‹ Dictionnaire usuel des sciences médicales par les Drs A. Dechambre, Mathias Duval et L. LereboulletChapitre 726 sur 834 · HUMÉRUS · texte numérisé non relu

HUMÉRUS

siunmo

Y Vn

On voit par ; ce tableau que la découverte d’un tibia de 55 centimètres doit faire présumer que le sujet auquel il appartenait avait une taille de lm,54 c. et qu un fémur de 52 c. rappelle un tibia de 27 c. ■ - ' ,

SQUILLE, s. f . [Squilla Rond.]. Genre de Crustaces- Podophthalmes, de l’ordre des Stomapodes. Les squilles ont là carapace très courte leur abdomen, beaucoup plus de veloppé que tout le reste du corps, est termine par une nageoii# caudale très grande, et leurs pattes anterieures, falciformes et hérissées, sur leur bord tranchant, de longues dents pointues, rappellent un peu celle des Mantes, insectes de l’ordre des Orthoptères. L’espèce type, Sq. mantis Rond., longue d’environ 15 centimètres, se rencontre assez communément dans la Méditerranée. On la mange sur quelques points de nos côtes. Les pêcheurs la désignent sous le nom de Préqa Diou. .

SQUINE, s. f. Nom donné au rhizome de plusieurs espèces de Smilax, notamment des Sm. china L., Sm.glabra Roxb. et Sm. lanceæfolia Roxb., plantes de la lann e des Liliacées, tribu des Asparagées. La squine se trouve dans les pharmacies sous la forme de morceaux tanto arrondis et tuberculeux, tantôt plats et allongés, a surlace extérieure rougeâtre, dépourvus de tout vestige d écaillés ou d’anneaux; à l’intérieur, il n’y a pas de fibres ligneuses. apparentes; son tissu est tantôt léger et spongieux, d un blanc rosé, facile à couper, tantôt compacte, très dur et comme résineux. Elle est inodore, sa saveur est fade et tanneuse. La squine a joui d’une grande célébrité comme sudorifique, mais est presque inusitée aujourd hui ; elle a' P -1] des quatre bom sudorifiques avec le gaïac, la salsepareille et le sassafras. , ,7,„ ,

SQUIRRHE, s. m. [scirrhus, «wppos; ail. hayfkiebs, faserkrebs; esp. cirro}. On désigne sous ce ««tumeurs les plus diverses que rapprochent artificiellement leur dureté et leur marche chronique; dans • ’t 3 vulgaire, squirrhe est synonyme de cancer et, au p vue anatomique, on conserve ce mot pour designer le, cm anomes dont le stroma fibreux est très développe, ce qui leur donne une dureté ligneuse (V. .

\ i. STABULATION, s. f. [de stabulum, etableh En fcerapm - s .-«pie, pratique qui consiste à confinei dan, d 1 jeialades atteints ae phthisie ou de bronchite chronique.

STAP

STACHELBERG (Suisse, Glaris). E. m. sulfatée sodique et magnésienne, carfionatée magnésienne et calcique ; acides sulfhydrique et carbonique, azote, oxvgène libres. Boisson, bains. Dermatoses humides, rhumatisme, etc.

STACHYS, s. m. [Stachys L.]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Labiées. Le St. sylvaticaL., appelé vulgairement Grande épiaire, ortie puante (ail. waldziest, stinkender wald-andorn ), est une herbe vivace, commune en Europe dans les bois, les haies et les buissons. Toutes ses parties répandent une odeur désagréable. Elle était préconisée autrefois comme diurétique et emménagogue sous la dénomination à’herba Galeopsidis sylvalici Jœtidi s. urticæ inertis fœtidissimæ. Le St. recta L. ou crapaudine (ail. aufrechler ziest, gliedkraut), espèce vivace, commune sur les pelouses sèches et les champs arides des terrains caleaires ; passe pour excitante, astringente et vulnéraire. Le St. palustris L. est réputé fébrifuge.

STADE, s. m. \stadium, de mesure itinéraire].

Nom donné aux différents temps que présente un accès de fièvre intermittente. Stades de froid, de chaud, de sueur (Y. Périodicité).

STAGNATION, s. f. [stagnatio, de stagnare, former un amas liquide ; ail. stockung ]. Défaut d’écoulement, accumulation du sang et des autres humeurs. Stagnation du pus dans les plaies.

STAHLIANISME, s. m. (Y. Animisme).

STALACTITE, s. f. [de couler goutte à goutte ;

ail. tropfstein] . On donne le nom de stalactites à des aiguilles calcaires, parfois fort longues, qui garnissent la voûte de certaines grottes, et à chacune desquelles correspond sur le sol un cône vertical bien moins allongé, appelé stalagmite ; quand les stalactites et les stalagmites se rejoignent, elles forment des colonnes, comme dans la célèbre grotte d’Antiparos, dans l’archipel grec, et nombre d’autres. Ces concrétions résultent de la filtration incessante des eaux riches en bicarbonate de chaux, dont l’acide carbonique s’évapore eu laissant un dépôt calcaire. Lorsque ces eaux renferment en outre d’autres sels métalliques en solution, on conçoit que ces aiguilles soient diversement colorées par eux.

STALAGMITE, s. f. (Y. Stalactite).

