‹ Dictionnaire usuel des sciences médicales par les Drs A. Dechambre, Mathias Duval et L. LereboulletChapitre 285 sur 834 · EM PO · texte numérisé non relu

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lion de cristaux prismatiques. L’acide sélénhydrique, qui '• a rôdeur de l’hydrogène sulfuré, agit à peu près comme lui. j On ne connaît pas de cas d’empoisonnement par ces sub- ! stances. - Soufre. Pour l’ac. sulfurique, voy. plus haut ! Acides corrosifs. Il a été parlé ci-dessus des sulfures alca- j lins (V. Potassium et Sodium). Le bleu des blanchisseuses, qui I est une dissolution d’indigo dans l’acide sulfurique, agit et doit être recherché comme celui-ci. L’acide sulfureux est un gaz des plus délétères : on le reconnaît à ce que, après avoir été absorbé par la potasse, il redevient libre par l’addition d’un peu d’acide sulfurique et colore en bleu le papier amidonné imprégné d’acide iodique. Le gaz sulfhydrique est plus toxique encore ; entré par une voie quelconque dans la circulation, il est éliminé par les voies respiratoires avec une grande rapidité (Cl. Bernard). Faire respirer de l’ammoniaque mêlée de beaucoup d’eau, ou mieux de l’oxygène, si l’on en a à sa disposition. Comme moyen de reconnaître la présence de l’acide sulfhydrique, il faut noter surtout la facilité avec laquelle il colore en noir les sels de plomb. — Zinc. Sulfate (vitriol blanc, couperose blanche) et chlorure (beurre de zinc). Ce dernier n’est employé que comme caustique. Le premier donne lieu assez souvent à des empoisonnements. Les symptômes consistent en une saveur styptique, des vomissements, de la diarrhée, une grande débilité musculaire, des crampes, etc. Le poison passe dans les urines, dans la bile, dans le lait. A l’autopsie, muqueuse gastro-intestinale enflammée et ramollie. Dans l’empoisonnement lent, constipation, émaciation, état cachectique, anémie avec diminution de la fibrine. Vomitifs, eau albumineuse, carbonates alealins. Expertise. Carboniser à un feu modéré, traiter par l’acide chlorhydrique ou sulfurique ; faire bouillir avec de l’eau, filtrer et essayer les réactifs des sels de zinc. — III. Gaz et vapeurs. La plupart des gaz et vapeurs toxiques sont étudiés soit ci-dessus, soit au mot Asphyxie. Tels sont l’ac. carbonique, l’oxyde de carbone, l’hydrogène, l’hydrogène carboné, l’acétylène, l’azote, l’ammoniaque, les vapeurs d’acide fluorhydrique et iodydrique, chlorhydrique, bromhydrique, l’acide sulfureux. Nous nous contenterons, à leur égard, de rappeler que les uns sont simplement impropres à la respiration (hydrogène, hydrogène protocarboné, acétylène, azote), les autres sont irritants et plus ou moins toxiques (ammoniaque, vapeurs d’acide fluorhydrique, chlorhydrique, etc., ac. sulfureux et sulfhydrique”, ac. sélénhydrique). Il nous reste à signaler : — Chlore. Ce gaz, respiré, donne lieu à de la toux, de la dyspnée, une violente irritation des bronches, quelquefois avec formation de fausses membranes, le rejet de crachats sanguinolents et une véritable pneumonie. Le chlore pénètre dans les voies circulatoires, se retrouve dans les urines sous forme de chlorure. Les antidotes consisteraient dans l’inhalation de vapeurs d’ammoniaque ou d’acide sulfhydrique, si ces gaz n’étaient eux-mêmes délétères. On peut néanmoins les faire respirer avec ménagements, surtout l’ammoniaque. Contre l’eau de chlore ingérée, lait, eau albumineuse et magnésie. Placer le malade au grand air et lui faire respirer de la vapeur d’eau tiède. Expertise. Un papier amidonné et iodurg, mis au contact de l’haleine, ou de foute matière contenant du chlore, bleuit. Le gaz expiré étant recueilli dans de l’eau donne, avec le nitrate d’argent, un précipité blanc caillebotté de chlorure d’argent. — Cyanogène (azoture de carbone). Le cyanogène et l’acide cyanhydrique produisent des vertiges, des convulsions, et amènent rapidement la mort. Si la dose est forte, la mort est foudroyante. A l’autopsie, rigidité considérable et prolongée, congestion des vaisseaux encéphaliques et du poumon ; odeur d’amandes amères. Pratiquer la respiration artificielle ou faire respirer de l’oxygène. Expertise. Essayer les réactions connues de l’ac. cyanhydrique. Une méthode plus précise e®f la suivante : mélanger deux dissolutions, l’une d’un protosel de fer, l’autre de sulfate ou de chlorure- de la même hase; ajouter quelques gouttes de cette solution au liquide à essayer et agiter. Verser ensuite dans ce liquide une solution d’alcali caustique jusqu’à ce que le papier de tournesol rougi tourne au bleu. Il se produit alors un précipité

