DICT. ENC. 2« S. XV III

562 OSTÉOTOMIE.

2 opérations sur 1 malade, guérison. — Sydney Jones, 2 opérations sur 1 malade, guérison. — Bryant (1875), 1 opération, 1 guérison. — Hutchinson (1875), 1 opération, 1 succès. — "NAillet (1876), 1 opération (on dut désarticuler et le malade mourut). — Lennox llodge (1878), 1 opération, 1 succès. — Macewen (1879), ankylose, suite de luxation, opérée avec succès. — Billrotli (1879), 2 opérés, 2 guérisons. — Craft (1880), 1 opération, 1 guérison. — Mac Cormac (1880), 1 opération, 1 guérison. — Fischer (1881), 1 opération^ guérison sans suppuration.

En résumé, ces 22 chirurgiens ont pratiqué 55 ostéotomies sur 55 individus; il y a eu 4 cas de mort et 51 cas de guérison, soit une mortalité de 11,45 pour 100.

L'ostéotomie linéaire sous-cutanée a été pratiquée 26 fois suivant la méthode d'Adams. Dans les cas de Lund et de Jones, l'ostéotomie a été faite des deux côtés, dans 4 cas il fallut combiner l'ostéotomie avec la ténotomie portant sur divers muscles (le long adducteur, le droit antérieur, le couturier).

Les résultats obtenus par rapport à la mobilité des membres ont été fort remarquables. En général la dilformité a disparu, et les opérés ont pu utiliser leur membre dans la station, ou marcher en s'aidant de cannes, et dans un certain nombre de cas il y a eu formation d'une sorte de pseudarthrose permettant des mouvements plus ou moins étendus. Cette mobilité a été conservée dans 5 cas pendant un assez long temps; l'opéré de Brodhurst au début pouvait marcher au moyen de béquilles et deux ans plus tard il n'avait plus besoin que de s'aider d'une canne. Dans le premier cas de Jessop, la mobilité fut complète pendant un an; dans le deuxième cas, le malade,, quatre mois après l'opération, pouvait faire mouvoir le membre. Sand constatait encore la mobilité huit mois après l'opération, et le malade de Lund, six mois après la double ostéotomie qui lui avait été pratiquée, pouvait encore mouvoir le bassin sur un des deux membres alternativement. Le résultat ultérieur des opérations est le plus souvent inconnu, mais il est à présumer qu'il s'est l'ait une consolidation définitive de la pseudarthrose.

V ostéotomie sous-trochantérienne a été pratiquée 34 fois par les opérateurs dont les noms suivent :

Rliea Barton (1826), 1 opération, 1 guérison. — Maisonneuve (1847), 1 opération, 1 guérison. — Billrolh (1867, 1875), 2 opérations, 2 morts. — Gant (1872, 1878), 5 opérations, 5 guérisons. — Holmer (1875, 1876, 1877). 5 opérations, 5 guérisons. — Billrolh (1875), 1 opéré, 1 mort. — AYahl (1875 et 1879), 3 opérations, 5 guérisons. — Bryant, 1 opéré, 1 mort de pyémie. — Morrant Baker (1878), 1 opération, 1 guérison. — Bergmann (1878), 1 opération, 1 guérison. — Bruns (1879), 1 opération, 1 guéiison. — Davy, rapporte 5 cas, 5 guérisons. — Maunder, 12 cas, 12 guérisons.

Sur ces 54 opérations, les 2 premières ont été faites à ciel ouvert, l'ostéotomie par la méthode antiseptique a été pratiquée dans 25 cas,' et l'ostéotomie sous-cutanée simple dans 7 cas. On ne compte que 5 cas de mort, appartenant à cette série d'ostéotomies sous-cutanées simples, c'est-à-dire dans deux cas de Billroth, où il y eut nécrose de le tète fémorale, suppuration et infection putride pour l'un et pyoliémie au septième jour pour l'autre, et dans le cas de double ostéotomie pratiquée par Bryant, où la mort par pyobémie survint au trente-sixième jour.

La mortalité a donc été de 8,82 pour 100.

OSTÉOTOMIE. 563

Les résultats éloignés de l'opération ont été favorables dans les 51 cas de guérison.

Il y aeu de la mobilité pendant quelque temps dans le cas de Rliea Barton, mais dans les autres cas les os sectionnés se sont réunis ultérieurement par un cal, ou, si Ton préfère, une sorte d'ankylose osseuse, mais le membre était redressé et pouvait être utilisé dans la marche.

l'ostéotomie cunéiforme a été pratiquée dans 29 cas, par: Rodgers (1850), lopération, 1 guérison. — Rosse (1857), 1 opération, guérison. — C. 0. Weber (1859), 1 opéré, mort un mois après l'opération. — Nussbaum (1862), 2 opérés dont 1 mort de pyémie. — Berend (1862), 1 cas, guéri. — Langenbock (1865), 1 cas, guéri. — Knorre (1866), 1 cas, mort neuf mois après l'opération. — Voigt (1869), 1 cas, guéri. — Yolkmann (1875 à 1880). 12 opérés, 12 guérisons. — Leisrink (1878), 1 opéré, mort d'embolie sur la table d'opération. — Hahu (1878), 1 opéré, guéri. — Rosenberger (1879), 1 opéré, guéri. — Mensel (1879), 1 opéré, guéri. — Margary (1881), 5 opérés, guéris. — Devecchi, 1 opéré, guéri sans suppuration.