STALAPOS (Cantal). E. m. bicarbonatée ferrugineuse. Froide. Boisson. Chloro-anémie.

STANNATE, s. f. Genre de sels formés par 1 union de l’ac. stannique avec les bases et ayant pour formule générale M2Sn03. Les métastannates renferment MnSmO11 + 4H-Ü.

STANNEUX, adj. — On connaît le chlorure stanneux Sn Cl-,, solide, blanc, cristallisable, constituant un agent réducteur puissant, fréquemment employé en chimie et dans 1 industrie; l’oxyde stanneux SnO, susceptible de jouer a la lois le rôle d’un anhydride basiqueet d’un anhydride acide ; on 1 obtient par dessiccation de son hydrate H2Sn02 sous forme d une poudre noire ou olive; il est polymorphe. no

STANNIQUE (Acide). On connaît : 1° un anhydride SnO-, blane, susceptible de se combiner aux bases en donnant des stannates ; existe dans la nature, generalement colore en brun (cassüérite) ; et un hydrate acidfSnO-H-, correspondant à l’ac. carbonique hydrate hypothétique CO H . L ac. stannique Sn03H- se forme en précipitant les stannates par l’ac chlorhydrique. Solide, peu stable. L’ac. metastanmque , H2Sn50u + 4H*0, qu’on peut considérer comme un ac. pentastannique, se forme par l’action de l’acide azotique sur l’étain; onl’a souvent confondu avec l’ac. stannique. Lest une poudre blanche, cristalline, insoluble dans 1 eau et les . • m» flans rammoniaaue. Plus stable-

une uuuuio - -

acides étendus ainsi que dans l’ammomaque. Rlus que l’ac. stannique. - D existe du reste une sera ^hydrates stanniques absolument comparables aux acides poly

S'7STAPHISAGRINE, s. f. C—H^AzO5. Alcaloïde extrait delà staphisaiare. Poudre plus ou moins coloree amorp e peu soluble dans l’eau et l’ether. Ires soluhk dam Mcool et le chloroforme; amère puis emousse lase^ £ qï Moins uointe de k langue ; fond un peu au-dessus de 90 . Moins toxique que la delphine, produit des effets analogues sur la respiration (tue par asphyxie), mais n a pas la meme action

ST, AP — 1528 - STAS

qu’ elle sur la circulation; les fonctions cérébrales restent intactes jusqu’à la mort.

STAPHiSAIGRE, s. f. Nom vulgaire du Delphinium staphisagria L., plante herbacée annuelle, de la famille des Renonculacées, qui est très répandue dans toute la région méditerranéenne et qu’on appelle également, dans les campagnes, herbe aux poux, pédiculaire, herbe aux pouilleux, mort-aux-poux, etc. Les semences de la staphisaigre constituent la seule partie officinale de cette plante ; leur odeur est désagréable, leur saveur âcre et brûlante. A haute dose elles peuvent provoquer une gastro-entérite mortelle et divers symptômes du système nerveux, dus à l’absorption des principes actifs qu’elles renferment. Ces semences contiennent en effet, outre de l’huile volatile, de l’huile grasse, des principes amers et une matière azotée, mucilagineuse, plusieurs alcaloïdes, la delphine C22H3SAz06, la delphinoïdine C42I68Az30T, la delphisine C27lI48Az204 et la staphisagrine C22II33AzÛ\ On employait jadis la staphisaigre comme éméto-eathartique et comme anthelminthique, à la dose de 0S,50 à 1 gramme, et extérieurement contre la gale. On ne s’en sert plus guère à l’intérieur aujourd’hui, mais à l’extérieur contre le phthiriasis (poux de la tête) et l’eczéma.

STAPHISIN, s. m. Nom donné par Couer.be à un alcaloïde extrait de la staphisaigre ; ce produit n’était probablement que de la staphisagrine impure (Y. Staphisagrine).

STAPHYLIN, adj. — Muscle stapiiylin. Le palato-staphylin ou muscle azygos de la luette du voile du palais (V. Azygos).

STAPHYLINS, s. m. pl. [Staphylini Erichs.]. Grouped’Insectes-Coléoptères, que l’on désigne encore sous les noms de Brachélytres et de Microptères ( Microptera Gravenh.). Les Staphylins se distinguent de tous les autres Coléoptères par leurs élytres toujours plus ou moins raccourcies, indéhiscentes, recouvrant les ailes inférieures qui sont repliées deux fois sur elles-mêmes, et laissant généralement l’abdomen presque en totalité ou en grande partie à découvert. Ce dernier, très mobile, est composé de 9 segments cornés dont 7 ou 8 sont distincts et entièrement libres. Le corps est le plus ordinairement allongé, linéaire et déprimé. Les antennes sont composées de 9 à 11 articles, et les pattes, assez courtes^ ont les tarses pentamères, télramères, trimères ou hétéromères. Les Staphylins vivent dans les conditions les plus diverses. La plupart sont carnassiers et se rencontrent surtout dans les substances en décomposition: fumiers, détritus, feuilles mortes, champignons, fucus, etc. ; d’autres, sous les cadavres et dans les matières excrémentitielles; quelques-uns surles fleurs et sous les. écorces. Tous sont ovipares, à l’exception du Corotoca melantho Schiôdt. et du Spirachtha eurymedusa Schiôdt., qui sont vivipares et ont été découverts au Brésil dans des nids de Termites. C’est là une exception remarquable dans l’ordre des Coléoptères. On connaît actuellement près de 5000 espèces de Staphylins, réparties dans un grand nombre de genres dont les principaux sont: Homalota Mann., Aleochara Grav., Oxypoda Mann., Tachyporus Grav., Bolitobius Mann.. StaphylinusL., Philonthus Curt., Quedius Steph., Pœderus Grav., Stenus Latr., Bledius Steph., Omalium Grav., Anthobium Steph., etc.

