RHUMATISME GOUTTEUX

bon- ï Arcliamhault , Aix-la- Chapelle seront préférés à Néris et à ses

analogues.

On remarquera que les indications que nous exposons ici sont tout à fait en rapport avec celles qui ont précédé. L'hydarthrosese montre de préférence chez les individus à tendance névropathique, et les épaississements de tissus chez les individus à disposition lymphatique. Il nous paraît inutile de nous étendre sur toutes les applications qui peuvent être déduites de semblables données : on s'en fera facilement une idée.

Le rhumatisme atteint quelquefois des organes viscéraux. C'est ordinairement sous forme de gastralgie, d'entéralgie.ou sous des formes moins communes et plus difficiles à saisir. Toutes les eaux applicables aux rhumatismes névropathiques sont indiquées alors. La direction du traitement est importante ici, mais se trouve trop en rapport avec les cas particuliers, pour que nous puissions entrer dans des détails ace sujet.

Dans ces rhumatismes irréguliers, lorsqu'il y a eu déplacement évident de la manifestation rhumatismale, lorsqu'il y a indication formelle de rappeler celle-ci à son siège primitif, les eaux du Mont-Dore et le mode de traitement qui y a prévalu jusqu'ici, offrent une médication très énergique. Sans doute beaucoup d'autres eaux peuvent être employées avec succès dans le même sens et suivant un mode semblable : mais nous exprimons ici une des spécialisations les plus notables des eaux du Mont- Dore.

Bien que l'opportunité des eaux minérales dans le traitement du rhumatisme se montre surtout dans l'état chronique et dans les périodes où les manifestations s'en trouvent le plus affaiblies, cependant on paraît avoir opposé certaines eaux avec succès à des rhumatismes aigus persistants, ainsi Néris, La Malou, Foncaude. On n'emploie alors que de faibles températures, des bains peu prolongés, enfin un traitement éminemment sédatif.

rhumatisme GOUTTEUX. Le rhumatisme goutteux est un genre mal défini en pathologie. N'est-ce qu'une des formes du rhumatisme? Mais il s'en distinguerait par la tendance aux altérations articulaires, en l'absence des conditions dialhésiqucs que nous avons signalées dans l'article précédent. N'est-ce autre chose que la goutte chronique? Mais il s'en dislingue par une habitude plus douloureuse, par de moindres déformations, par la part plus grande que la tension des synoviales prend aux gonflements articulaires. Il y a là un ordre de faits tout particulier à élucider.

On voit également réussir, dans les cas de ce genre, des eaux peu minéralisées comme Néris, bicarbonatées sodiques comme Vichy, chlorurées sodiques comme BourOonne. L'état des fonctions digestives et

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celui de la constitution générale guideront dans le choix de ces eaux. On prendra également en considération le degré d'endolorissement des jointures. Lorsque les douleurs ne sont pas très vives, qu'il y a plutôt une apparence de déformation articulaire que d'épanchement dans la synoviale, que les petites articulations sont surtout entreprises, Vichy réussit bien. Néris sera préféré si les douleurs sont vives, la constitution névropathique; Bourbonne, chez les individus mous et lymphatiques.

RIRAS (Espagne, prov. de Gerona).

Sulfatée magnésique. ïempér. , \h° à 20° cenligr.

Ea»: une livre. Eau : un litre.

Grains. Grain.

Sulfate de maguésie de 10 à 15 = 1,061 à 1,592

Ctdorure de calcium 6 à S = 0,636 à 0,848

Carbonate de magnésie.. 3 à 4 = 0,318 à 0,424

(Bach, 1830.)

Une analyse, faite à Paris en 1841, a confirmé la précédente, et cependant elle nous semble incomplète sous tous les rapports.

Ces eaux se prennent en boisson dans les affections dyspeptiques.

rietenau (Allemagne, Wurtemberg). Dans une vallée, à h kilomètres de Backnang.

Sulfatée sodique. Tempér. , 13° cenligr.

Eau : 16 onces. Eau: un litre.

Graus. Gram.

Sulfate de chaux 44,875 = 0,564

— de magnésie 8,410 — 1,042

— de soude 2,919 = 3,619

— dépotasse 0,396 = 0,049

Chlorure de magnésium 2,761 = 0,342

Carbonate de chaux (avec traces

de matière organique, de phosphate calcaire, de fluorure de calcium et d'oxyde

Silice, avec un peu d'oxyde

de fer 1,375 = 0,170

Matière extractive quant, indét. quant, indét.

Pouc. cub. Cent. cub.

Gax acide carbonique 21,873 = 1092,5

(Zwink, 1836.) On n'emploie ces eaux qu'en bains, La proportion notable de sulfate de chaux qu'elles contiennent paraît s'opposer à leur usage interne. On le, prescrit surtout dans les étals névropathiques, la leucorrhée et les troubles menstruels. Il y a un établissement.

RIEUMAJOU (France, Hérault, arrond. de Saint-Pérès). A 2 kilomètres de la Salvetat et à 80 de Montpellier. Bicarbonatée calcique. Tempér., de \l\ à 16°.