‹ Dictionnaire usuel des sciences médicales par les Drs A. Dechambre, Mathias Duval et L. LereboulletChapitre 718 sur 834 · SOUF · texte numérisé non relu

SOUF

^phaie, Silicate, Sulfate, Tartrate, etc. — Les soudes commerce s’obtiennent par la combustion des plantes “a • es surtout des Salsola, dans des fosses, et par la des cendres; le produit consiste en carbonate de rfinm mélangé de silice, d’oxyde de fer, d’oxyde de s0û^j1èse, de sels divers, etc. ; ou encore on décompose le ^lorure de sodium par un mélange d’ac. sulfurique, de bonate de caleium (craie) et de charbon, et le carbonate îT'sodium obtenu est mélangé de sulfure de calcium, de Ünlfate de soude, de charbon, etc. — || Bot. Nom vulgaire aux plantes du genre Salsola (V. ce mot).

U SOU DON (Maine-et-Loire). E. m. bicarbonatée et sulfatée mixte, très peu minéralisée. Froide. Boisson peu différente de l’eau ordinaire ; un peu digestive.

SOUFFLE, s. m. \flatus, «vêtira, © ûffvp.a ; ail. hauch ; n0.j. Uowing; it. soffio, alito; esp. halito, aliento ]. En nhvs'ique, Ie bmit de souffle est celui qui prend naissance f la suite d’ébranlements irréguliers de l’air; il est absolument dépourvu de tonalité et rentre par conséquent dans la catégorie des bruits qui diffèrent le plus des sons.

On le produit en général en faisant passer un courant d’air à travers un tuyau dont la section s’élargit subitement1 au point d’élargissement les molécules d’air subissent un véritable mouvement gyratoire analogue aux tourbillons que l’on constate dans' les liquides s’écoulant par une ouverture en mince paroi. — || On désigne, en séméiologie, sous le nom de bruits de souffle, des bruits morbides qui se manifestent avec des caractères spéciaux et se perçoivent au cœur, dans les vaisseaux ou à l’auscultation de* la poitrine. — I. Bruits de souffle cardiaques. Ils sont dus aux frottements du sang au niveau d’orifices rétrécis ou, dans d’autres cas, aux oscillations vibratoires d’une veine fluide, déterminées par les rétrécissements ou les dilatations vaseulaires. On les distingue en souffles organiques, e’est-à-dire dus à des ‘lésions locales, et en souffles inorganiques ou vasculaires. 1° Les souffles intracardiaques organiques servent, le plus souvent, à préciser la lésion. Il faut déterminer à quel moment le souffle se manifeste et à quel niveau il se perçoit avec la plus grande intensité. Un souffle présystolique, ou précédant le premier bruit normal du eœur, indique un rétrécissement de l’orifice mitral. Un souffle couvrant le premier bruit du cœur est l’indice d’un rétrécissement aortique, si on le perçoit vers la droite du sternum et s’il se propage dans les artères, d’un rétrécissement pulmonaire, s’il a son maximum d’intensité au niveau du deuxième espace intercostal gauche, près du sternum, et s’il se prolonge vers la clavicule en dehors et en haut, d’une insuffisance mitrale, s’il se perçoit vers la pointe et se propage vers l’aisselle, d’une insuffisance tricuspidienne , s’il se perçoit vers les insertions au sternum des cartilages des quatrième et cinquième côtes gauches. Les souffles diastoliques ou couvrant le deuxième bruit peuvent indiquer une insuffisance aortique, s’ils s’entendent le long du sternum, ou une insuffisance pulmonaire, s ils partent du deuxième espace intercostal gauche en descendant jusqu’au quatrième espace. A. l’auscultation du cœur du fœtus, on perçoit souvent, au deuxième bruit, un souffle [bruit de souffle fœtal) qui paraît dû au passage du sang Par le trou de Botal. 2° Souffles intra-cardiaques inorganiques. Us ne s’entendent qu’au premier bruit du cœur, se localisent surtout à la base et vers l’orifice pulmonaire et s°ut l’indice de l 'anémie et de la chlorose . 3° Les souffles eüra-cardiaques peuvent se manifester quand une lame “e poumon, interposée entre le cœur et la paroi thoracique, est aplatie sous l’influence de la propulsion cardiaque. ue souffle est dès lors uniforme ou saccadé. D’autres fois les buffles extra-cardiaques sont des frottements péricardiques; enfin ils peuvent tenir à des frottements pleuraux. Les ÿuffles extra-cardiaques varient avec la position du malade ; 7® tte coïncident pas toujours avec les bruits du cœur ; ils ut modifiés parla respiration. — II. Souffles vasculaires. 1 artériels. Us sont intra-vasculaires ouextra-vaseu-

p premiers, qui s’entendent surtout dans 1 aorte, ne se

Dict usuel.