STAPH YLO-, préfixe.— Muscle staphylo-glossé (V. Glossostapiiylin). — Muscle staphylo-pharyngien. Le muscle situé dans le pilier postérieur du voile du palais; parti de la ligne médiane du voile, dont il forme la couche musculaire inférieure, il se dirige en dehors, puis en arrière, et plonge dans l’épaisseur des parois du pharynx, où on peut suivre ses fibres jusque sur ta ligne médiane postérieure ; quelques-unes descendent s’insérer sur le bord postérieur du thyroïde. Les deux muscles staphylo-pharyngiens (de droite et de gauche) forment par leur ensemble un sphincter oblique pour l’isthme naso-pharyngien (V. Déglutition).

STAPHYLOME, s. m. [ staphyloma , de trraçoX'n, grain de raisin; ail, staplnjlom]. — Staphylome antérieur. Saillie de la cornée au delà de sa courbure normale. On distingue deux sortes de staphylomes, le st. opaque, le st. pellucide ou kératocone. Le staphylome opaque est total ou partiel. Il est presque toujours consécutif à une perforation plus ou

d une hernie de lms et d’exsudats inflatuml;! 6^0^ nent combler la perte de substance et se tr v'er,' tissu cicatriciel. La saillie du staphylome v'0rmer en devenir assez considérable pour empêcher Vi et Peut paupières. Les troubles fonctionnels résultent^ r* tance et du siège du staphylome qui peut s’j| de ‘^Porréduire la vision à une simple perception ciuaniii!r CerUrab affection est grave, sa marche entraîne de! t6, Ce^e sérieux, par le fait des tiraillements continuels L , ^es cicatrice; elle donne lieu à des accidents £SUbltla pouvant amener la désorganisation complète8 de V -îeuï même des troubles sympathiques nécessitant l’émirk r et Le pronostic en est sévère. On a conseillé une précautions pour prévenir la formation du staphylome en de ! de perforation de la cornée : les instillations d’esérine te k deau compressif, la cautérisation au galvano-cautére • Lse malgré ces moyens, il s’est produit, on a recours à la na ’ centèse de la chambre antérieure, à l’iridectomie • gêne l’occlusion des paupières, on pratique l’ablation ï,

lucide ou Kératocone. Saillie de la cornée qui est allongée conique, et demeure transparente. Cette affection se développe de quinze à vingt ans, particulièrement chez les enfants chétifs et sur les deux yeux. On l’observe le plus souvent en Angleterre. Les causes en sont inconnues. Il paraît probable qu’un vice de nutrition de la cornée, amenant un défaut de résistance dans son tissu, celle-ci prend une forme allongée et, conique sous l’influence de la pression intra-oculaire. Cependant le changement de climat, un traitement tonique approprié , une bonne nourriture qui devraient modifier heureusement ce manque de nutrition, ne paraissent pas en arrêter beaucoup la marche. On a cherché une foule de moyens de remédier aux troublés de la vision qui en résultent. L’usage de lunettes sténopéiques n’est utile que pour la vision rapprochée. Plusieurs opérations ont été pratiquées dans le but de réduire la vision à une fente sténopéique : l’iridorésis (Bowman), l’iridotomie, la trépanation de la cornée, qui donne lieu à une cicatrice rétractile qui diminue l’allongemenf^rnéen. — Staphylome postérieur (Y. Scléro-choroïdite). -

STAPHYLORRAPHIE, s. f. [de ffraœuXiî, luette, et pst'fo, suture; ail. gaumennath ]. Opération qui a pour but de réunir les bords du voile du palais divisé. C’est: une opération assez difficile, parce qu’on ne peut pas chloroformer le malade. Il faut pour la pratiquer se munir d’écarteurs des mâchoires, de bistouris, ciseaux, ténotomes, porteaiguilles, fils à suture et morceaux de glace pour arrêter, les hémorrhagies. Il faut aviver les bords de la division et appliquer des sutures. L’avivement se fait au moyen d un bistouri ou de ciseaux courbes. Le point délicat est l’introduction des aiguilles à suture, le manque de place, les cris, les mouvements du patient, l’hémorrhagie qui se produit ; tout contribue à gêner le chirurgien. On a una' giné^ nombre de procédés et d’instruments pour ce temps de l’opération, de même que pour la constriction des sutures. Il arrive parfois que, à cause de la tension des parties, produite surtout par la contraction des muscles, les fils coupent les tissus, les sutures ne tiennent pas et l’opération est manquée. Pour obvier à cet inconvénient on PeU^ pratiquer la section des muscles du voile du palais. L1® mobilité et le relâchement sont complets lorsque, suiva le procédé de Sédillot, on sectionne les péristâpbyh interne et externe ainsi que le elosso- et le pharyngo-s phylin. ■;

STARAJA-ROSSA (Russie, Novogorod). E. m. chloiurcs sodique. Froide. Boisson, bains avec eaux-mères, boue topique, inhalations. Scrofule, catarrhes chroniques.