La mortalité dans ces 29 opérations a été de 4 cas, ce qui ferait 14,5 pour 100. -Mais, dans un cas de mort, il y a eu embolie, dans un autre, né[)lirile aiguë un mois après ro|)ération, dans le troisième, cachexie amyloïde neuf mois après Topération, entin dans un seul cas pyoliémie. On pourrait donc avec quelque complaisance admettre un percentage de mortalité plus faible, si on ne voulait tenir compte que de la mort, duc à l'opération elle-même.

Les résultats de ces opérations, par rapport aux fonctions du membre, sont ge'néralemont affirmés dans les observations, et même la mobilité du membre a e'té constatée dans 4 cas (Rodgers, Nussbaum, Berend et Voigt), le raccourcissement ultérieur n'a été accentué que dans quelques cas; les chiffres les plus élevés sont de 5 centimètres (Ross), et 5,5 centimètres (Berend) ; en général.

Dans ces observations d'ostéotomie, nous n'avons pas compris les deux opérations de Sayre, qui mériteraient d'être désignées sous le nom d'ostéotomie semi-lunaire du col du fémur : ces deux exemples mémorables établissent une sorte de transition entre l'ostéotomie du fémur et les lésections pratiquées à la hanche, dont on trouvera l'histoire aux mots Hanche et Coxo-Fémorale {Articulation).

Rappelons seulement que, sur 18 opérations de résection de la tête du fémur ou d'une portion du grand ou du petit trochanter, Rosmanit signale 6 cas de mort, 55 pour 100.

Le résumé général des ostéotomies pratiquées pour i'ankylose coxo-fémorale nous donne donc le tableau suivant :

Ostéotomies du cal 33 opérations 31 guérisons -t morts.

Osléotcmies soui-lrochautériennes. 34 opérations 51 guérisons 3 morts.

Ostéotomies cunéiformes 29 opérations 2j guérisons i morts.

Ostéotomies seuii-lunaires 2 opérations 2 guérisons »

Total 100 opérations 89 guérisons il morts.

Ce percentage serait bien diminué, si l'on divisait les opérations en périodes correspondantes aux divers progrès accomplis par l'ostéotomie, mais, le groupement de ces chiffres étant artificiel, il nous suffit de signaler l'heureuse influence de l'emploi raisonné du ciseau ou de l'ostéotome, puis du pansement antiseptique.

564 OSTÉOTOMIE.

Les statistiques ne permettent pas de conclnre en faveur d'un lieu d'élection de roste'oniie, c'est dans l'étude des résultats et des particularités de l'opération qu'on trouverait les éléments d'appréciation exacte. L'ostéotomie du col répondait à une préoccupation spéciale, celle d'établir une fausse articulation pouvant suppléer l'articulation coxo-fémorale, mais, bien que les résultats primitifs aient été fort brillants, c'est toujours dans un temps plus ou moins éloigné, à une nouvelle consolidation osseuse, que l'on est amené; l'ostéotomie sous-lrocbantéiienne est d"une application plus fiicilo, elle peut être réellement souscutanée, antiseptique, elle permet le redressement du membre, ce qui semble être en définitive le bénéfice réel que le malade obtiendra de l'op ration. L'ostéotomie cunéiforme, quoiqu'elle paraisse jusqu'à présent plus grave que la précédente, est indiquée dans certaines difformités où l'ostéotomie linéaire serait jugée insuffisante pour le redressement de l.i dilformité, elle oflre l'avantage d'opérer à ciel ouvert, mais elle nécessite des lésions plus graves, de sorte que l'ostéotomie linéaire simple, pratiquée avec le ciseau, sous-culanée et antiseptique, me paraît répondre aux indications les plus nombreuses et mériter d'être vulgarisée.

De l'ostéotomie pour le gend valgum. Celte question est traitée dans l'article Genou en dedans, par M. Bouland, nous n'avons donc à l'étudier qu'au point de vue général de l'ostéotomie.

Les diverses opérations qui ont été proposées pour le genu vaJgum sont rostéo-artbrotomie, l'ostéotomie du tibia, l'ostéotomie double du tibia et du fémur, l'ostéotomie triple du fémur, du tibia et du péroné, enfin l'ostéotomie supra-condylienne.

L'ostéo-artbiotomie ou opération d'Ogston a pour but de séparer le condyle interne du fémur pour obtenir ensuite le redressement. Annandale le premier a pratiqué cette opération, le malade guérit, mais le membre s'ankylosa ; Howse, à Guy'sHospital, fit une opération à peu près semblable, mais c'est Ogstou (d'Abersdeen) qui a donné son nom à cette opération qu'il fit le 17 mai 1876, et dans laquelle le condyle interne du iémur est divisé avec la scie, puis détaché et poussé en haut par le redressement du membre {voy. ait. Genou, p. 701). Ce procédé a été modifié par Reeve, Macewen, et par Cbiene, qui l'ont transformé en ostéotomie cunéilbrme.

