NAVAL (SKHVICE DE SAMÉ
La teneur des feuilles de notes est communiquée aux médecins de la marine : d" si l'intéressé le demande; 2° s'il est proposé pour l'avancement hors tour; 3° pour l'avertir, s'il s'y trouvait une omission ou un défaut quelconque que des informations pourraient réparer ; A° si, par suite d'une demande de passage dans un autre service de l'Etat, un extrait de cette feuille devait être fourni aux autorités civiles, sui- leur demande.
Dans le but d'améliorer l'instruction, tous les médecins de marine présents au port de Pola pour le recrutement de la flotte sont astreints à faire du service dans l'hôpital. Cet établissement reçoit, du reste, une dotation annuelle de 120 gulden (oUU Ir.) podr abonnements aux journaux professionnels qui sont déposés dans la chambre de service des médecins de garde.
Des instruments destinés à la pratique des opérations sur le cadavre sont mis à la disposition des médecins. Les exercices opératoires sont exécutés sous la surveillance du médecin en chef de la division de chirurgie; il est facultatif d'v prendre part.
Depuis 1875, il existe à Vienne un cours de médecine militaire, où des leçons pratiques et des exercices, dirigés par des médecins militaires choisis pour leurs connaissances spéciales, et hors ligne, se font chaque année de novembre au mois d'avril inclusivement ; ces leçons roulent principalement sur la chirurgie, la chimie appliquée à l'hygiène, et le perfectionnement dans la science du diagnostic. Chaque année, deux médecins de la marine, les plus anciens parmi ceux qui en font la demande, sont envoyés à Vienne pour y suivre ce cours pendant les six mois de sa durée. 11 n'admet en tout que cinquante audilem's, tant de l'armée que de la marine ; tous, à la lin du cours, doivent subir un examen écrit roulant sur des quesliuus pratiques.
Service médical à bord. Sur tout navire prenant la mer, il est embarqué un ou plusieurs médecins ; leur nombre est fixé ainsi qu'il suit :
Au-dessous de 100 hommes 1 médecin de corveUe.
De 100 à 180 hommes 1 médecin de frégate.
T. Ao,\ ■ -MA i ^ médecin de f légale.
De 180 a ûOO — { . ■ , ■ i ..
\ 1 médecin de corvette.
( 1 médecin de vaisseau.
De oOO a 4a0 - \ ^ ^^decin de frégate.
j 1 médecin de vaisseau.
De 450 et au-dessua \ 1 médecin de frégate.
V 1 médecin de corvette.
Le vaisseau-école, quel que soit l'effectif de l'équipage, ne comporte qu'un seul médecin de frégate ou un médecin de corvette. Sur l'escadre est embarqué un médecin-major de la marine (rang de capitaine de corvette) à titre de conseiller médical; il appartient à l'état-major général et prend le titre de médecin en chef d'escadre.
A bord, le plus ancien ou le plus élevé en grade des médecins embarqués prend la direction du service et en est responsable. 11 est également responsable de tout le matériel destiné au traitement des malades, au même titre que les officiers des divers détails le sont de leur matériel. Les médecins en sous-ordre sont responsables, vis-à-vis de lui, du matériel qu'il leur confie. Lorsqu'il y a plus d'un médecin en sous-ordre embarqué, le médecin peut donner à l'un d'eux la responsabilité du matériel d'inventaire (linge, literie, etc.), à l'autre, celle du matériel consommable (médicaments, objets de pansement, etc.). En dehors de cela, le médecm en chef du navire conserve toute la responsabilité.
r<AVAL (SERVICK DE SAMÉ). 705
Les consommations de matériel sont notées par le médecin sur un registre ad hoc. Le matériel d'inventaire ne peut être mis hors comptes que par le conseil d'administration du bord.
Les médecins embarqués sont à la table de l'état-niajor {MUglieder der Officiers-Messe, membres du mess des officiers).