noir ou verdâtre, dénotant la présence du bleu de Prusse. -7 Oxygène. Bien que l’oxygène soit indispensable à la respiration, il n'en est pas moins, au delà de certaines proportions, un poison des plus violents; c’est ce qui arrive quand la proportion de gaz oxygène contenue dans le sang atteint environ 50 centim. cubes (au lieu de 20, chiffre normal) pour 100 cent, cubes de sang. Il produit des convulsions cloniques. La proportion diacide carbonique expiré est faible. En cas d’empoisonnement de ce genre, administrer le chloroforme avec ménagement. — Gaz de l’éclairage, Gaz des fosses d’aisances, Gaz des égouts (V. Asphyxie). — Vapeurs ANESTHÉSIQUES (V. ALCOOL, AmYLÈNE, ÂNESTHÉSIE, CHLORO¬ FORME, Ether). — IV. Poisons végétaux et animaux. La recherche des poisons de cet ordre est extrêmement délicate, surtout celle des alcaloïdes végétaux. Elle a donné lieu à plusieurs méthodes générales, parmi lesquelles nous citerons : 1® La méthode de Sias, qui repose « sur la solubilité dans l’eau et dans l’alcool des sels acides formés par des alcaloïdes avec l’acide tartrique ou l’acide oxalique ; sur la décomposition de ces sels en solution par les alcalis caustiques, par le bicarbonate de potasse ou de soude, et la solubilité des alcaloïdes au sein du liquide ; sur la faculté que possède l’éther, employé en suffisante quantité, de s’emparer des alcaloïdes mis ainsi en liberté; » 2° la méthode de Uslar et J. Erdmann, reposant sur la solubilité des alcaloï des dans l’acide amylique et l’insolubilité dans cet aleool des combinaisons salines des alcaloïdes. Nous ne pouvons passer en revue tous les poisons végétaux, ni exposer ici leur action sur l’économie (V. à leurs noms) : nous dirons seulement un mot des principaux, en faisant remarquer, d’une manière générale, pour ce qui touche le traitement, que le tannin et les substances qui en contiennent constituent le moyen principal contre les empoisonnements par les alcalis végétaux. — Acide acétique (V. Poisons irritants et corrosifs). — Ac. citrique. Ne précipite pas l’eau de chaux à froid ; broyé avec du bioxyde de plomb sec, donne une masse qui,” chauffée, devient incandescente. — Ac. formique. Réduit les dissolutions d’argent et de mercure en dégageant de l’acide carbonique. — Ac. oxalique (V. Poisons irritants et corrosifs). — Ac. tartrique ( ibid .). — Aniline. Produit avec le chlorure de chaux une coloration violette ; avee l’acidesulfurique et le bichomate de potasse, à une chaleur douce, une coloration bleue qui devient violette par l’addition d’eau. Traitement par le bromure de potassium, le cbloral, etc. — Atropine. On suit la méthode de Stàs ou celle de Uslar et Erdmann indiquées plus haut. L’atropine obtenue a des caractères chimiques trop analogues à ceux d’autres alcaloïdes (daturine, hyoscyamine) pour qu’ils suffisent à la distinguer. Coloration violette et odeur de rose par l’ac. sulfurique; solution de l’alcaloïde précipitée en blanc par le tannin, en jaune par le chlorure de platine, en blanc par le bichlorure de mercure, en brun kermès par la teinture d’iode et l’iodure de potassium ioduré. On „ î, nliircï Alnnifrno IV Atropine et

- Brucine. Même procédé de recherches que pour la strychnine et même traitement (Y. ci-après). — Cantharides, à la loupe, points brillants dans les matières traitées par l’alcool et étendues sur une plaque de verre ; on en peut trouver dans l’intestin. En extraire, s’il est possible, de là cantharidine, sinon traiter par l’éther et examiner si le résidu, appliqué sur une muqueuse, est vésicant. Traitement par l’ipéca, la manne, les purgatifs salins, l’opium, le bromure, le camphre. — Codéine (V. plus bas Opium). — Colchicine. Sa solution précipite en blanc par le tannin, en brun par i 10dure de potassium ioduré, en jaune par le chlorure a or. Après les vomitifs, les purgatifs, administrer des boissons diurétiques alcoolisées. — Conicine. Prend une couieurrouge pourpre par le gaz chlorhydrique; 1 alcaloïde chiffe a ee une solution de chromate de potasse acidulée par 1 ac. sulfurique donne naissance à de l’ac. butyrique, reconnaissable à son odeur; se distingue delà nicotine en ce que le chlorure de platine ne la précipite pas. Les antidotes sont le tannin et l’iodure de potassium ioduré (à petites doses).

