c. Croix de Malte. C’est une espèce de petite compresse carrée fendue à ses quatre angles et percée au milieu. Pour la faire, on prend un morceau de linge carré, on le plie en quatre , et on divise directement avec des ciseaux le point qui correspond à ses quatre extrémités jusqu’à une petite distance du centre. On s’en sert après l’amputation des doigts, de la verge et des membres , mais plus rarement. Lorsqu’on s’en sert pour la verge elle doit être percée d’un trou à son centre.
Système de délégation chirurgicale de M. Mathias May or. M. Mayor, chirurgien de l’hôpital de Lausanne, a cru devoir s’élever contre le système de bandes et de bandages auxquels les chirurgiens accordent la préférence depuis tant de siècles, et proposer de leur substituer un nouveau sytème de déligation qui a pour base une pièce de linge carrée plus ou moins grande, un mouchoir ordinaire. Ce chirurgien a établi quatre modifications ou dérivés du mouchoir, savoir : le carré, le carré long , le triangle et la corde. D’une part, il accorde au mouchoir les avantages : 1° de se trouver partout facilement , de ne requérir ni ciseaux, ni aiguilles, ni arrangement ultérieur ou préalable pour son application immédiate et sur toutes les parties du corps. 2° D’être très court et par conséquent toujours facile à manier, et de ne faire éprouver aucun embarras ni pour l’appliquer ni pour l’enlever. 3° De pouvoir en modifier, en plus ou en moins , la largeur, ce qui le rend aussi propre que commode à s’adapter aux exigences les plus variées et les plus inattendues. 4° De pouvoir augmenter ou diminuer à volonté son épaisseur. D’une autre part, il reproche aux bandes de ne pas se rencontrer toujours sous la main, d’être souvent difficiles à trouver, de ne pouvoir être appliquées que par des mains exercées, d’être sujettes à se déranger, à se relâcher, à se corder,
d’être difficiles et même impossibles à bien rouler, etc., etc.
Tout ce que nous allons dire ici est à peu de chose près extrait du livre de M. Mayor, intitulé : Bandages et appareils à pansemens, ou Nouveau système de délégation chirurgicale , Paris 1858.
Ce chirurgien procède par région du corps dans l’application de son système.
A. Crâne et face. a. Triangle bonnet de la tète pour maintenir les pansemens qu’on applique sur les plaies du crâne ; il se sert du mouchoir plié en triangle, qu’il applique sur la télé comme un mouchoir de nuit, la base tantôt en avant, tantôt en arrière, tantôt sur les côtés. Nous avons déjà parlé de ce banbage à l’article bandage en T, aussi ne nous y arrêterons-nous pas plus longtemps.
b. Monocle , binocle , bandage du nez.
Ils sont faciles à obtenir en abaissant le grand bord du triangle sur un seul ou sur les deux yeux, et en le faisant descendre jusqu’au dessous du lobule du nez. Il ne serait pas plus difficile de maintenir un pansement sur l’oreille, sur la joue avec un mouchoir plié en cravate ou en carré long, dont le plein passe sous le menton, tandis que les chefs vont s’attacher sur le sommet de la tête ; c’est au reste un bandage usuel dans ces sortes de cas.
c. Bec-de-lièvre. Il conseille deux manières de l’appliquer pour soutenir l’action de la suture. 1° Triangle cervico -labial. Placer derrière la nuque la base d’un triangle convenable , ramener et fixer au-devant de la tête et sur un bonnet le petit angle du linge triangulaire , croiser alors les deux autres angles sous le nez , soit en les plaçant simplement l’un sur l’autre , soit en les passant l’un dans l'autre au moyen d’une boutonnière pratiquée à l’un d’eux , arrêter enfin les extrémités des angles au bonnet.
2° Triangle fronto- cervico - labial.
Appliquer la base d'un triangle au-devant du front , en diriger et en croiser les deux chefs vers la nuque , les ramener directetement en avant pour les croiser encore sur la lèvre comme dans le cas précédent , et les fixer latéralement ou les nouer en arrière; on l’assujettit suffisamment par une épingle au croisé de la nuque.
d. Les blessures des lèvres , des joues et de la mâchoire réclament une mentonnière ou une fronde dont nous venons de parler. (C’est le triangle occipito-mentonnier.) « M. Mayor le décrit ainsi , on place la base du triangle sur la partie postérieure et supérieure du crâne , la pointe tournée en avant; les longues extrémités de ce triangle sont ramenées et croisées au-dessous et au-devant du menton et assujetties vers la région temporale ou mastoïdienne. »
B. Cou. a. Cravate cervicale. Les pansemens de la nuque et du col sont parfaitement maintenus par une cravate. Pour la rendre plus large M. Mayor y introduit quelquefois un carton mince , quelques doubles de papier gommé ou même un léger treillis de fil de fer dans le cas où une suppuration abondante ramollirait trop le papier et le carton.
b. Triangle occipito , ou fronto , ou parieto-thoracique. Dans les cas de plaies transversales du cou, il est nécessaire d’incliner la tête du côté blessé ; pour cela le chirurgien de Lausanne se sert d’un triangle dont la base est placée sur le vertex et à la partie de la tète opposée au côté sur lequel on veut la faire fléchir , un peu en arrière par exemple s’il s'agit de ramener en avant la tète , à droite s’il convient de la courber sur l’épaule gauche et vice versa. Après avoir ajusté le triangle vers cette partie on en dirige les extrémités en avant, en arrière ou sur l’un des côtés , et sur un bandage de corps suivant le côté vers lequel on voudra faire pencher la tête.