Traitement des malades à bord. Pour le traitement d'un malade à bord, il est accordé une somme égale à la dépense moyenne d'un homme en santé (environ 50 kreutzers, soit 1 fr. 25 par jour). Le médecin établit les comptes du traitement des malades; il a aussi à s'occuper des achats. Le cuisinier de l'état-major doit préparer les aliments des malades. Le compte d'argent est une affaire intérieure du navire; chaque mois, le médecin présente ses comptes au commandant. Sur les petits bâtiments, les malades sont traités sur la table dos officiers, moyennant remboursement au prorata de leur ration.
Infirmiers ; auxiliaires du service de santé, ou aides [Sanitiits-Hilfspersonen; Krankenwàrter). Sur le contingent annuel de la marine, on prend, en nombre équivalent aux vides qu'il est nécessaire de combler dans le cadre (environ 60, sur le pied de paix), des hommes présentant l'aptitude requise et destinés à devenir infirmiers. C'est particulièrement aux engagés volontaires qu'on s'adresse pour satisfaire aux besoins de cette branche du service. Sur le pied de paix, 150 hommes provenant du corps des matelots forment le détachement sanitaire {Sanitdts-Abtheilung) .
Avant d'être enrôlé en qualité d'infirmier, chaque homme doit passer un mois à la caserne de la marine pour y être exercé, puis il passe à la section d'instruction du détachement sanitaire ; il y est exercé et instruit pendant trois mois, au point de vue professionnel, par un médecin et par un sous-officier du détachement militaire, par un officier. A la tin de cette période d'instruction, il subit un examen, et s'il le passe avec succès, il entre dans les infirmiers. Ne peuvent être embarqués que les infirmiers qui, après leur période d'instruction, ont fait du service dans un hôpital.
Détachement sanitaire des équipages de la flotte {Sanitdts-Abtheilung des Matrosen-Corps) . But de sa transformation et composition. II est destiné à fournir en temps de paix et en temps de guerre le nombre d'infirmiers et autres auxiliaires du service de santé , nécessaires aux hôpitaux de la marine, aux bâtiments armés, aux bâtiments-écoles et aux établissements de la marine.
Les sous-officiers employés aux écritures de ce détachement dans les hôpitaux de la marine sont pris dans les cadres des équipages de la flotte. Les sous-officiers employés au service intérieur des hôpitaux, à l'éducation militaire de la sectio7i d'instruction, doivent, en règle générale, être choisis dans le cadre du détachement sanitaire, et dans les Sanitats-Garden aptes à l'avancement ; à défaut de ceux-ci, ils peuvent être pris également dans les équipages de la flotte.
Le détachement sanitaire comprend les grades et emplois suivants :
Sanitâts-Maat' (•2"* maître sanitaire). Sanilats-Quariiermeistei' (Quarlier-maitre). Sanilâts-Garde (Surveillaul janilaire).
Krankenwàrter, 1" classe, infirmier de 1" classe. — II- — — 2- —
• Maat correspond à langlais « Mate ».
704 NAVAL (service de santé).
Les sous-officiers du détachement sanitaire {Sanitàls-Unterofficiere, sous-officiers sanitaires ou du service de santé) sont assimilés aux marins pourvus des grades correspondants dans les équipages de la flotte, à partir du grade de Bootsmannsmaat^ ; les Sanitâts-Garden correspondent aux Mars-Garden^; les infirmiers de 1'^", 2", o" classe, aux matelots des trois catégories de même dénomination.
Cadre. Le cadre de paix du détachement sanitaire est ainsi constitué :
2 Sanitâu-Maaten (S"* maître).
6 Sanitiit^-Quailiermeister ((juarlier-maître).
„. .- . 1 2 Sous-offieiers détachés du cadre des équipages
21 sous-officiers , < i i m .. i ■ ■ .
^ de lii llottp, comme employés aux écritures
(« Schreiber », fourrier).
11 Sauilâts-Garden.
25 infirmiers do 1'* classe.
50 — de 2- —
50 — de 3' -
24 « Sanilïts-Manner », ce sont des matelots de 3"* et 4"* classe.