Les résultats ont été plusieurs fois discutés, en Allemagne surtout, dans les sixième et neuvième Congrès de la Société allemande de cliirurgie, et de nombreuses statistiques ont été rapportées sans qu'un travail d'ensemble ait réuni tous ces documents. Telles sont les statistiques de Nussbaum, qui sur 14 opérés eut 14 succès. — Tbiersch, 7 opérés, 1 mort par néphrite. — Riedinger, 2 opérés guéris, à Vienne. — IN'édopil, 1 opéré, 1 guéri. — W'einlechner, 5 opérés, oguéris. Moselig, Moorhoff, 5 opérés, dont 1 mort. Suivant Koluczek (Congrès de 1880), l'opération d'Ogston a été pratiquée environ 20 fois avec succès à Breslau. Fabius rapporte 4 succès sur 4 opérés à Leyde, Mais le revers de la médaille est malheureusement riche en cas ou d'insuccès et d'échec complet, c'est-à-dire de morts : tels sont les faits de Tbiersch, de Moselig, Moorhoff, Barker, Weil, de sorte que Volkmann a pu juger avec sévérité la faveur avec laquelle cette opération a été acceptée en Allemagne, et qu'il considère comme une sorte d'engouement pour les hardiesses des partisans du pansement antiseptique « une acrobatie antiseptique, qui peut coûter la vie au patient. » Macewen, en Angleterre, se plaçant à un point de vue plus sérieusement critique, a montré

OSTÉOTOMIE. 565

oue le reproche le plus considérable qu'on doive adresser à l'ostéo-artlirotomie est non pas la oçravité de l'ope'ration, mais ses défectuosités par rapport au résultat final, le redressement du genou. L'examen de certaines autopsies et l'étude attentive des re'sultats prouvent en effet les défauts de l'opération, c'est pourquoi on peut la considérer comme condamnée par les ostéotomistes les plus habiles, et, comme en France elle n'a pas été encore acceptée, il n'y a pas lieu d'en recommander l'essai.

L'ostéotomie au-dessous du genou, dans le genu valgum, a été faite pour la première fois par Mayer (de Wurzburg), qui en 1851 pratiqua avec la scie une double ostéotomie cunéiforme du tibia, cbez nn garçon de quinze ans, qui guérit et put marcher naturellement. Maycr perdit 1 de ses -"> opérés, et son procédé trouva peu d'imitateurs. Billioth, Schede, obtinrent des résultats plus heureux, et Macewcn cite un cas oiî la difformité occupait principalement le tibia; l'ostéotomie de cet os présente un avantage, mais, ainsi qu'il le fait remarquer, le plus souvent la difformité porte sur le fémur de sorte qu'il n'y a pas intérêt à pratiquer l'ostéotomie du tibia ; nous nous en tiendrons à ce jugement.

Ou doit également considérer comme exceptionnelle la double ostéolomie du tibia et du fémur, faite plusieurs fois par Macewcn, qui l'a définitivement abandonnée, et il en est de même pour la triple ostéotomie ou division du fémur; du tibia et du péroné, que Barwell a pratiquée en 1878, et qu'il a préconisée avec ardeur, mais sans obtenir de nombreux imitateurs.

11 nous reste à étudier l'ostéotomie snpra-condylienne ou ostéotomie à travers la portion condylienne de la diapbyse fémorale, c'est 1' « opération de Macewen » qui la pratiqua le premier, en mai 1877, et qui en a tracé les règles avec la plus grande précision, c'est pourquoi il a bien mérité de lui laisser son nom. C'est le procédé favori du plus grand nombre des ostéotomistes en Allemagne; en France, Beauregard l'a pratiqué avec succès. Jules Bœckel l'a adopté et en a montré les avantages, tout en reconnaissant la gravité de l'opération, il montre qu'elle n'est pas aussi meurtrière que la plupart des cbirurgiens français semblent le croire, puisque sur 266 cas relevés par lui il n'a trouvé que 5 cas de mort, soit 2 pour 100. Pour Macewen, cette opération est un triomphe, car sur 522 ostéotomies de ce genre, faites au 28 avril 1881, il ne comptait que trois cas de mort, et dans son Traité d'ostéotomie il parle de 835 ostéotomies faites sur 557 membres. Le plus grand nombre de ces opérations est constitué par les ostéotomies pour le genu valgum; les o morts sont dues, l'une à la diplilhérie pharyngée, l'autre à des accidents cérébraux de nature douteuse, la dernière à une pneumonie qui aurait été contractée avant l'opération. On doit convenir que de tels résultats plaident en faveur de l'opération et prouvent l'habileté du chirurgien, et l'on doit désirer qu'en publiant toutes ces observations et en les résumant ils détruisent les préventions que conservent encore un grand nombre de chirurgiens surtout en France, ovi l'ostéoclasie et le redressement forcé ont donné des résultats tout aussi remarquables, avec des risques à courir moins graves (on trouvera à l'article Genou, p. 507, la description du procédé de Macewen).

Dans le traitement du genu varum, l'ostéotomie a été pratiquée bien plus rarement ; cependant on peut citer des exemples de Billroth, de Macewen, et eu France, de Beauregard et de J. Bœckel, 1880 et 1882. Enfin pour être complet nous devons signaler les applications encore plus

bC6 OSTÉOTOMIE (bibliographie).

exceptionnelles de rostéotomie aux os du tarse dans les pieds-bots invétérés, plusieurs fois pratiquée en Allemagne, et aussi en France, par Poinsot, Verneuil et Beauregard {voy. art. Pied-bot).

Dans la claudication, l'ostéotomie a été faite sur le membre sain par Billroth, qui a imité ainsi l'opération que Rizzoli avait faite avec l'ostéoclaste.