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Croton (Huile de). Epuiser les matières suspectes par l’éther, laisser évaporer, reprendre le résidu par 1 alcool 1 1 . z .««in r»DQn Pas H autre traite-

par la chaleur. La thébaïne (très toxique), peu soluble, forme, à froid, avec l’acide azotique concentré, une solution jaune qui devient plus foncée par une addition de potasse et

ÔV ' t essaver cè liquide sur la peau. Pas d’autre traite- jaune qm uC puisse et

ment’aue l’eSoi de^moyens adoucissants (eau albumi- dégage un produit .volatil a reaction alcaline. La codéine, ment que i emploi u j ,)es acci(jents soluble dans l eau, 1 alcool et 1 ether, ne se colore pas par

neuse, lait, etc.). — Curare. Pour la nature des accidents, voy. Curaré. Contre cet empoisonnement, on pourrait essayer

iluble dans 1 eau, 1 alcool et i etner, ne se colore pas par acide azotique. Enfin l’acide méconique est coloré en rouge

remploi des excitants du système musculaire, tels que la sang par les sels de sesquioxyde de fer ; sa coloration dis-

strvchnine Le poison doit être recherché par l’expénmen- paraît par l’action des hypochlorites Le traitement de l’em-

tation vhmiolomnue Faire une bouillie des viscères et la poisonnement par les alcaloïdes de 1 opium consiste surtout

fnire dessecher dans des capsules placées au-dessus d’un dans l’emploi des stimulants diffusibles, notamment du café,

bain-marie • les épuiser par plusieurs traitements par l’ai- Contre les alcaloïdes de l’opium la solution de tannin doit

cool à 95° Réunir les liqueurs alcooliques, les filtrer, les être additionnée de quelques gouttes d ammoniaque. -

soumettre ’à l’évaporation, les reprendre par l’eau froide, Narcéine et Narcotine (V. Opium). — Picrotoxine Fond

filtrer et évaporer de nouveau. Répéter ce double traitement et se sublime à la chaleur : réduit les solutions alcalines de

sur le résidu qu’on redissout dans une petite quantité d’eau, cuivre, donne de l’acide oxalique par l’acide azotique. -

On injecte de cette liqueur sous la peau, pour voir si les Rue et Sabine (abortifs toxiques). On peut en trouver en

effets physiologiques sont ceux que produit le curare. Si le grande quantité dans les voies digestives. Distiller les matiè-

résidu contient de la curarine, on peut la retrouver chimi- res suspectes avec de 1 eau ; le liquide a 1 odeur de 1 huile

ciuement. Coloration en bleu par l’ac. sulfurique concentré; de sabine ou de rue. Traiter le résidu par 1 ether ; on peut

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effets physiologiques sont ceux que produit le curare. Si le grande quantité dans les voies digestives. Distiller les matiè-

résidu contient de la curarine, on peut la retrouver chimi- res suspectes avec de 1 eau ; le liquide a 1 odeur de 1 huile

quement. Coloration en bleu par l’ac. sulfurique concentré; de sabine ou de rue. Traiter le résidu par 1 ether ; on peut

en pourpre par l’ac. nitrique ; en violet par le bichromate obtenir ainsi de la résine. Même traitement que pour le sei-

de potasse broyé avec un peu d’ac. sulfurique. — Daturine. gle ergoté. — Seigle ergoté (V. ci-dessus Ergotine). — Sommes recherches que pour l’atropine. Expérimentation lanine. Faire macérer à froid les matières suspectes dans .

physiologique avec les matières obtenues. Même traitement de l’eau acidulée, pour avoir un sel soluble de solanine;

que pour l’atropine. — Digitaline. Très amère. Dissoute filtrer, neutraliser par la magnésie, concentrer, filtrer de

dans un acide, elle donne un liquide qui réduit les disso- nouveau; traiter le résidu par l’alcool bouillant; on obtient

lutions alcalines de cuivre par une longue ébullition (Bouis). la solanine, dont la solution est gélatineuse, , qui donne

Caractères chimiques trop peu tranchés pour qu’on ne re- des sels cristallisables, et qui, sous Faction de l’acide swfu-

coure pas à l’expérimentation physiologique avec les matières rique en excès, se dédouble en solanine et glycose. Meme

obtenues avec la méthode de Stas. On a recours à la dialyse, traitement que pour l’atropine. — Strychnine. Pour les

bien qu’elle ne donne pas des résultats très satisfaisants, accidents, voy. Strychnine. Traiter les matières suspectes/

Administrer l’eau tiède chargée de tannin; plus tard, diu- par l’alcool et l’acide tartrique, faire un extrait et le pre-

rétiques, vin blanc, alcool étendu, etc. — Ergotine. L’a- cipiter par l’iodure de potassium ioduré. Laver le précipité

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rique en excès, se dédouble en solanine et glycose. Même traitement que pour l’atropine. — Strychnine. Pour les accidents, voy. Strychnine. Traiter les matières suspectes/ par l’alcool et l’acide tartrique, faire un extrait et le précipiter par l’iodure de potassium ioduré. Laver le précipité:

ckte sulfurique étendu donne, avec l’ergot, une coloration et le traiter par l’acide sulfurique étendu et la limaille de rouge que les alcalis font passer au violet. La farine con- fer. La dissolution a lieu, et, l’on a un liquide incolore.