"ïiÔ Total.
Le corps comprend une portion centrale [Sanitàts-Stamm-Abtheilung) , et une ssclion d'intruction.
La portion centrale est affectée à la surveillance et aux soins à donner aux malades, au service auxiliaire (Hilfsdienste) de la pharmacie, dans les hôpitaux de la marine ; elle fournit les infirmiers à bord des navires armés, sur les bâtiments-écoles de latlotle, dans l'arsenal de la marine et dans les autres établissements maritimes de l'empire; elle ne comprend que des hommes ayant reçu l'instruction militaire et l'éducation théorique complète nécessaire aux auxiliaires du service militaire.
Dans la section d'instruction [Sanilàts-lnstruction-Abtheilung) figurent tous ceux qui doivent être formés au service professionnel qu'ils auront à remplir. Lorsque, en temps de paix, le nombre des malades dans les hôpitaux de la marine vient à diminuer assez pour qu'un personnel réduit d'infirmiers puisse suffire, le personnel sanitaire devenu disponible est versé, par les ordres du conseil d'administration de l'hôpital, dans la section d'instructiom^our tout le temps où le cliiffre du personnel excédera les besoins du service.
Si, au contraire, le nombre des malades vient à augmenter dans des proportions telles que la portion centi'ale du détachement sanitaire devienne insuffisante, le personnel nécessaire est pris, soit dans la section d'instruction, soit dans les troupes sanitaires de l'année I. R. {Sanitàs-Truppe des K. K. Heeres). Ce dernier renfort est demandé au commandant-général le plus voisin, et en proportion des ressources dont il dispose.
Sous le point de vue de la comptabilité, ainsi que de la masse d'habillement, le détachement sanitaire est rangé dans les 1 2 compagnies de matelots; les hommes qui ne sont pas embarqués sont placés en subsistance [in Verpflegung) (traitement, entretien, alimentation), à l'hôpital de la marine.
La section d'instruction est casernée à l'hôpital pour y recevoir l'instruction spéciale au service que les hommes qui en font partie seront appelés à remplir plus tard.
Le commandant du détachement sanitaire est un lieutenant de vaisseau du
* Equivalent de l'anglais a Boatsman's Mate » ; probajjlement seconds maîtres dans la marine françaiie.
* « Mars » signifie s hune », d'oii Mars-Garden, probablement chef de hune ou gabier.
NAVÂ.L (service de santé). 705
service local attaché à l'hôpital de Pola ; il a la direction de l'entretien et de la comptabilité de la partie du détachernent qui se trouve dans l'hôpital, et les dirige comme dans les compagnies.
La répartition des hommes et la direction de l'enseignement, dans la section d'instruction, sont confiées à un officier supérieur du cadre du service local et à un médecin de la marine attachés à l'hôpital. Recrutement. Il s'opère :
1° Par le contingent annuel. Sur la partie du contingent attribuée aux équipages de la flotte, le commandant du corps désigne chaque année, après qu'ils ont reçu un cours complet de première instruction militaire, vm nombre de recrues égal aux congédiements annuels en temps de paix. Autant que possible, on fait choix des hommes qui, outre la langue, possèdent de plus la connaissance d'une ou de plusieurs langues.
2° Par les matelots de 5" et 4^ classe qui s'engagent volontairement pour le service sanitaire, et qui, ayant encore au moins deux ans à passer sous les drapeaux, ont fait preuve de bonne conduite.
3° Par le passage au détachement sanitaire de matelots. Mais ceux-ci ne sont proposés que s'ils possèdent l'aptitude exigée pour le service spécial, et si leur conduite est irréprochable; en tous cas, leur nombre ne doit pas dépasser le sixième du chiffre des infirmiers employés dans les hôpitaux (14 hommes).
Les hommes provenant de ces divers modes de recrutement sont incorporés dans la section (V instruction, et portent le titre de : « Saiiitàts-Mànner », hommes du service sanitaire, ce qui représente à peu près la dénomination d' élèves-infirmiers .