Nous n'avons pas traité de rostéotomie du maxillaire inférieur, qui a été introduite par Rizzoli et Esmarch, parce que l'histoire en a été faite complètement dans l'article Maxillaire par M. Guyon. Albert Hénocqde.

Bibliographie. — Gardeil. Traduction des œuvres d'Hippocrate, note, t. I, p. .100. — Velpeau. Nouveaux éléments de médecine opératoire, t. II, p. 597, 1839. — ÎIalgaigxe. Traité des fractures, p. 550. — Œsteblex. Veber das kûnstliche Wiederabhrechen fehlerhafl geheilter Rnochen der Extremitâten im Callus. Tubingen, 1827. — L'emercier. Gaz. de santé, 1815, et Salzburger med.-chir. Zeitung, 1815, Bd. III, p. 583. — Wasserfuiir. Rust's Mag. f. d. ges. Ikilk., vol. XXVII, 1828, p. 206. — Warren, in Norris, Americ. Joum., vol. lY, 1842, p. 337. — Riecke, in Œsterlen, lac. oit , observ. 58. — Riiea BAnTO\. On tlie Trealment of Anchijlosis by Ihe Formation of Artificial Joints. In North American Med. and Surg. Joum., April 1827. — Robgers, in Ried, Die Resectionen der Knoclien. Nurnberg, 1874. — Clémot. Mémoire sur la résection du fémur pour un cal vicieux. Redressement de la cuisse. In Gaz. med. de Paris, 1856, p. 147, et Acad. de méd., 24 mai 1856. — Uhlmann et Adel- MANN. Prager Viertcljalirsckr. f. d. pra/d. Hcilk., Jahrg. XV, Bd. II, 1858, S. 60. — Portal (Placido). // Filiatre Sebezio, aprile 1841, et Gaz. méd. de Paris, 1841, p. 601. — Korze- MEWSKi. Col/ectanea medico-chirurgica Cœs. acad., vol. I. Vilnaî, 1858, p. 275. — Parri. American Joum., vol. XXIV, 1839, p. 334. — Stevens, in Norris, American Joum., vol. IV, 1842, p. 313. — Mayer. Die Ostéotomie als orthopedisches Heilverfahren. la Illusfr. med. Zeitg., II, 1852, p. 1 et 65, et Deutsche Klinik, 1856, n" Il et suivants jusqu'à 19. — RizzoLi. Massétérotomie intrabuccale, élucidation de la question de priorité entre Esmarch et l'auteur. In Clinique chir., p. 228, etc. — Matiié. Recherches sur les résultats fournis par les procédés d'Esmarch et de Rizzoli. Thèse inaug. Paris, 1864. — Verneuil. Arch. gén. de méd., 1800, et Gaz. hebd., 1865, n' 5. — Maiso.vnedve. Gaz. méd., 1847, p. 93, — Volkmann. Edinb. Med. Joum., mars 1875. — Chalot. Comparer entre eux les divers moyens de diérèse. Tliése d'agrég. Paris, 1878. — J. Bœcrel. De l'ostéotomie dans les déviations racliitiques. In Bull, et Métn. de la Soc. de chir., t. II, 1876, p. 167, Rapport de M. Tillaux. — De MÊME. Nouvelles considérations sur l'ostéotomie dans les incurvations rachitiques des membres, 1880.

Ostéotomies pour les cals difformes. — Wasserfuhr. Rust's Magazin fur die ges. Heilk., Bd. XXVII, 1828, S. 206. — Riecke, in Œsterlen, p. 138, observ. 38. — Key. Guys Hospital Reports, vol. VIII, 1839, p. 195. — Smith. Dublin Quarterly Joum. of Med. Se, vol. II, 1851, p. 205. — AoELMANx. Prager Vierteljahrsckr. f. prakt. Heilk., 1858, p. 60. — Langen- BECK. Deutsche Klinik, 1854, p. 329. — Du même. Bicfel, 1860, p, 177. — Kitchler. Deutsche Kllnili, 1858, p. 380. — Maunder. The Lancet, vol. I, p. 742, 20 mai 1876. — Du mîme. The Med. Times a. Gaz., 2 fév. 1878. — Szumann. Mittheilung eines Faites von longitudinaler subentaner Osteotome des Fémur. In Breslauer JErztliche Zeitschr., 1879, n° 8. — Clémot. Gaz. des hôp., 1836, u° 63. — Bruns. Deutsche Klinik, 1861, p. 159, observ. 9. — Linhart u. Mayer. Verhandl. der jyhysical.-med. Gesellsch. in Wùrzburg, Bd. IX, 1858, p. 108. — Warben, in Norris, American Joum., vol. IV, 1842, p. 313. — Korzemewski. De ossibus fractis tractatus Vilna, p. 134, et CoLlectan, medico-chirurgica Cœs. Acad. med.-chir., vol. I. Vilnœ, 1838, p. 275. — Parry. American Joum., vol. XXIV, p. 534, 1859. — Stevens, in Norris, loc. cit., p. 514. — "\Vattmaxn. Jahresber. der k. k. ôsterreich. Slaaten, Bd. LII, 1845, p. 194. — VVuTZER, in Otto Weber, Chirurgische Erfahrungen. Berlin, 1859, p. 113. — Rynd. Dublin Quarterly Joum. of Med. Se, vol. IV, 1847, p. 287. — Malgaigne. Gaz. des hôp., 1846, p. 361, 509, 535. — Birkett. La7}cet. 1843, vol. II, p. 279. — Ross. Beitrâge zur plastischen und ortroyid. Chir. Hambourg, 1858. — Paxicoast, in Mal^^^aigne, Traité des fracturer, tr9.(!act. de Packard, p. 274. — )Iayer. Verhandl. d. phys.-med. Gesell. in Wûrzburg, Pd. VII, 1856, p. 11. — Schoepf. Jahresb. z. pirakt. Med. u. Chir. Kinderkrankii. Pestb, 1841,- p. 243. — Tolaxd. Charleston Med. Joum. a. Rev., vol. XI, 1856, p. 703. — Gcterbock. Vorstellung eines Falles von keilfôrmiger Ostéotomie des radius. Vil. Congress d. Deutsch. Gesell. f. chir., et Centralbl. f. Chir., n" 36, p. 599. — J. BoECKEL. Nouvelles considérations sur l'ostéotomie, etc., 1880, p. 50. — Lemercier. Gaz. de santé, 1815. — Gay. The Lancet, 1850, vol. II, p. 455. — Horxer. Philadelphia Med. Examiner, vol. VII, 1851, p. 32.— Portal (Placido). Il Filiatre Sebezio, aprile 1841, et