tenant de l’ergot donne lieu à une teinte rouge foncé quand, après l’avoir traitée par l’alcool bouillant, on agite le résidu avec de l’alcool, qu’on ajoute un peu d’acide sulfurique étendu et qu’on laisse reposer. Pas de moyens thérapeutiques spéciaux; après vomissements, boissons acidulées, bromure d’ammonium. — Esérine. Suivre la méthode de Stas. Mêmes réactions que pour la curarine; celle-ci n’est soluble dans l’éther que récemment précipitée, tandis

fer. La dissolution a lieu, et l’on a un liquide incolore. : Après que l’hydrogène s’est dégagé, précipiter par l’ammoniaque, épuiser par l’alcool qui entraîne l’alcaloïde et laisse l’oxvde de fer. En évaporant l’alcool on a la strychnine. — Thébaïne (V. Opium). — Upas antiar. Pour les accidents, voy. ce mot. Pas de caractères chimiques spéciaux. On a vanté comme remède la strychnine. — Vératrine. Méthode de Stas. On retire ainsi la sabadilline et la sabatrine, qu’on sépare de la vératrine au moyen de l’eau et de l’éther. 11

que l’ésérine est soluble à l’état sec. Expérimentation phy- faut 40 parties d’eau pour dissoudre la sabatrine, 15 pour

biologique. Alcool étendu pour soutenir les forces nerveuses la sabadilline et 14 pour la vératrine. La sabatrine et la vé-

■et provoquer l’élimination du poison par les urines. — Fève ratrine sont assez solubles et la sabadilline presque insolu-

de Calabar (Y. ci-dessus Ésérine). — Hyoscyamine. Mêmes ble dans l’éther. Antidotes : le tannin et l’iodure de potas—

recherches que pour l’atropine, avec laquelle elle a d’étroites sium ioduré. Roissons adoucissantes. Provoquer la diurèse,

.analogies. L’expérimentation physiologique donne à peu près EMPREINTE, s. f . [impressio; ail. anseizung; angl. les mêmes résultats qu’avec l’atropine. Même traitement que attachment ]. Nom donné aux rugosités, aux inégalités os-

pour l’atropine. — Igasurine. Colorée en rouge par l’acide seuses qui servent aux insertions musculaires (empreinte

azotique. Même traitement que pour la strychnine. — Inée. deltoïdienne).

Le curare ralentit les effets toxiques de l’inée. Yin blanc, alcooliques, provoquer la diurèse. — Jusquiame (V. ci-dessus Hyoscyamine). — Nicotine. Méthode de Stas, qui l’a inventée à l’occasion d’un empoisonnement par la nicotine. Celle-

EMPROSTHOMÉLOPHORE, s. m. Genre de monstres doubles polyméliens caractérisés par l’existence de membres accessoires implantés sous le col ou le thorax; Gurlt a établi ce genre très douteux d’après une figure ancienne qui

i étant isolée, on constate qu’elle est soluble en quantité n’a aucune authenticité scientifique,

égale dans l’eau et dans l’éther, qu’elle précipite en blanc par le tannin, en brun kermès par Tiodure de potassium ioduré, qu’elle n’est pas colorée en rouge par l’acide nitrique, qu’elle ne coagule pas l’albumine, etc. Expérimenta-

EMPROSTHQTONOS, s. m. [sp,7tpoaô(£rûvoç, de l'p.7:po<jôsv, en avant, et tovo?, tension]. Forme de té*tanos dans laquelle le corps se soulève pour se courber en avant.

EMPUSE, s. f. [Empusa Illig.]. Genre d’insectes, de l’op¬

tion physiologique. Antidotes : tannin, ioduré de potassium dre des Orthoptères, famille des Mantidés, dont les repréioduré. Boissons acidulés. — Manbragore. Pas de caractères sentants, très voisins des Mantes, s’en distinguent surtout

■chimiques spéciaux. Traiter par les stimulants diffusibles — M’boundou. Pas de caractères chimiques spéciaux. Prati-

par leur tête petite, triangulaire, à vertex prolongé en avant en forme de fer de lance ; de plus, les cuisses des pattes in-

quer la respiration artificielle. — Méconique (Acide) (V. ci- termédiaires et postérieures sont, dans les deux sexes, »u-

après Opium). — Morelle (V. ci-dessous Solanine). — Mor- nies, à leur extrémité, d’un lobe foliacé Les Empuses pa-

phine (Y. Opium). — Opium (Principes actifs de T). La mor- missent propres aux régions chaudes de l’ancien continent,

phine, peu soluble dans 1 eau, réduit 1 acide îodique. Si l’on L’Europe n’en possède que trois espèces : E Stollii Sauss.,

ajoute de l’ammoniaque, la coloration devient plus foncée, E . pennicornis Pall. et E. eqena Charp Œ vauverata Illig.)-

ce qui n’arrive qu’avec cet alcaloïde (LeFort). La narcotine, EMPYÊME, s. m. \em insoluble dans l’eau, se colore en rouge et dégage des va- mv, pus; ail. êmp'yem,