. STASE, s. f. [statio, ail. stillstand}. Défaut je

circulation et accumulation d’humeurs dans une P®11 corps Stagnation (V. ce mot) indique simplement sej l -S d un hqmde, formé ou non sur place; stase indique * ai cl un liquide circulant. ,ur

nent combler la perte de substance et se u S/lui 'V tissu cicatriciel. La saillie du staphylome v-foriIler en

STAT

STAT

STATICE, s. m. [Statice L.]. Genre de plantes Dicotylé- j , s delà famille des Pluinbaginacées, composé d’herbes •vaces et de sous-arbrisseaux qui croissent spécialement V les sables maritimes en Europe et en Asie. Le St. limo- L., espèce commune sur les bords de l’Océan et delà Méditerranée, est doué de propriétés astringentes très mariées. U en est de même du St. latifolia Smith, delà Sibérie t des bords de la mer Caspienne, dont la racine pivotante,

A’un rouge brun foncé, constitue le katran rouge de Pallas.

STATION, s. f. [statio, de slave, être debout; all stehcn, stand]. L’action de se tenir debout sur les deux ie’ds, le corps en équilibre; nous disons action parce L’alôrs, malgré l’immobilité du corps, nombre de muscles doivent entrer en contraction, car le système musculaire ne eut être entièrement au repos que lorsque le corps est étendu sur un plan dans le décubilus (V. ce mot). Dans la station verticale, sur les deux pieds, la verticale passant parle centre de gravité (lequel est vers le milieu du bassin) vient tomber sur un point quelconque de la base de sustentation, c’est-à-dire sur l’espace répondant aux deux pieds et à leur intervalle. On comprend donc que le corps ne pourra prendre des inclinaisons prononcées soit en avant, soit en arrière, soit sur l’un des côtés, qu’à la condition d’élargir dans le sens correspondant la base de sustentation, c’est-à-dire d’écarter les pieds, soit latéralement, soit dans le sens antéro-postérieur, à moins cependant qu’au poids du corps ne soient ajoutés des poids étrangers, comme celui d’un fardeau ; dans ce cas, toujours pour ramener dans la base de sustentation la verticale passant par le centre de gravité, l’homme qui porte une charge sur ses épaules inclinera le tronc en avant ; si la charge est en avant, par exemple, dans un éventaire, le tronc se renversera en arrière; l’homme qui porte un fardeau d’une main se renversera latéralement du côté opposé, et il aura avantage à élever le bras de ce dernier côté, car il augmentera ainsi le bras de levier par lequel agit le poids de ce membre. Ce sont là des attitudes bien connues et que nous prenons intinctivement, par l’effet de l’habitude. Mais, quand on analyse l’état des divers leviers du squelette et des muscles qui les meuvent, depuis l’articulation de la tête avec la colonne vertébrale jusqu’aux articulations de la jambe avec le pied, on constate que la tête, que son centre de gravité entraînerait en avant, est, dans la station verticale, maintenue en équilibre par la contraction des muscles postérieurs du cou, et que la tête représente ici un levier du premier genre ; que la colonne vertébrale, tirée en avant parle poids des viscères, est maintenue en arrière et par les ligaments jaunes et par ! les muscles du dos ; quant au bassin, il peut être tiré en arrière par les muscles fessiers, mais, dès que le centre de gravité du tronc se trouve reporté un peu en arrière du plan transversal vertical passant par le centre des têtes des fémurs, toute contraction musculaire devient inutile, parce qu’ alors le ligament de Bertin (de l’articulation coxo-fémot'ale) limite le mouvement du bassin en arrière et le fixe immobile sur les fémurs. De même dans le genou, lorsque la jambe est en extension complète sur la cuisse, le fémur est immobilisé sur le tibia par la tension des ligaments latéraux et des ligaments croisés (V. Genou), qui ne permettent pas le renversement de la cuisse sur. la jambe en ayant, comme tendrait à l’effectuer alors le poids du corps.

Ipfin, dans l’articulation de la jambe avec le pied [art. hoio-tarsienne), la chute en avant est empêchée par la contraction des muscles du mollet. Cette contraction ne Pouvant durer sans fatigue, l’homme qui reste longtemps ,ans la station verticale est forcé de prendre la position hanchée, c’est-à-dire de reposer alternativement 1 un des membres inférieurs en reportant le poids du corps sur un seul membre; le membre au repos est alors légèrement

et le bassin légèrement soulevé du côte correspon- - - .

celte position hanchée fatigue moins le membre qui “nmient une m» ^ ,y. série)> de 1220 cas,

P°rte, car alors le corps est incliné un peu de ce cote et en di dm gt 757 ouérisons, n’abaisse la moyenne

ÿrt?re, ce qui dispense de toute contraction les muscles dé 4 unités (596 pouAûÛO). et l’addition d’une série

la tension de ses ligaments et par le frottement de la malléole externe contre la surface correspondante de l’astragale ; les muscles du mollet n’ont alors presque plus besoin d’intervenir par leur contraction. Pour la station assise, Voy. Décubitus.