OSTEOTOMIE (bibliographie). 567

^flî. méd. de Paris, 18il, p. 601. — Mutter. American Journ., vol. III, 1842, p. 359.— RheaBarton. Philadelphia Med. Examiner, vol. I, 1842, n"" 2, 5, 6, 7. — Josse, in Journ. Ae chir. de Ma/gaigne, t. IV, 1846, p. 500. — Kobzemewski. Gaz. Itebd., I!^a9, p. 576. — Stjte. Tke Lancct, 1855, vol. I, p. 204. — Tola.xd. Charleslon Med. Journ. and Review, vol. XI, 1856, p. 705.

Ostéotomie dans les déformations rachiliqiies. — Mever. Die Ostéotomie. Iii Ulustr. med. Zeilg-, II, 1Bd2, p. 1 et 65, et Heyfelder, Traité des résections, trad. par Bœckel. Paris, 1863. — Wahl. Zur Casuistik der Ostéotomie. In Deutsche Zeitschr. fiir Chirurgie, Bd. III, 1873. — Lange.mjeck. Die subcutane Ostéotomie. \n Deutsche Klinik, 1854, n° 50. — Howard Mahsu. On Ihe Treatment of Rachilic Deformities of tlie Legs bij Opération. In Med.-Chir. Transact., vol. LVII, 1874. — J. Boeckel. De Vosléotoniie dans les cas de déviation rachiiiqxœ. Happort de )!. Tillaux, Bull, et Mém. de la Soc. de chir. de Paris, t. Il, nouv. sér., J8y6. — Ou MÊME, Nouvelles considérations sur l'ostéotomie dans les innervations rachiticiues dans les membres. Paris, 1880. — Muhalt. Zur subcutanen Ostéotomie. In Jahrbiich. fur Einderheilk., Bd. Xllf, 1879, et Correspondenz-Bl. f. schweiz. yErzte, 1878.

Ostéotomies pour ankylose du genou. — Gibsox. Annal, de chir., VU, 248, 1842. — Gcnnon- BicB. in Journ. de Malgaigne, 1846. — Platt-Bcrr. Annal, de la chir. franc., 1845. — "Walker. American Journ., 1842, et Berlin, med. Wochenschr. — Langenbeck. Schmidl's Jahrbïtcher, 141, p. 61. — P.iiea Barton. Arch. de méd., p. 557. — Léon Le Fout. Note in Manuel de méd. opérât, de Malgaigne. Des ankyloses, p. 585. — Little. British Med. Journ., 16 nf»v. 187J, II, p. 458. — Volkmax.v. Zwei Falle von Diaphysen-Osteotomien tcegen Kniegelenks-Anktjlosen. In Berlin, klin. Wochenschr., 1874, n° 50. — Ansandale. On a new Opération for Ihe Cure of certains Cases of aggiavated Knock-Knee. In Edinb. Med. Journ., juillet 1S75, p. 18. — Macewen. The iMncet, 30 mars 1878, et Ostéotomie, traduct. de .4. Démons. Paris, 1882, p. 92. — Eutrikis. The Clinic, XII, mars 1876. — Babwell. British Med. Journ., 28 avril 1877. — Ricuaruson. Opération by Means of the Chird in Bony Anchylosis. — Fulker. British Med. Journ., 16 Febr. 1878. — Listeb. On a Case of Incision of the Knee-joint and on Ilorse Haïr as a Drasis for Wounds.

Ostéotomie pour ankylose coxo- fémorale. — Rhea Bartov. On the Treatment of Anchylosis by the Formation of Artificial Joints. In North American Med. and Surg. Journ., ,\pril 1827, vvith further Remarks, in American Journ. of the Med. Se, vol. XXI. — Roogers Keabaï, in Ried, Die Rescctionen der Knochen. Nurnherg, 1874, p. 395. — Mayer. Verhnndl. der phy.nk.-med. Gesell., Bd. II, w" 14, S 224, 1842, ti. Deutsche Klinik, 18.'.6, n" 11 à 19. — Brainard. Mémoire sur le traitement des fractures non réunies et des difformités des os. Paris, 1854. — Lewis Satre. Anew Opération for artificial IHp-joint in Bony Anchylosis, illu-strated by Iwo Cases. By Lewis .\. Sayre. New-York, 1869. — Behre.nd. Compt. rend, de TAcad. des .se, 1862, t. LIV, p. 855, et Gaz. hebdom., 1862, p. 284.