Eeurs rutilantes, si on l’humecte avec l’acide azotique fumant, esp. empiema] . Opératioi

a narcéine, peu soluble, est dissoute par l’acide sulfurique pleurale pour donner issi à froid; il en résulte une liqueur rouge qui passe au vert désinfecter en la lavant

E. pennicornis Pall. et E. egena Charp. [E.pauperata Illig.)- EMPYEIWE, s. m. \empyema, âjMtéW de êv, dans, et », pus; ail. empyern, eiterbrust; angl. empyema ; it. et esp. empiema ]. Opération qui a pour but d’ouvrir la cavité pleurale pour donner issue au pus qu’elle contient et de la désinfecter en la lavant à l’aide de liquides antiseptiques-

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(chloral, sulfate de zme, alcool, etc.). On pratique l’empyème | en incisant couche par couche les tissus d’un espace intercostal ou bien en faisant une ouverture et une contreouverture à travers lesquelles on introduit un tuhe de drainage ou un siphon. Le procédé de Pempyème par térébration des côtes est abandonné. — On désigne aussi sous le nom d ’mpyème la maladie qui nécessite cette opération, c’est-àdire la pleurésie purulente (Y. Pleurésie et Thoracocentèse).

EMPYREUMATIQUE, adj. [ail. brenzlicht; angl. empyieumatic ; it. et esp. empireumatico ]. — Huiles empyreumaïiques. Produits résultant de l’action de la chaleur, dans un appareil distillatoire, sur les corps végétaux ou animaux. Les huiles obtenues par cette décomposition sont quelquefois acides (ac. succinique), quelquefois alcalines.

EMS (duché de Nassau). Eau min. bicarbonatée sodique moyenne, chlorure de sodium, ac. carbonique libre. Nombreuses sources. T. de 29°, 5 à 47°, 5. Incrustantes. Boisson, bains donnés quelquefois à une température très élevée, douches, salles d’inhalation. Diurétiques, anticatarrhales (catarrhe pulmonaire). Affections gastro-hépatiques et intestinales, gravelle, goutte, diabète, etc.

EMULGENT, adj . [emulgens, de emulgere, tirer, traire, épurer ; ail. nierenpulsader ; angl. emulgent ; it. , esp. emulgente ]. Nom donné aux vaisseaux du rein (V. Rénale lArt. et Veine)).

ÊMULSINE ou SYNAPTASE, s. f. Ferment soluble analogue à la pepsine et à la diastase. Existe dans les amandes douces et, avecl’amygdaline, dans les amandes amères; c’est lui qui transforme ce glycoside, par hydratation, en essence d’amandes amères (hydrure debenzoyle), glycose et acide cyanhydrique. Dans les amandes, les fruits du cerisier, du prunier, du pêcher, dans les feuilles du laurier-cerise, ces produits ne se forment que lorsque l’émulsine et l’amygdaline se trouvent au contaet de l’eau, suivant du reste la loi ordinaire de décomposition des éthers de la glycose (V. Amande et Amygdaline). — L’émulsine est blanche, opaque et friable, soluble dans l’eau, contenant jusqu’à 35 p. 100 de matières minérales, surtout des phosphates. L’émulsine , sèche peut être chauffée à 100°' sans perdre son activité. Sa solution aqueuse est acide et se putréfie à l’air en donnant entre autres de l’acide lactique.

EMULSION, s. f. [emulsio; ail., angl. et esp. émulsion; st. emulsione]. Préparations qui contiennent en suspension dans l’eau des corps insolubles, tels que des corps gras liquides ou solides, des matières grasses résineuses, oléo-résineuses, des huiles essentielles; le lait est une émulsion tout à fait naturelle ; les liquides blancs qui s’écoulent de certaines plantes lorsqu’on les brise, sucs du pavot, de la chélidoine, des euphorbes, etc., sont également des émulsions naturelles. Les préparations faites avec les semences huileuses sont dites aussi naturelles ou vraies. Les émulsions fausses ou artificielles sont obtenues soit par la trituration d’un corps gras, résineux, etc.,. dans un liquide bien approprié, .sans intermède, soit en se servant comme intercède de jaune d’œuf, de gomme arabique ou adragante, d huile d’amandes douces, etc. Il faut éviter d’introduire dans les émulsions faites des acides, des liquides alcooliques ou éthérés, certains sels métalliques qui la décomposeraient. Les émulsions s’altèrent rapidement; on ne doit les préparer qu’au fur et à mesure du besoin. — Emulsions les plus usitées : E. d’amandes douces, E. simple ou Lait d'amandes. Amandes douces mondées et sucre blanc ââ 50, eau 1000. On y fait entrer parfois du sirop diacode 30 (E. diacodée ), de la gomme arabique 15 {E. gommée), du nitre 1 [E. ni- E'èe), etc. — E. d’amandes amères. Amandes douces mondées 30, amandes amères 10, eau 500, sirop de gomme 50. ~~ E. calmante. Mucilage de gomme arabique 120, huile de belladone 1 à 2, sirop de chlorhydrate de morphine 30, cyaaure de potassium 0,05 à 0,10. Bronchites et toux nerveuses. — E. de coaltar ou Coaltar saponifié. Coaltar, savon, alcool ai part, égales (Y. Coaltar). — E. de résine de gaïac ou Lait de gaïac. Résine de gaïac 1, gomme arabique 4, eau 125. Dans la goutte. — E. de coup: ammoniaque ou Lait ammoniacal. Gomme ammoniaque 4, eau 500. D’autres pharmacopées font intervenir la gomme et un hydrolat