STATIONNAIRE, adj. [stationanus, de stare, s'arrêter, all. ôrtlich ]. — Maladies stationnaires. Genre de constitution médicale dans lequel des maladies régnantes dites cardinales, et qui sont propres à une saison, se prolongent au delà du temps ordinaire, par exemple, pendant une ou plusieurs années. Cette constitution stationnaire a, comme une maladie simple, des périodes d’augment, d’accroissement et de déclin; elle imprime à toutes les maladies particulières des caractères communs et commande une thérapeutique commune.

STATIQUE, s. f. [statice, de stitum qui se tient debout; all. statik; angl. statics ]. Branche de la mécanique qui étudie les conditions d’équilibre des corps sous l’influence des forces extérieures. Elle détermine la grandeur et la direction des forces qui agissent sur un système matériel quelconque ou réalisent l’équilibre. Elle a une connexité intime avec la physique et avec la physiologie; toutes les machines simples dont l’étude est du domaine de la statique se retrouvent' dans les appareils de la physique et dans les organes du corps humain. Par exemple, le levier, dont les conditions d’équilibre sont établies en statique, est l’élément de beaucoup d’instruments de physique, notamment des balances, et enfin il appartient à presque tous les membres humains. Les relations qui existent entre la puissance et la résistance du levier sont donc évidemment utiles au physiologiste quand il cherche à se rendre compte des efforts musculaires développés.

STATISTIQUE, s.f. [de States, état; araTiGTOMÎ ; all. statis- Uk ; angl. statistics ; it. statistica ; esp. estatistica]. On a indiqué certaines conditions essentielles de la statistique au mot Moyenne. Il ne doit être question en ce moment que de la statistique médicale. Or, ce sujet ayant été traité ailleurs par l’un de nous dans le sens général et dans la forme brève qui convient ici (Gaz. hebdomad.), il nous a paru inutile de recommencer ce travail, et nous nous bornons à le reproduire, mais en partie seulement et avec quelques modifications et retranchements. — « Les faits médicaux ne sont en réalité que des événements d’un ordre particulier. Comme tous les autres événements qui se passent sur le théâtre du monde, ils ont plus ou moins de chances àe se produire ; ils rentrent conséquemment dans la définition de la probabilité telle que l’a donnée l’illustre Poisson : la raison que nous avons de croire qu'un événement aura ou a eu lieu. Conséquemment encore, ils sont susceptibles d’être soumis au calcul de probabilité. L’unité excluant le nombre, il va de soi qu’elle résiste au calcul. Par la même raison, si le calcul a pour base une collection d’unités, le résultat de l’opération est absolument vrai. Plus la nature des faits comptés et comparés les rapprochera de l’unité, en d autres termes, moins ils seront complexes, et plus le résultat obtenu se rapprochera de la vérité. Inversement, plus les faits s’éloigneront de l’unité, plus ils seront complexes,, et plus la chance d’erreur augmentera, plus par conséquent il sera nécessaire d’opérer sur de grands nombres. Les moyennes subissent, par l’addition ou la suppression de séries particulières de cas, des variations d’autant plus grandes que les séries sont plus faibles, et telles, par exemple, que, étant donné une statistique portant sur 50 malades et fournissant une moyenne de mortalité de 400 pour 1000,

. l’addition d’une série de 50 cas, dont 15 mor.tsA®^ risons, fait descendre la moyenne à 500 pour 10Û0,et 1 .addition d’une série de 40 cas, dont 20 morts et 20 guérisons, la fait monter à 500 pour 1000. Si, au contraire, la statistique porte sur 1200 malades, dotmanUomme prece- ■ mortalité moyenne de 400 pour 1000,