4° Les sous-officiers qui s'engagent volontairement dans le service sanitaire et possèdent les qualités requises peuvent, à défaut de Sanitdts-Garden aptes à l'avancement, être attachés, suivant qu'ils ont suivi ou non le cours d'instruction sanitaire, soit au détachement lui-même (portion centrale), soit à la section d'instruction; ces destinations sont données après entente entre le commandant des équipages et le conseil d'administration de l'hôpital.
Instruction [Ausbildung). Dans la section d'instruction, les élèves-infir' miers {Sanitats-Mànner) perfectionnent aussi bien leur instruction nautique et militaire que leur éducation professionnelle, d'après un programme tracé d'enseignement.
La partie nautique et militaire de cet enseignement, dans la section d'instruction et, en certains cas donnés, dans la portion centrale du détachement, est confiée à l'officier du cadre du service local désigné à cet effet ; la partie professionnelle et technique revient à un médecin de la marine auquel ce service est affecté. Des sous-officiers du détachement, présentant des aptitudes convenables, sont adjoints pour le service de surveillance et à titre d'instructeurs.
Le médecin de la marine qui dirige cette instruction est tenu d'y apporter ■ un soin constant et une grande attention, et il doit la mettre à la portée des hommes.
La surveillance supérieure de l'enseignement nautique et militaire appartient au commandant du détachement ; celle de l'instruction professionnelle et technique au médecin en chef de l'hôpital de Pola.
Des infirmiers embarqués. Les bâtiments de la flotte ayant un équipage de plus de 200 hommes embarquent un infirmier de l"et un infirmier de 5« classe; DICT. ESC. 2* s. XL 45
706 NÂ.VAL (service de santé).
au-dessous de 200 hommes, un seul infirmier de 2* classe ; les bâtiments-écoles sont dans ce dernier cas.
Les infirmiers destinés à l'embarquement sont pris parmi les hommes qui ont déjà une instruction technique complète, et qui ont été employés dans les hôpitaux de la marine ; on choisit les plus capables. L'embarquement des infirmiers qui n'ont pas encore été employés dans l'hôpital de la marine est interdit en toutes circonstances.
En cas de besoin, des hommes du bord sont commandés pour donner leur concours au service des infirmiers. Les infirmiers embarqués accompagnent les compagnies d'embarquement et portent le sac d'ambulance.
Les hommes employés dans les hôpitaux reçoivent, outre leur solde, égale à celle des grades correspondants dans les équipages de la flotte, la ration sans le pain, d'après les tarifs déterminés par les instructions sur le régime des hôpitaux (1875).
Les sous-officiers employés aux écritures, ou à titre d'instructeurs ou de surveillants près de la section d'instruction, ont droit également à la ration; mais les élèves infirmiers sont à l'ordinaire de la caserne.
Les recrues, après avoir complété leur cours d'instruction à la section qui s'y l'apporte, sont nommés infirmiers de 5* classe et passent dans la portion centrale du détachement.
Quant à ceux qui ne présentent pas les aptitudes requises pour continuer à servir en qualité d'aides du service de santé, ils sont versés par le conseil d'administration de l'hôpital dans une autre portion des équipages de la flotte.
Service de sakté de la marine impériale Rosse. Tout le corps de santé de la marine impériale russe, comprenant le personnel nécessaire au service des ports, des équipages, des bâtiments de guerre et des hôpitaux de la marine, est composé de :
Directeur général i
Médecin secrétaire. . . 1 du bureau 1
Médecin aide-secrétaire ' du directeur général. . 1
Médecin inspecteur des ports 1
Médecins aides-inspecteurs des ports 2
Médecins en chef d'hôpital 6
Aides-médecins en chef 2
Médecins principaux d'escadre 4
Médecins-majors 112
Médecins aides-majors 88
Officiers de santé lOi
Aides-chirurgiens 291
Femmes aides-chirurgiens 18
Pharmaciens 6
Aides-pharmaciens 6
Sous-aides pharmaciens , 16
Sages-femmes 15
Total général 672