au lieu d’eau et aromatisent avec un sirop. La mixture de gomme ammoniaque de la pharm. de Londres se fait avec gomme ammoniaq. 8, eau 250, et la mixture d'asa fœtida ou lait d’asa fœtida, qui lui est analogue, avec asa fœtida 8, eau 250. — E. laxative a la manne. Manne en larmes 60’ émulsion simple 180. — E. purgative. Résine de jalap 0,4, scammonée 0,3, sucre 23, lait d’amandes 122, teint, de citron X gouttes. — E. purgative magnésienne. Huile d’amandes 20, scammonée 0,4, lait de magnésie 15, eau 30, eau de fl. d’oranger 10, sucre 15, gomme arabiq. pulv. 5. — E. (ou Potion) purgative avec l’huile de ricin. Huile de ricin 30, gomme arabiq. pulv. 8, eau de menthe 15, eau commune 60, sirop simple 30. On peut remplacer le sirop simple par du sirop d’orgeat. Se donne après l’opération de la hernie étranglée. — E. purgative avec la résine de jalap. Résinedejalap0,5,sucreblanc30,eaudeïï.d’orang. 10, eau commune 120, jaune d’œuf n° 1/2. — E. purgative avec la scammonée ou Mixture de scammonée. Scammonée 1, lait de vache 120, sucre 15, eau de laurier-cerise 5. — E. ténifuge. Semences de citrouille mondées 40, sucre 30, eau 150, extrait de racine de fougère mâle 4 à 8. — E. térébenthinée, Lait térébenthiné ou diurétique. Térébenthine 45, jaune d’œuf n° 1, eau de pariétaire 375. — E. vermifuge^ Essence de térébenth. 22, gomme arabiq. 7, eau de camomille 180, éther sulfurique 7. Ténifuge, 3 cuill. matin et soir.

ÉMYQINE, s. f. Principe albuminoïde sulfuré retiré du jaune d’œuf des tortues qu’on laissé écouler dans une grande quantité d’eau distillée. Après purification, l’émydine est en grains blancs, transparents et durs, eHe ne contient pas plus de 1/100 de sels calcaires (Frémy et Valencienne).

ENADELPHIE, s. f. [enadelphia, de àv, dedans, et à^eXcpoç, frère). Synonyme d’inclusion fœtale ou inclusion monstrueuse (Y. Inclusion).

ENANTHÊMÉ, s. m. [de iv, dedans, et mhu/j., efflorescence). Eruption à la face interne de certaines cavités (par ex. : angine érysipélateuse).

ENANTIOSE, s. f. [ivav-Ewotç, contrariété; ail. enantiopathie; angl. et esp. enantiosis; it. enantiosi). Mode de traitement qui consiste à traiter les maladies par les contraires (V. Contraires).

ENARTHROSE, s. f. [enarthrosis, de Iv, dans, et âpôpoxn?, articulation). Articulation diarthrodiale (V. ce mot), dite aussi diarthrose orbiculaire, caractérisée par une surface en forme de tête reçue dans une cavité plus ou moins creuse. Ex : Articulations scapulo-humérale et coxo-fémorale (V. ces mots). Ces articulations possèdent tous les ordres de mouvements.

ENCANTHIS, s. f. [de Iv, dans, et xayôo'ç, le coin de l’œil; ail. thrànendrüsengeschwulst ; angl. encanthis ; it. encantide; esp. encantis]. Inflammation chronique du grand angle de l’œil due à un développement trop considérable des poils de la caroncule lacrymale. On le guérit par l’arrachement des poils et la cautérisation au sulfate de cuivre. V encanthis malin est la dégénérescence cancéreuse de la caroncule lacrymale.

ENCAUME, s. m. [ encauma , éyî'.auu.a, de Iv, dans, et xaîetv, brûler), üicère profond de la cornée.

ENCAUSSE (Haute-Garonne). E. min. sulfatée calcique; chlorure de sodium. T. 22°. Ac. carbonique libre. Boisson et bains. Maladies intestinales, cut^es, nerveuses. Spécialité c. les f. intermittentes.