perçoivent qu’au premier bruit et sont l’indice de Yathérome ou d’un anévrysme aortique ; ils peuvent aussi indiquer une compression exercée au niveau de l’aorte ou d’une de ses branches principales. Les battements des grosses artères peuvent, bien que rarement, déterminer dans le poumon et dans la plèvre des bruits analogues à ceux que produisent les mouvements du cœur. 2° Souffles veineux. Ils se perçoivent au cou lorsque l’on n’exerce point, avec le stéthoscope, une trop forte pression sur la veine jugulaire. Ils disparaissent quand on exerce une compression au-dessus du point où se trouve appliqué le stéthoscope. On les entend surtout dans l’anémie et la chlorose (V. Bruit de diable) ainsi qu’au niveau des communications anormales qui peuvent exister entre les artères et les veines. 3° Souffle utérin. Bruit de souffle qui se perçoit à l’auseultation de l’abdomen vers le cinquième mois de la grossesse et s’entend vers les régions latérales de l’utérus. Il est isochrone à la circulation artérielle de la mère. On le localise généralement dans le système artériel utérin ou dans le tissu même de l’utérus ; ce n’est pas un signe certain de grossesse, ’ ' les cas de tumeurs utérines. 4‘

car on le perçoit dans les cas de tumeurs utérines. 4° Souffle ombilical. Il dépend d’une gêne de ,1a circulation dans le cordon, qu’il soit comprimé ou qu’il soit enroulé autour du cou de l’enfant. 5° Souffle abdominal. Souffle perçu par l’auscultation de l’abdomen dans les cas de tumeurs volumineuses ou d’anévrysmes de l”aorte ou de dilatations veineuses considérables, ou enfin dans l’artère splénique, lorsqu’il existe un engorgement de la rate. — III. Souffles respiratoires. La respiration est dite soufflante ou bronchique ( souffle bronchique) dans tous les cas d’induration pulmonaire avec diminution ou disparition de la béance des voies aériennes. On entend du souffle à l’auscultation de la poitrine dans les cas de congestion pulmonaire, d 'hépatisation du poumon, A’ infiltration tuberculeuse, de dilatation des bronches, dans les épanchements pleurétiques, etc. Le souffle tubaire caractérise la pneumonie à la période d’hépatisation ou la pleurésie avec épanchement modéré (souffle tubaire doux). Le souffle est dit caverneux quand il ressemble au bruit que l’on produit en soufflant dans la cavité formée par les deux mains rapprochées. Le souffle caverneux est dû à des cavités accidentelles déterminées dans le parenchyme ou poumon (tubercules, gangrène pulmonaire, dilatation des bronches, etc.). On appelle souffle amphorique le souffle qui se produit dans une vaste cavité et présente souvent dès lors un caractère métallique des plus prononcés. On l’entend non seulement dans les vastes excavations pulmonaires, mais aussi dans les épanchements pleurétiques considérables.

SOUFFRANCE, s. f. [dolor, passio, itaôoç ; ail. leiden; angl. suffering; it. patimento; e sp. padecirmento >] Expression vague, indiquant plusieurs modes affeetns . douleur physique, gêne d’une fonction, malaise général. Le mot grec qui répond le mieux à celui-ci est irabo; (souffrance, affection). , .

SOUFRE, s. m. [sulphur, ôsïov ; ail. schwefel; angl. sulfur, brimstone ; it. solfo; esp. azufre). S" = 52. Connu depuis la plus haute antiquité, le soufre est très répandu dans la nature, soit à l’état de combinaison [pyrites, sulfures, sulfates), soit à l’état natif dans les terrains volcaniques, où il se montre à la surface du sol. La Sicile et l’Islande en offrent des dépôts considérables dans le voisinage des volcans éteints ou solfatares (terres de soufre) . En Sicile, pour le séparer des matières terreuses qui l’accompagnem, on le distille dans des pots de terre: on obtient ainsi le soufre brut qu’on purifie par une nouvelle distillation appelée raffinage; les vapeurs de soufre arrivent dans une chambre en bois de chêne ou en maçonnerie ; tant que a température y est inférieure à 110°, les vapeurs prennent immédiatement l’état solide et forment une poussière nommée fleur de soufre; dès que la température des parois dépasse 111°, le soufre revenu à l’etat liquide s écoulé sur le fond incliné de la chambre au dehors dans des moules coniques où il se solidifie et forme le soufre en canons. On peut encore extraire le soufre de la pyrite de fer FeSi en

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