Ostéotomie du col du fémur. — W. Adaiis. Subcutaneous Division ofthe Seck ofthe Fémur for Anchylosis ofthe Uip-joint. With a Table oftwenty-two Cases wich hâve been operated upon up to the Présent Time. From Vol. LV of the Med.-Chir. Transact.. read. Oct. lO""

1876. — Gants. TheLancet, 21 déc. 1872.— VoLKMANN-.CeH^rft/i!//. f Chirurgie, d. 1880, n-'b".— J. RosuAMT. Zur operativen Behandlung der schweren Fomien von Contracturen und Ankylosen im Hïtftgelenk. In Archiv f klin. Chir., 1" Heft, p. 1 à 111, 1882. — Brodhorst. The Lancet, 1862, voL I, p. 324. — Ncssbacm. Pathologie u. Thérapie der Anchylosen. Mûnchen, 1862. — Jessop, Jordan, Jo\^^:RS, Cbvft, Hardie, Saxd, in Statistique d'Adams, loc. cit. — Billroth. Chirurg. Klinik, 1871-1876, S. 542, et dans Gussenbauer, Arch. de Langenbeck, vol. XVIII, 2'= Heft, p. 404. — Bryant Maunder. Lcsd. Sydney Journ. — Willet Lemay, in Statistiques d'Adam, loc. cit. — Macewes. L'ostéotomie, loc. cit. — Billroth, in Rosmanit, toc. cit , p. 40. — Mac Cormac, Cbaft, Fischer. Ibid., p. 55. Ostéotomies sous-

rochantériennes, voy. p. 60, et XI, 66, XllI. — Rhea Barto>-. Loc. cit. — Maiso.nxeuve. Gaz. éleshôp., 1874, p. 98 u. 1849, p. 54, in Heyfelder, loc. cit. — Billroth. Ziiricher Bericht, p. 552, et Chirurg. Klinik. ^Yien, 1871-1876, p. 545. — Gant. The Lancct, 21 déc. 1872, et British Med. Journ., 1879, p. 981. — Wahl. Saint-Petersburg, med. Wochenschr., 1876, n" 1, et Centrcdbl. f. Chirurg., 1879, p. 250. — Holmer. Eosplt. Tidende, 2, R. lY, 42 à 44,

1877, et Schmidfs Jahrbucher, Bd. CLXXIX, p. 09. — B. Bryast. The Lancet, 1877, vol. II, p. 917, et Centralbl. f. Chir., 1878, p. 504. — Morrast Baker. British Med. Journ., 1878, vol. II, p. 917. — Bebgmass. Centralbl. f Chir., 1879, p. 151. — Bruns. Id., 1879, p. 697. — Davy Macnder. Transact. Med. Soc, 10 nov. 1879; Ostcotomy of the Fémur for rectifying Distortion following Morb. cox. — Rodgers, in Ried, Die Rescctionen der Knochen. Niirnberg, 1N47, p. 595. — Ross. Beitrâge zur plastischen u. operativen Chirurgie. Uanxburg, 1858, p. 55. — 0. Weber. Chirurgische Erfahrungen u. Uniersuchungen, p. 4i0. — Nussbalu. Pathologie u. Thérapie der Anhjlosen. — Berend. Applications de Postéotomie à Vortho^ pédie. Berlin, 1862. — La>-6esbeck. Arch. f. Chir., Bd. V, p. 479. — K«op,B£. Ibid., Bd. XII,

568 ÔSTERLEN (Les).

p. 214. — VoiGT. Mcd. Ccnlr.-Zcitung, 1870, p. 752. — VoLKMA^■î^. Beilrâge p, 237 et

259, et Ceniralbl. f. Chir., 1880, ii" 5. — LEisitrxG. Bericht der chirurg. Poli /clinik des Fraitenlnil fs-Yereins zii Ilamhurg, 1872-1878, et Ceniralbl. f. Chir., 1879, p. 558,— IIah:^. Verhandl. des IX. chirurg. Congresses, p. 68. — Rosenbebger. Centralbl. f. Chir., 1879. p. 155. — Mexsel. Correspondenz-Bl. des allg. ârztlichen Vereins von Thûringen, 1880, n» 1, et Centralbl. f..Chir., 1880, p. 125. — Margaby. Gazctia délie cliniche di Toriiio, Giiigno, 1880 ; Magno, 1861, et Centralbl. f. Chir., p. 451. — Deveccui. The Western Lancet, vol. X, sept. 1881, iT>7, p. 289.