ENCAUSTIQUE, s. f. [lymu^K dé Iv, dans, et xaujy, brûler). Composé savonneux foi^Hçar la cire et les alcalis et servant à enduire les bois préparations anatomi¬

ques que l’on veut cirer, veri^^Rrotter. -

ENCENS, Am. [du lat. incMim, brûlé; thus,/k »«oe; aü. vieil iraucn; angL incense; it. incenso; esp. mcienso) . Nom vulgaire d’une gomme résine fournie par plusieurs especes africaines du genre BoswelUa Roxb., de lafamiLe des Terébinthacées, tribu des Bursérées, principalement par les £. serrata Stack, B. Cartm Birdw. et B. papynfera Hochst. ( Plœslea floribunda Endl.). On l’appeüe également Oliban, mais, selon quelques auteurs, le véritable Oliban serait produit par lé B. thurifera Colebr. des montagnes de l’Inde.— D’a-

ENGE

ENGÉ

près Braconnot, l’encens renferme : résine soluble dans 1 alcool 50 ; gomme soluble dans l’eau 50,8; résidu insoluble dans l’eau et l’alcool 5,2 ; huile volatile et perte 8. D’après des analyses récentes, il paraît renfermer un hydrocarbure üu

B des terpènes, le conimène, bouillant à 264°, nne comnG47H760(?) cristallisableetune résine amorphe. Onl a employé quelquefois dans le traitement de la pustule maligne.

ENCÉPHALE, s. m. [encephalum, de èv, dans, et xwak-n, tête ; ail. gehirn; angl. encephalon, brain ; it. et esp. encefalo}. L’ensemble des masses nerveuses contenues dans la cavité crânienne, c’est-à-dire le cerveau, le cervelet, Yisthme de l’encéphale (ou protubérance) et le bulbe. Quand on extrait, chez l’homme, la masse de l’encéphale tout entière, elle se présente sous la forme d’un ovoïde à grosse extrémité postérieure, à la face supérieure duquel on n’aperçoit que les deux hémisphères cérébraux qui recouvrent le cervelet; à la face externe on aperçoit la face latérale des hémisphères cérébraux et cérébelleux correspondants ; pour la description de ces surfaces, voy. Cerveau et Cervelet ; mais à la base de l’encéphale les diverses parties se présentent avec des connexions si intimes qu’elles doivent être décrites ici dans une vue d’ensemble. En examinant d’avant en arrière, on voit successivement : sur la ligne médiane l’extrémité antérieure de la grande scissure interhémisphérique au fond de laquelle est le genou antérieur et le bec du corps calleux, et de chaque côté de laquelle on remarque la face inférieure du lobe cérébral antérieur, ou lobe frontal, sillonnée par une gouttière antéro-postérieure qui reçoit le nerf olfactif, divisé en extrémité antérieure renflée (hulbe olfactif), en partie moyenne prismatique, et en partie postérieure triangulaire "(racines du nerf olfactif (V. Olfactif) ; cette face inférieure du lohe frontal est limitée en arrière par la scissure de Sylvius, qui sépare le lobe frontal du lobe sphénoïdal ou temporal; à l’extrémité interne de la scissure de Sylvius est un espace triangulaire dans lequel pénètrent un grand nombre de petits vaisseaux sanguins, d’où le nom d 'espace perforé latéral; sur la ligne médiane, en arrière de l’extrémité de la grande scissure mterhémisphérique, on. trouve le chiasma optique, formé par les bandelettes optiques, et se continuant dans les nerfs optiques ; en arrière du chiasma, une saillie de substance grise, dite tuber cinereum, qui se continue en un court pédicule, la tige pituitaire, laquelle va s’implanter sur le corps pituitaire ou hypophyse (ce corps pituitaire, lors de l’ablation de l’encéphale, demeure d’ordinaire dans la selle tureique où il est maintenu par un repli de la duremère). En arrière du tuber cinereum, les deux tubercules mamillaires (corpora candicantia ) et en arrière de ceuxci un espace perforé postérieur, triangulaire, limité de chaque côté par deux gros cordons blancs, les pédoncules cérébraux ( crura cerebri, cuisses du cerveau ), sur le bord interne desquels est une ligne noirâtre, au niveau de laquelle on voit émerger le nerf moteur-oculaire commun (ou troisième paire des nerfs crâniens). En arrière des pédoncules cérébraux, transversalement dirigée, est la protubérance annulaire, ou mésocéphale, ou pont de Varole (V. Protubérance), dont les parties latérales se continuent dans les pédoncules cérébelleux moyens, vers l’origine desquels on voit l’implantation àanerf trijumeau ou cinquième paire ; en arrière de la protubérance est le bulbe; dans le sillon qui sépare la pij^ftpice du bulbe on voit naître successivement et de dHHen dehors le n. moteur oculaire externe (6e paire), facial (7e paire), le n. acoustique (8e paire) ; pour lagfccription du bulbe nous renvoyons au mot Bulbe et^^B seulement ici que dans le sillon latéral du bulbe oibR naître succesBement. d’avant en arrière, le n. glosso-phartjngiçn (9*aire), le n. pneumogastrique (10° paire), la portion bulbaire du n. spinal (118 paire), et enfin, dans le sillon qui est en dehors des pyramides bulbaires, le n. grand hypoglosse (12e et dernière paire crânienne). On voit que l’origine de tous les nerfs crâniens se trouve à la base de l’encéphale, excepté pour un nerf, celui de la 4e paire (V. Pathétique). En dehors et de chaque côté du bulbe on aperçoit les hémi¬