STAT

STÉA

n’élève celle moyenne que de 5 unités (403 pour 1000). — Tout phénomène de la nature, un éclair, une pierre qui tombe, une maladie, un décès, est la résultante d un certain nombre de phénomènes que l’esprit conçoit isolement, que la science peut séparer, mais qui sont si indissolublement liés au phénomène apparent que, sans eux, celui-ci ne se produirait pas. De même pour les manifestations de l’activité humaine, telles qu’une bataille, une partie de jeu, l’essai d’un remède. Pour s en tenir aux événements médicaux, ceux-ci sont malheureusement (sinon tous, du moins pour la plupart) de ceux qu on appelle à chance variable, c’est-à-dire que les chances qu’ils ont de se produire varient d’une épreuve à l’autre et même. souvent dans le cours d’une même épreuve. Deux phénomènes ne sont pas deux urnes contenant un nombre fixe, le même pour chaque urne, de boules blanches et de boules noires, et pouvant être considérées comme offrant, relativement au résultat du tirage, des chances égales : ce sont deux urnes dont chacune renferme des boules noires et des boules blanches en proportions différentes. 11 est dès lors manifeste que, si les rapports de fréquence et de subordination des événements médicaux ne pouvaient être étudiés qu’au moyen du calcul, la science médicale et la thérapeutique seraient plus aveugles encore qu’un ieu de hasard, où les ctiances peuvent être rendues constantes en maintenant invariables les conditions dans lesquelles l’épreuve s’acomplit. Mais il n’en est pas ainsi. Qui dit science dit une suite de rapports, non pas seulement de coïncidence, mais de causalité. Le rapport de causalité, indépendant du nombre, est, dans les sciences, comme la logique de la nature, et il se démontre souvent par le seul produit de la cause, comme le fruit démontre l’arbre. De là vient qu’en médecine il existe une masse considérable de faits dont la détermination peut être affranchie du contrôle numérique, au moins dans une certaine mesure corrélative au degré de rigueur des notions fournies par l’observation et l’expérimentation. « Dans la partie du calcul des probànilités qui s’occupe des règles à l’aide desquelles on doit remonter des effets aux causes, on prouve en toute rigueur que, du moment où un phénomène peut à priori être attribué à une cause nécessaire, il suffit que, dans une dizaine d’expériences bien faites, l’intervention de la cause ait toujours été suivie de la manifestation du même événement, pour que la répétition future constante du même événement acquière une immense probabilité » (Gavarret). Le principe ne change pas au fond quand la cause est déduite à posteriori. Mais vient la masse des faits empiriques, formés d’éléments -multiples, divers, dont chacun a sur l’événement final, comme la mort ou la guérison, une influence particulière qui ne peut être mesurée séparément; c’est cette masse qui est tout spécialement du ressort de la statistique. A quelles conditions la statistique doit-elle alors satisfaire ou essayer au moins de satisfaire pour se rapprocher le plus possible de la vérité? Il faut d’abord, suivant la règle formulée, par Poisson, que Y ensemble des causes possibles de l’événement reste invariable. Une boule est abandonnée à elle-même sur un plan incliné semé de pierres ou planté d’arbres. Quelle chance a-t-elle d’arriver jusqu’au bas de la pente? Une chance évidemment corrélative au degré d’inclinaison du sol, au nombre des obstacles, à leur volume, etc. Les choses restant en l’état dans toutes les épreuves, un calcul de probabilité peut être établi avec succès. Mais que le nombre ou la grosseur des obstacles varient dans les épreuves successives, et, les épreuves n’étant plus comparables, les résultats du calcul seront entachés d’erreur. Cela veut dire, en statistique médicale, que les maladies qu’il s’agira de comparer devront être exemptes de complications ou accompagnées toutes des mêmes complications; qu’elles devront être choisies dans des conditions d’intensité, d’âge, de sexe, etc., sensiblement égales. En outre, il est nécessaire de se conformer aux règles d’application de la loi des grands nombres, en prenant pour base le principe de Poisson, qu’un événement qui a 112 chances de se pro¬

duire contre 1 de ne se produire pas peut a. comme à peu près certain. Or, supposons „ > e c°nsid^ le nombre des décès ou des guérisons donR recher4 de traitement. « Toute statistique médicale f0n£' ,Un ^de de déterminer les limites entre lesquelles nP, t em°^a dessus et au-dessous de la mortalité movênné °!,Clller> anvéritable moyenne cherchée, résultant de là la

sayée. L’énoncé de la mortalité moyenne fouVnia1 «• nervation et des limites d’erreur possible qu’on Z ^ l’oîl~ constitue une loi de thérapeutique )) (Gavarretl s?i- tes struit, avec le même auteur, une table des erreur! • 0u' correspondant aux mortalités, moyennes déduitn! T , !es

ticrues oui nortent sur 7.K(1 i(U\ un 1 “^statis¬

tiques qui portent sur 300, 350,’ 400- 430 cas suite jusqu’à 1000, on trouve : que la valeur d possible pour 300 cas est égale à 0,048 990 •

600 cas elle n’est que de 0,034,641 que poûrTonfF°Ur elle tombe à 0,026,833 C’est dans ces JropîSn ° valeur de erreur possible diminue à mesure que le no! total des observations augmente. En outre, l’erreur DossiM devient plus considérable à mesure que les mortalité! moyennes augmentent, le nombre total des observation restant le même. Ainsi, sur un nombre fixe de 300 malades la valeur de l’erreur possible est de 0,048,990 pour une mortalité de 30, c’est-à-dire de 1/10 ; elle est de 0 067 646 pour une mortalité de 66, et de 0,077,889,’ presque double de la première, pour une mortalité de 105. - Quelque légitime en principe que soit l’application de la méthode numérique, sous la condition des grands nombres, aux recherches de thérapeutique, il faudrait se garder de croire que des résultats obtenus doive se tirer une règle absolue pour le traitement des maladies. Celui-ci doit reposer sur les indications fournies par les cas particuliers et par le mode d’action connu des agents modificateurs, — Statistique des causes de décès (V. Décès).

STAVENHAGEN (Mecklembourg-Schwérin). E. m. bicarbonatée ferrugineuse, un peu sulfureuse; ac. carbonique libre. Froide. Dyspepsie, chloro-anémie.

STAXIS, s. m. [axocliç, de or<x%s iv, s’écouler]. Écoulement du sang par les narines (V. Epistaxis).

