SINUS

circonstance permet île vider le pus et la sérosité qui se forment quelquefois dans le sinus par la simple extraction d’une de ces dents.

SINUS maxillaire. Disons un mol sur les maladies du sinus maxillaire, connu, dans les anciens auteurs, sous le nom d’antre maxillaire, antre d’Hygmore. L’inflammation de la membrane muqueuse qui tapisse cette cavité, dit le célèbre Fox, est quelquefois occasionée par des maladies des dents; mais elle arrive souvent quand elles sont parfaitement saines. L’ouverture naturelle par laquelle cette cavité communique avec les fosses nasales, se trouve communément obstruée, et le pus qui se forme est obligé de s’ouvrir un passage, en ulcérant un de ses côtés, et particulièrement celui qui est situé sur la joue. Ordinairement le malade attribue d’abord le mal que lui cause cette inflammation à la rage des dents; mais quand elles ne sont pas malades, il observe mieux les sensations qu’il éprouve, et s’en rend un compte plus exact. Ordinairement la douleur s’étend au front, dans la direction du sinus frontal, et l’on ressent à l’un des côtés du visage une sorte de contraction et de pesanteur; bientôt la joue devient rouge et bombée, elle est dure au toucher, surtout à la nais sance de la lèvre. Le traitement à suivre est celui qui est en usage pour tous les abcès : il faut ouvrir une issue à la matière, et le meilleur moyen d’y parvenir est d’extraire une des dents molaires, et de faire une ouverture à travers l’alvéole, jusqu’à l’antre maxillaire. La présence des chicots cariés dans la mâchoire suffit pour faire naître des maladies bien graves dans l’intérieur du sinus. Nous avons vu l’extraction de quelques vieilles racines suivie d’un long écoulement de sérosité glaireuse, à la suite duquel la tuméfaction de la joue disparut complètement, et le malade fut guéri d’une hydropisie du sinus maxillaire qui avait longtemps duré. Le sinus maxillaire est quelquefois, mais rarement, le siège de tumeurs cancéreuses et de polypes qui peuvent naître dans le sinus même, ou que des ramifications de ceux qui se dé-