sphères cérébelleux , qui sont un peu débordés latéralement par les lobes occipitaux du cerveau. Le poids de l’encéphale pris en masse est moins important à connaître que celui de chacune de ses parties prises isolément : nous dirons donc seulement que chez l’homme le poids moyen de l’encéphale est de 1324 gr. (les hémisphères cérébraux pesant 1155 et le cervelet 180) ; que chez la femme le poids de l’encéphale est de 1210 gr. (cerveau 1055, cervelet 147) ; malgré cette différence dans le poids absolu entre l’encéphale de l’homme et celui de la femme, le poids relatif est à peu près le même dans les deux sexes, c’est-à-dire que chez l’un comme chez l’autre le poids de l’encéphale est environ le cinquantième de celui du corps (V. Cerveau et Cervelet). — || Pathol. (V. Cerveau, Protubérance annulaire, Bulbe rachidien, ete.).

ENCÉPHALITE, s. f. [encephalitis; ail. encephalitis, gehirnentzündung ; angl. encephalitis ; it. encefatiti; esp. encefalitis ]. Inflammation du cerveau. Elle peut aboutir à la suppuration ( E . suppurative) ou à la formation de tissu conjonctif, c’est-à-dire à l’induration cérébrale (E. sclérosique). L’encéphalite suppurative succède le plus souvent à un traumatisme, par exemple, à une chute sur la tête. Il y a dès lors hyperplasie et prolifération des éléments de la névroglie et des parois vasculaires, d’où formation de pus. Les éléments nerveux s’atrophient par compression. Il sè produit dans ces cas des phénomènes de congestion ou d’apoplexie cérébrale avec contractures, fièvre, céphalée très intense, puis prostration et coma. Dans l’encéphalite avec prolifération du tissu conjonctif sans suppuration (E. hyperplastique) les symptômes sont très difficiles à isoler de ceux de la méningite chronique. L’encéphalite sclérosiqum s’observe chez les vieillards, les aliénés, les épileptiques. On distingue une sclérose cérébrale diffuse qui se caractérise par des troubles graves de l’intelligence et des paralysies limitées avec contractures, et souvent paralysie des sphincters .et une sclérose cérébrale disséminée (en plaques),; qui débute par une céphalalgie très vive et très passagère : .et se continue par des accès épileptiformes, des paralysies limitées, du tremblement des membres, puis tous les symptômes qui caractérisent la sclérose en plaques (V. ce mot).

ENCEPHALOCELE, s. f. [ encephalocele , de l’v/.ÏÇXÀOÇ,' , cerveau, et mm, hernie; ail. gehirnbruch; angl. encephalocele; it. et esp. encefalocele ]. C’est la hernie d’une portion plus ou moins considérable de cerveau ou du cervelet à travers une ouverture congénitale ou accidentelle du crâne. Les encéphalocèles peuvent être congénitales ou accidentelles. Les premières se font de préférence à la région occipitale, mais on peut les observer aux régions temporale et pariétale, et même à l’arcade sourcilière et à la racine du nez. La nerme s’opère à travers une perforation des os et non, comme on le croyait jadis, à travers les fontanelles et les sutures. L’orifice a une forme variable, généralement irrégulière. La tumeur herniée comprend la peau et les tissus sous-jacents, puis la dure-mère seule (dans les cas de méningocèle), ou bien les autres enveloppes du cerveau ( encéphalocèle ) et même le liquide de l’hydrocéphalie ventriculaire (hydr encéphalocèle). La peau est assez souvent saine; quelquefois elle est ulcérée; les vaisseaux, à sa surface, sont dilatés, variqueux. Les tissus sous-jacents sont adhérents. La dure-mère, l’arachnoïde, etc., sont adhérentes, enflammées et épaissies. Dans la méningocèle, la tumeur est constituée par un liquide qui communique avec la cavité du crâne ; dans Y encéphalocèle la tumeur est constituée par une partie de l’encéphale et par de la sérosité ; dans Yhydrencéphalocèle on trouve tantôt du liquide extra-encéphaiique, tantôt du liquide intraencephalique qui, en s’accumulant dans un ventricule, l’a ellement dilaté que la substance nerveuse comprimée s’est atrophiée de façon à ne plus former qu’une couche à peine appréciable, concurremment avec les lésions propres à l’en cephaloeele, on observe souvent des lésions cérébrales et des vices de conformation variés. Les causes de l’encéphalocêle ne sont ni la résistance insuffisante du crâne ou des fontanelles, ni un arrêt de développement du crâne laissant une assure par ou peut s’échapper la tumeur. 11 est probable

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