‹ Dictionnaire usuel des sciences médicales par les Drs A. Dechambre, Mathias Duval et L. LereboulletChapitre 357 sur 834 · GREF · texte numérisé non relu

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urique augmentant dans les urines, sa solubilité est en même temps rendue plus faible par suite de la concentration des urines, de leur acidité plus grande, de l’excès des phosphates acides ou d’un acide puissant qui déplace l’acide urique et le précipite. On l’observe toutes les fois que la combustion des matières azotées se fait incomplètement soit après un excès d’alimentation azotée, ou bien sous l’influence d’un excès de travail musculaire, ou encore lorsqu’il survient des troubles respiratoires , des troubles dans le fonctionnement de la peau, etc. D’après Bouchard, l’acide urique augmente « par la bonne chère, les repas trop copieux, l’abus des aliments azotés, par la dyspepsie acide, par les boissons trop peu abondantes. (boissons gazeuses, acides, sucrées, vin de Champagne, cidre), par l’exercice musculaire insuffisant ou exagéré, par le froid, par les obstacles apportés à la respiration, par la vie sédentaire, par le séjour habituel dans l’air confiné,, par l’atonie nerveuse, par la tristesse, par l’hypochondrie. Tout cela constitue une prédisposition à la gravelle. » On voit que les conditions qui prédisposent à la gravelle urique sont celles qui conduisent à la goutte, à la colique hépatique, au rhumatisme, etc. Il y a en effet une grande affinité entre ces diverses maladies. — La gravelle urique atteint toutes les races. Elle frappe surtout l’homme adulte et principalement les professions sédentaires et celles qui exigent une grande contention d’esprit. Elle est souvent héréditaire ; elle alterne avec la goutte et les manifestations de l’arthritisme. — La gravelle oxalique provient surtout de l’alimentation. L’acide oxalique existe dans l’oseille, les tomates, les haricots verts, les groseilles, les oranges, les fruits verts, le céleri, le navet, etc., dans la bière, le cidre, dans la rhubarbe, le fenouil, la gentiane, la valériane, etc., etc. Mais de plus l’acide oxalique se forme directement dans l’organisme et peut donner naissance 'a des graviers indépendamment de toute alimentation. C’est ainsi que les enfants présentent souvent des graviers d’oxalate de chaux. Il en est de même des pauvres, des habitants de la campagne. Mais la gravelle oxalique peut alterner avec la gravelle urique et s’observer comme elle chez les goutteux, les arthritiques, les diabétiques, etc. — La gravelle phosphatique ne se constate

guère que dans le cas de lésions plus ou moins sérieuses des voies urinaires. Les graviers formés de phosphate de chaux, de phosphate ammoniaco-magnésien ou de carbonate de chaux, ne se montrent que dans les urines alcalines. Or l’alcalinité des urines ne suffit pas à donner naissance à des calculs, mais elle augmente leur volume, par précipitation des sels terreux, quand il existe au préalable un corps étranger dans la vessie. Lors donc qu’il existe déjà un calcul, toutes les causes qui augmentent l’alcalinité des urines, par exemple, l’ingestion d’eaux alcalines, l’inflammation des voies urinaires ou de la vessie, enfin la fermentation de l’urine, augmentent le volume de ce calcul et aggravent la maladie. Parfois même ces causes suffisent, sans corps étranger préexistant, à déterminer la formation d’un calcul phosphatique. — Les symptômes habituels de la gravelle urinaire sont, outre les troubles de la sécrétion urinaire, qui caractérisent la maladie, la douleur des reins. Celle-ci est ordinairement unilatérale, quelquefois double. Elle est analogue à une . sensation de pesanteur, de gêne, d’engourdissement, ou bien elle est excessivement vive et prend alors le nom de colique néphrétique (Y. Colique). Parfois, avec la douleur que détermine cette colique, on observe les hématuries, les pesanteurs rénales, les troubles de la sécrétion urinaire, etc., qui . caractérisent la gravelle. Celle-ci peut se compliquer d’accidents divers qui sont : la pyélite ou pyélo-néphrite calculeuse, Yhydronéphrose, le phlegmon pèrinéphr étique, la cystite, enfin l’ albuminurie ou maladie de Bright, l’urémie par anurie, etc. (V. ces mots). La gravelle peut donc entraîner des complications sérieuses, et il importe, pour les prévenir, de la combattre dès ses premières manifestations. Dans, la gravelle urique il faut modérer la formation de 1 acide urique et dans ce but prescrire les aliments herbacés, les balsamiques (térébenthine, tolu, huile de genévrier), éviter