Ostéotomies pour geint valgum. — A.vnandale. Edinh. Med. Joiirn . , vol. XXI, p. 18. — HousE. Gio/s Hosp. lieports, 1875. — Ogsto.v. Edinb. Med. Jotirn.. Mardi 1877. — Macewex. Loc. cit., p. 106. — Barkeh. The Lancet, nov. 16, 1878, et Britisk Med. Journ., July 5, 1875, et Aug. 2, 1879. — Ciiiene. On Ihe Treatment of Knock-Knee. In Edinb. Med. Joiirn., 1879, p. 881. — Maïer. The Lancet, 1855, p. 557, et in Giintlier, Opér. sur ant.-inférieure. — Bii.LROTii. Arch. de Langenbeck, 1875. — Schede. Berlin, klin. med. Wochenschr., 1876, n" 52. — Barwell. Britisk Med. Journ., Ocl. 18, 1879. — J. Coe(;kel Bull, de VAcad. de méd., 18S0, et Gaz. méd. de Strasbourg, n° 9, 1880. — Du mène. Gaz. hebdom., 1882, n° 54, 559. — Beairegahd, iii Bull, et Me'in. de la Soc. de chir. — Nepveu. De l'oste'oclasic et de l'ostéotomie. Revue critique in Arch. de méd., janv. 1875, el Icv. 1876. — Reclus, de l'ostéotomie ef de l'osléoclasie dans le traitement du genu valgum. In Gaz. hebdom , 1881, février, n" 17. — Thorexs. Du genu valgum el de son traileiuent chirurgical. In Revue des sci. incdicales, t. XYII, 2 fasc, 1881, p. 755. — Yoy. la bibliographie des articles Genod. Maxillaihe, Coxalgie, etc. k. H.

OSTÉOZOAIRES. Nom donné par de Blainville aux animaux vertébrés que d'autres désignaient sous celui de Wyéloneurés (Ehrenberg), Hypocotylés (Van Beneden), etc. D.

OSTfiRaAL'SEX (JoHA>N-G.i^RL). Médecin allemand de mérite, vit le jour à Artelsliolen, près de Nuremberg, le 9 mars 1765, et mourut à Nuremberg le 2 novembre 1859. Reçu docteur à Altdorf eu 1791, il se fixa aussitôt à Nuremberg et y fut nommé médecin pensionné et médecin de la Maison des pauvres et de l'Orphelinat. Nous connaissons de lui :

I. Diss. inaug. hisloriam pneumaficorum medicorum exhibens, ou encore sous le titre : Historia sectae pneumaticorum. Allorlii, 1791, gr. in-8°. — II. Eeber medicinische Aufklcirung, Bd. I, Zurich, 1798, in-8". — 111. Einige wohlgemeinie Vorschlage, wie ein medicinisches Collegium auf die zweckmàssigste und voUkomnienste Weise einzurichlen sey. Nûrnberg', 1798, gr. in-8'. — IV. Galenus, von Erhaltung der Gesundheit ; aus dem Griechischen, In Willwer's Archivf. Geschichte der Arzneikundc, Bd. I, St. l,p. 56, 1790. — V. Ueber das practische GefïtlU. In Rôschlaub's Magazin der Ueilkunde. Bd. I, St. 2, p. 224, 1799. — VI. Ideen ûber vergleichende Pathologie. In Abhandl. der physik.-med. Societàt zu Erlangen, Bd. I, p. 379, 1810. — VII. A publié : B.-C. Vogel : Ueber Erkenntniss und Heilung der Biickgrathsverhrûmmungen mit Lcihmung, vorzûglich der Fusse, ^ûrnberg, 1832, gr. in-8°. L. Un.

OSTERici'M. Les anciens auleurs désignent parfois sous ce nom VAngé' lique sauvage, Angelica sylvestris L. Pl.

OSTERITIUM. Ce nom, qu'on trouve dans de vieux auteurs se rapporte, d'après divers botanistes, parliculièrement Sprengel, à ÏAstrantia major. D'autres y voient plutôt l'herbe à ia goutte, JEgopodium podagvaria L. Pl.

BicLioGRAPiiiE. — Sprexgel. Historia Beiherbariœ, I, 518. — Mérat et De Less. Dict. mat. médic, V, 115. Pl.

ÔSTERLEIX (Les).

6ster)en (Joseph-Friedrich). Né à Kirchheim vers 1785, fut reçu doc-

OSTERLEN. 5C9

leur en médecine et en chirurgie à Tubingue en 1810, et pratiqua la médecine, la cliimigie et les accouchements dans sa ville natale. Il fut nomme médecin juré.

On connaît de lui :

I. Dissertallo inauguralis veterinario-chtrurrjica de hernia inteina lobus veclariis fami' liari. Tiiliinpiie, 1810, in-S". — II. Ueber das hiïnslUche Wicdo abbrechen felderhafl ge~ heiller Knochen der Extremitâlen im Callus ziun De/iuf cincr bessern rjeradtn Ileitung. Tubingue, 1827, in-S"; trad. française : Paris et Strasbourg, 1828, in-4°. — III. Ueber die Ostimlische Choiera- Stuttgart, 1831, in-8'. — IV. Xenodoxwn... Ilcilbronn, 1826, pr. in-S". — V. Zivei gerichtlich-mcdicinische Vnlersuchungen. In Ilciike's Zeitschr. /tir Slaalsarzneik., t. I, 1820, p. 90, 108, 598 à 404; t. IX, p. 685-86 (en collnboralion avec llopf). — VI. Auszug ans einem Shreiben. Ueber die Môgluhkeit des Alhmeiis der Kinder nacli kaum gebornem Kopfe. Ibid., t. III, 1822, p. 252-ÔÔ3. — VII. PlëlzlicUe IlUlfe bei heftigen Convulsione», von der Durcliachnciditng des Znhnfleischcs. In Te.rtur N. Chiro)i, t. I, 1822, p. 235 à 240. — VIII. Beschreibung einer Mastdarin-Afterversc/tlicssiiiig uiid der dabei vorgenommenen chiricrgischen Opération. Ibid., p. 235 à 240. — iX. Krank/ieils- und Sectionsbericht iiber don vom Ilorn MedicinalP>alh Dr. v. Klein in Slultgnrt ani 19 nng. 1SI9 •AI Kirchheim unler Tekh, am Blasenslein operirlen, und nin 10 nov. ejusd. anni daselbsl verslorbeiien ledigen Gartner Joli. Mntth. Mater. Ibid., p. 241 à 256. .\. D.