STÉARAMIDE, s. f. C18 H3Uz02. = C18H330.AzH2. S’obtient en chauffant pendant 20 à 25 jours au bain d’eau salée le stéarate d’éthyle avec l’ammoniaque alcoolique. Soluble dansl’alcool et l’éther, d’où elle cristallise en paillettes blanches, fond à 107°, 5. Une température plus élevée la décompose. '

STÊARANILIDE, s. f. C24H«AzO, Syn. Phênylstéaiujmide. Se prépare en distillant au bain d’huile chauffé à 230 de l’ac. stéarique sur un excès d’aniline. Cristallisable dans l’acool en fines aiguilles incolores, fusibles à 93°, 6. t

STÉARATE, s. m. Genre de sels formés par l’ac. stéarique et répondant à la formule générale G18 1133 MO2. r°us les stéarates métalliques sont insolubles dans l’eau, saut les stéarates alcalins neutres. La solution aqueuse de ces derniers est visqueuse et mousse par l’agitation. Un i excès d’eau dédouble les stéarates alcalins neutres en steara acide et en alcali libre. L’alcool bouillant dissout les s * rates alcalins. Les stéarates sont assez fusibles ; une c a leur plus élevée les décompose en hydrocarbures et en résidu charbonneux. — Le stéarate de sodium, forme base essentielle des savons durs (V. Savon). Les stéarate employés en médecine sont : 1° celui de plomb; il lorm® effet la base de l’emplâtre simple et de divers autres plâtres, appelés stéarates ou stéaratolés. On obtient ce se traitant une solution alcoolique bouillante de stéarate c dium par une solution d’acétate de plomb aiguisée par Pfu.dac. acétique. Fond à 125° en une masse tran sp b® et visqueuse. Presque insoluble dans l’alcool et 1 efher, soluble dans l’essence de térébenthine ; 2° le stear «J • bioxyde de mercure, qu’on prépare avec ac. solide 67, bioxyde de mercure 13, eau distillée - ’ eQ mele dans une capsule de porcelaine, on fait bouù^ remuant jusqu’à dissolution de l’oxvde, on laisse refi«J£ on decante et on sèche. On en fait une pommade 1 P- de stéarate et 2 p. d’axongc benzoïnée; 5° le s

STEA.

STÊA

’nine, également employé en pommade (stéarate 1,

& hemoïnée 2).

Stéarate ou stearatolê, s. m. (v. Stéarate).

«têARERINE, s. f. [de oTê'ap, suif, et épicv, laine]. Ma- •• solide extraite par Chevreul du suint de mouton (V. tière ejje forme laportion insoluble arec Yélaeérine,

^ • st liquide. De nature grasse, analogue à la stéarine, se Ç? e saponifier par la potasse. Maumené et Rogelet ont dérivé le mélange d’élaeérine et de stéarérine sous le nom

^ <rr ÊArI D 1 0. U E (Acide). C1SHS402. Corps isomérique arec ® oléiqne, se forme dans le dédoublement du bromot ,C'rate argent. Amorphe, fusible à 35°, volatil sans décom- • se dissout dans l’alcool mieux que l’ac. élaidique.

P STÉARINE, s. f. [de «rio?, suif]. C-H“°Oe=(C3H3)'" /risH330-)3. Syn. Tristêarine. Glycéride; existe naturellement en grande quantité dans les suifs et dans une grande miantité de matières grasses tant animales que végétales.

L l’a extraite pure des graines de Bnndomer. Berfhelot l’a obtenue artificiellement en chauffant la monostéarine à 270° pendant 5 heures avec 15 ou 20 fois son poids d’ac. stéarique. On purifie par fusion avec la chaux éteinte, qui s’empare de l’excès d’ac. stéarique, puis car ébullition avec l’éther, qui laisse la stéarine pure par évaporation. Ainsi obtenue, elle est très blanche, cristallisée en mamelons rayonnés, nacrés, hérisses d aiguilles fines; par la fusion, à *64°, elle se prend, en se refroidissant en une masse translucide, cassante, facile a pulvériser. Soluble dans l’alcool bouillant, se dépose par le refroidissement en flocons blancs ; peu soluble dans 1 ether froid, très soluble dans l’éther bouillant. Les lessives alcalines la saponifient en donnant un stéarate alcalin et de la glvcérine (Y. Saponification). 100 p. de stearme produisent 95,72 p. d’ac. stéarique et 4,28 p. de glycerme.

- On connaît en outre: 1° la monostéarine L-1 H -U — C3R3(C1SH33 02)(0H)-, qui s’obtient en chauffant un mélangé de glycérine et d’ac. stéarique à 100° pendant 106 h. ou à 200° pendant 21 heures; on purifie la chaux etl ether ; très petites aiguilles biréfringentes, fusibles a 61° ; distille sans s’altérer dans le vide barométrique ; 2° la distearine C59 HT6 Os = C5 Hs (C18 fl35 02)2(0H) , qui se préparé en chauffant la monostéarine ou la tristêarine avec la g ycerine ; on purifie par la chaux et l’éther ; blanche, cristalhsable en aiguilles microscopiques, fusibles à 58°.

STÉARIQUE (Acide). CISHS602. Découvert par Chevreul en 1811, se produit en saponifiant la stéarine pure par la soude ou la potasse et décomposant le savon obtenu par de l’eau acidulée par de l’ac. chlorhydrique à chaud. Obtenu au moyen de la stéarine du commerce, il n’est jamais pur.