les excès alimentaires, proscrire les boissons alcooliques, sucrées, gazeuses ; ordonner, au contraire, les boissons aqueuses ou légèrement diurétiques (eaux lithinées, eau d’Évian, etc.); il faut aussi assurer par des bains chauds, des frictions cutanées, des douches chaudes, le fonctionnement de la peau, conseiller un exercice modéré, mais éviter la fatigue. — Comme médicament on recommande le bicarbonate de soude, à hautes doses, la lithine sous forme de carbonate et de nitrate ou même l’iodure de lithium. — Les eaux minérales de Yichy, Royat, Vittel, Contrexéville, Carlsbad, Kissingen, Hombourg, etc., réussissent souvent là où d’autres médications ont' échoué. On se trouve moins bien de l’administration de l’acide benzoïque, et surtout du salicvlate de soude et du colchique. Le même traitement convient à la gravelle oxalique. Quant à la gravelle phosphatique, il faut, pour arriver à la guérir, modifier l’état de la muqueuse des voies urinaires. Les balsamiques, certains diurétiques, mais surtout les agents qui agissent pour déterminer une révulsion cutanée, sont très utiles dans ces cas.

GRAVIDE, adj. [gravidus, qui est en état de grossesse]. — Utérus gravide (V. Grossesse).

GRAVIDINE, s. f. (Y. Kyestéine).

GRAVITATION, s. f. — Gravitation universelle. Loi qui régit les mouvements des corps célestes. La découverte en est due à Newton qui l’a déduite mathématiquement des lois de Képler sur les orbites des planètes. Newton l’a formulée de la façon suivante : la matière exerce sur la matière une attraction proportionnelle au produit des masses et inversement proportionnelle au carré de la distance. Dans cet énoncé, le célèbre mathématicien n’a fait aucune hypothèse sur la constitution de la matière et ses propriétés ; il se borne à dire que les phénomènes astronomiques peuvent s’expliquer et se prévoir en admettant que les choses se passent comme si l’attraction de la matière s’exerçait conformément à la loi énoncée ci-dessus. La vérification de la loi de la gravitation se fait tous les jours dans les observations astronomiques; beaucoup de savants l’ont répétée et en ont tiré des conséquences qui ont amené les plus belles découvertes. Cavendish prouva, avec sa balance de torsion, que la pesanteur n’est qu’un cas particulier de la gravitation, et il mesura par le même procédé la densité moyenne de la terre. Depuis ces recherches on a pu déterminer, par des considérations mathématiques, la densité et la masse de toutes les planètes. .R en résulte que l’on a obtenu la valeur de la pesanteur à la surface de chacune d’entre elles. Prenant pour unité celle de la terre, définie par l’accélération g — 9, 8088, sa valeur est sur :

Mercure 0,568 Mars 0,417 Uranus 0,963

Vénus 0,942 Jupiter 2,816 Neptune 1,039

La Terre 1,000 Saturne 1,204 La Lune 0,179

GRAVITÉ, s. f. [gravitas, jkpûr/-,? ; ail. schwere; angl. gravity ; it. gravita; esp. gravedad ]. Ce mot est employé souvent comme synonyme de pesanteur. Celle-ci est définie par l’accélération qu’elle communique aux corps qui sont librement abandonnés à la surface de la terre. Le mouvement qu’elle imprime est uniformément accéléré; l’accélération est de 9m,8088 par seconde. — Le centre de gravité d’un corps est le point d’application de la résultante des actions de- la pesanteur sur lui et cette résultante s’appelle le poids du corps considéré (Y. Centre et Poids). — || Patli. S’entend du danger attaché à la maladie, en raison de son siège, de sa nature, de son intensité, etc., le tout relativement au degré de résistance que possède le sujet.

GREASE, s. m. [mot anglais synonyme de baux aux jambes] (V. Eaux). , .

GREFFE, s. f. [de «ypaçlw, poinçon pour ecnre ou pour percer, tu.<pÔTEo<nç, inoculatio; ail. pjropfen, impfen, „ . grafl il mana; esp. ingerto]. - Greffe animale. Operation par laquelle on déplace une partie vivante, de sorte qu’elle continue à vivre par les adhérences quelle contracte avec une autre partie du meme individu ou d un i individu différent. Parmi les phénomènes physiologiques

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