Osterlen (Georg-Christian). Né à Tubingue, en 1771, fit ses études médicales à Tubingue et tut reçu docteur en médecine de celte Université en 1795. Il s'établit à Stuttgart, devint médecin d'État et médecin principal du priuce de

Hohenlolie-Œbringen.

On coimait de lui :

I. Bissertalio inauguralis de perforalione o&sis pectoralis. Tubing:ue, 1705, in-4'. — \\. Kaiserschnilt mit tôdtlichem Erfolge. In Graefe und Wall/tcr's Journ. dcrCliir., t. lY, 1822, p. 1 à 12. — III. Ans der Luftrôhre ausgestossene fremde Kôrper mit bcigefiigtcn Bemerkungen. Ibid., t. VI, 1824, p. 225 à 232. — IV. Einige geburlshitlfliche Dcobachtungen. In Beidelb. klin. Annal., t. VI, 1830, p. 357 à 375. — V. Beilrdge zur .Ktiologie und Pathologie der Krankheitcn neugeborncr Kinder. WAû., t. VII, 1831, p. 57 à 129, — VI. Geichichte eines ungliickliclien Aderlasses nebst einigen Benierlningen. Ibid., p. 392 à 42i.

ôsterlen (Fkiedrich). Célèbre médecin allemand, probablement le fils de Georg-Christian, naquit à Murrhardt, dans le Wurtemberg, le 22 mars 1812. Il étudia la médecine à l'Université de Tubingue de 1850 à 18Ô4, fit en 1835 un voyage à Vienne, à Wurlzbourg et à Paris, puis se lixa dans sa ville natale. Ea 1845, il se fit agréer privat-doceyit à Tubingue, et peu après tut nommé professeur; en 1845, il fut appelé à occuper la chaire de clinique médicale à Dorpat, mais il quitta cette Université dès 1848, par suite du refus d'un congé qu'il avait sollicité pour soigner sa femme malade. De 1849 à 1855 il exerça l'art lie guérir à Ileidelberg et y enseigna en qualité deprivat-docent, puis, après un séjour de quatre ans à Stuttgard, se rendit en 1858 en Suisse et exerça son art pendant de longues année?, successivement à Zurich et à Glarus; enfin en 1870 il revint à Stuttgard, oi^i il mourut le 19 mais 1877.

Osterlen fonda en 1845 le Jahrbiicher fiir praktische Heilkunde et en 1860 le Zeitscliriff fur Hygieine, medicinische Statisiik und Sanildlspolizei. Il se livra tout d'abord aux recherches physiologiques et entre autres découvrit la présence de l'albumine dans les selles dysentériques, puis s'occupa essentiellement de médecine et de statistique médicale, science à laquelle il a fait faire des progrès très-considérables.

Nous citerons de ce savant médecin :

Ô70 OSTIÂKS.

I. Bemerkungen i'tbcr das Verhâlttiiss cler Luslseuche zum Aussalz. Tùbingen, 1834. —

II. Hislorisch-kritisclie Darstelluiig des Slreits i'iber die Einheit oder Mehrheit der veneri~ schen Contagion. Stuttgart, 1836, gr. in-S". — III. Beitrâge zur Physiologie des gesunden iind kranken Organismits. Icna, 1845, gr. in-S"". — IV. Uandbucli der Heilmiltellehre. Tùbingen, 1845, gr. in-S"; 2. .\un. Ibid., 1847, gr. in-8°; 7. .\ufl. Ibid., 18GI, gr. in-8°. V. Ueber den Magen des Flusskrebses. Berlin, 1840, in-8°, 1 pi. — VI. Medicinische Logik. Tùbingen, 1852, gr. in-S". — VIL Handbuch der Htjgieine, der privaten tind ôffentlichen. Tùbingen, 1851, gr. in-8°; 3te .\ufl. ibid., 1876, gr. in-8°. — VIII. Der Mensch itud seine plnjsisthe Erziehung Hijgicinische Briefe... Leipzig, 1859, gr. in-8°. — IX. Handbuch der medicinischen Statislik. Tùbingen, 1864, gr. in-8°; 2. .\ufl. Ibid., 1874, gr. in-8°.— X. Cho~ leragift iiml Petteiikofer. Tùbingen, 1868, in-8°. — XI. Die Seuchen, ihre Ursachen, Gesette und bckàmpfiing. Tùbingen, 1873,' gr. in-8». — XII. >'ombreux articles dans Millier i Archiv f. Anatomie, Wiirlemb. med. Co)resp.-Blatt, Schmidl's Jahrb. d, Medicin, etc.