On peut le purifier par la méthode des précipitations fractionnées. Le meilleur moyen de l’obtenir pur est de e retirer du stéarate acide de potassium, qu’on décomposé par un acide. — Dans l’industrie, on prépare 1 ac. steanque impur [bougie) par saponification des graisses anima es au moyen delà chauxéteinte; aprèsplusieurs heures d ébullition, on décompose à chaud le savon calcaire par 1 ac. sufturique étendu, ce qui fournit un mélange de divers acides gras. On laisse refroidir, on soumet à la presse pour séparer une partie de l’ac. oléique, liquide à la température ordinaire,

et on soumet de nouveau à la presse à une plus hau e pératurc pour séparer le reste del’ac. oléique. Lac. se «que ainsi obtenu est encore souillé d’ac. “

est plus avantageux pour l’éclairage que les Srais?es , - - ’

parce qu’il est moins fusible, ne renferme pas de g y • et ne donne pas d’acroléine en brûlant. — ^ ac- 1“ se trouve à l’état de stéarate dans un grand -nombre <je eorps gras naturels. On ne l’a guère trouve a letat üb dans la nature que dans la coque du Levant. ’

*°dore, insipide, fonda 75° et se solidifie a 71 d apres Chevreul, fond à 69°, 2 d’après Pebal. ® !?touclier • ^ent, il cristallise en aiguilles brillantes, gr ‘ . dan’

.insoluble dans l’eau, soluble en toutes P P écailles ; i alcool bouillant, d’où il se déposé en ■ sulfure

1 lacrées; très soluble' dans l’éther, la benzine , et le -

de carbone ; brûle avec une flamme éclairante ; en solution, il rougit le tournesol. Distillé en masse, il se décompose en partie en ac. carbonique, eau, stéarone, acides acétique, butyrique, etc., et divers hydrocarbures. ïïonobasique (V. Stéarate).

STEAROCONOTE, s. f. [de créas, suif, et *wî, poussière]. Nom donnéparCouerbeà une matière grasse extraite du cerveau. La substance cérébrale est épuisée par 1 ether et le résidu de l’évaporation traité par l’alcool qui dissout la céphalote et laisse la stéaroconote. Jaune brun, pulvérulent, soluble dans l’éther. D’après Fremy, ce serait un mélangé d’albumine, d’oléophosphates et d’ac. cérebnque , d’après Bibra, un simple mélange d’acides gras.

STÉAROLAURÊT1NE, s. f. Matière grasse qui se séparé de l’huile obtenue par l’expression a chaud du péricarpe des baies de laurier; en soumettant le produit à la presse, on obtient la stéarolaurétine sous forme d’un résidu solide. STEAROLAURINE, s. f. Syn. de Laurine (Y. ce mot). STËAROLE, s. m. Syn. de Pommade (V. ce mot). STEAROLÉIQUE (icide). C1SH3202. S’obtient en chauffant pendant 6 à 8 heures de l’ac. oléique monobromé avec une solution alcoolique de potasse caustique. Diffère de 1 ac. oléique par H2 en moins. On purifie par cristallisation dans l’alcool. Prismes d’un blanc éclatant, longs, de plusieurs centimètres, fond a 48°, distille sans altération. Insoluble dans l’eau, très soluble dans l’alcool bouillant et 1 ether. Se combine facilement aux bases. , „ .

STÉARONE, s. f. S’obtient en distillant de 1 ac. steanque avec le quart de son poids de chaux vive; mélangée à des hydrocarbures liquides, dont on la sépare par expression. Se dépose de sa solution éthérée en feuiUes nacrees incolores. Insoluble dans l’eau, soluble dans 1 alcool bouillant, l’ac. acétique glacial, les huiles grasses, 1 ether ,^n est pas attaquée par les alcalis caustiques et l’ac . azotique "

lant ; fond à 77°, devient très electnque par le frottement. Distille avee décomposition partielle.

STÈAROPHÂNINE, s. f. Syn. d ’Anamrtine (Y. ee mot).

STÈAROPHANIQUE (Acide). Syn. d ac. steanque (Y. ce

m STÊAROPTÊNE, s. m. [de dTsap, suif, et irrAvos, volatil]. Syn. Camphre d’essence. Produit oxygéné analogue au camphre, qui constitue les essences par son association avec un hydrocarbure dont la composition est généralement celle dîi térébenthène C10H16 (Y. Essence). 11 forme le résidu solide des huiles essentielles exposées à une basse temperature. La paraffine (Y. ce mot) est un produit de ce

^STEARORICINIQUE (Acide). Syn. d’ac. ricinostéanque

(YSTÊAR0XYL10UE (Acide). C13H3204. Produit d’oxydation de^ac stéaroléique . Lamelles jaunâtres, brillantes, fusibles à 86° insolubles dans l’eau, peu solubles dans 1 alcool froid, S3“ dans l»o.l bouillant et l'éther. S, conta.

”srttTÏTES,Ps°” MtaS trmTde sillet, de magnésie avec un peu de fer et d’alumine, encore connu sous les

noms de Wc de craie de Bnanǰn * * M (V'JêATOME, s. m. Nom donné aux tumeurs formées par iSSde substance sébacée (V. Comédon, Loupe,

^ E ST Ê ATO P YG 1 E , s. ^f. [de evéap, graisse, et fesse ; J^fettstem}. On appelle ainsi rénorme acramulahon de tissu adipeux qui donne aux fesses des femmes Boc mânes un si énorme développement et ° '

éléments anatomiques. Il ne fau p f de certains

le dépôt]

organes ou dans Je aément de rorganisme, le foie,

k rate^les reins, la fibre musculaire et meme les globules duKtng- Cette transformation est souvent un pbenomene

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