‹ Dictionnaire usuel des sciences médicales par les Drs A. Dechambre, Mathias Duval et L. LereboulletChapitre 84 sur 834 · ASS U · texte numérisé non relu

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, -rfîamame a donné aux œuvres de la charité pu- Mais le ^^pulsion puissante, et c’est une chrétienne, fablique ^eTC'le premier hôpital connu (n* siecle) Nous biola, qui a F de parlie du sujet aUs mots Asile,

renvoyons pow il ^ms> YaccinatIon, et nous nous bor-

Cbèches, ^“indications générales. Les secours a dominonS1C nSdicaux, médicaments, aliments, argent, sont «SEffite bureaux de bienfaisance. Chaque arrondisdl5 ïfSonbureau, administré par une commission que pre- M lp maire et l’arrondissement est subdivise en sections ade Ss dont chacun est plus particulièrement confie °U Si des administrateurs. Ces secours sont annuels

T infirmes, et temporaires pour les malades, les F°,les en couches et les nourrices. Des médecins, des sa- SSmes, sont attachés aux bureaux de bienfaisance pour EneÏÏes consultations dans un local ad hoc e visiter les malades à domicile. Depuis 1849, ce service s’étend non- Sem nt à l’ancienne clientèle indigente des bureaux de SÏÏsance, mais aux infirmes et aux malades qui preferent ■' £ tactique à l'hospice ou à l’hôpiu . Ç'estcc ou on imele proprement le service des secours a domicile. Les îfirmes reçoivent des secours mensuels d’hospice; es Sdes qui se font inscrire à la mairie sont visités par les médecins et, une fois au moins la semaine, par un administrateur ou un commissaire de bienfaisance. Les médecins ips bureaux de bienfaisance reçoivent un traitement qui varie, suivant les quartiers, de 600 à 1000 francs. U a airecteur général a été placé par la loi du 29 janvier 1849 a la tête de tout le service de l’Assistance publique, sous 1 autorité du préfet de la Seine et du ministre de l’intérieur; il est assisté d’un conseil de surveillance composé du préfet de la Seine, président; du préfet de police, de deux membres du Conseil municipal, de deux maires ou adjoints,, de deux administrateurs des bureaux de bienfaisance, , d’un conseiller d’Etat ou d’un maître des requêtes, d’un médecin ou d’un chirurgien des hôpitaux en exercice. L’administration de l’Assistance publique embrasse, outre les bureaux de bienfaisance, tous les hôpitaux et hospices de Paris, ainsi que les services départementaux des aliénés et des enfants trouvés (Y. Enfants assistés).

ASSOCIATION, s. f. Manière d’assembler les divers éléments d’une pile électrique. On peut associer les couples en série, en mettant le pôle positif de l’un en contact avec le pôle négatif du voisin et ainsi de suite, de telle sorte qu’à l’un des bouts on a un pôle positif libre, à l’autre un pôle négatif libre. Le second procédé consiste à réunir tous les pôles positifs ensemble, et tous les pôles négatifs ensemble; on a alors deux électrodes résultantes l’une positive, l’autre négative. Dans le premier cas, la pile est assemblée en tension, c’est-à-dire que le courant est apte à vaincre beaucoup de résistance dans le circuit, tout en ayant un débit d’électricité assez faible. Dans le second cas, la pile est assemblée en batterie, pour produire un courant présentant une quantité considérable d’électricité avec une faible tension; en sorte qu’on a avantage à employer ce moyen dans le cas où le circuit présente une faible résistance. La théorie de ces associations découle des lois d’Ohm sur les intensités des courants volta-électriques. — Associatiok des médicaments. A pour but d’augmenter, par synergye, 1 action d’une substance, en la mélangeant avec une ou P usieurs autres ayant les mêmes propriétés ; de diminuer -action irritante d’un médicament; de former un remède

ouv.eau; enfin déterminer la forme pharmaceutique qui

ten^™ 6 ™eux- P faut dans l’association des médicaments compte des incompatibilités physique, thérapeutique MctosS(Y°f^ fÿ Ikcompatibilité)- — Associations mé-

ainsP^^’ a^' — Mouvements associés. On nomme accoiT]311165 contracti°ns [musculaires involontaires, qui trée ^es mouvements voulus : on explique l’en¬

tre m(5 pU- des Premiers muscles par ce fait que le cenou en amore, qui préside à leur contraction, est très voisin seconds0"?651011 très m^me avec celui qui correspond aux ’ tte sorte que l’excitation volontaire, arrivée sur ce »ïct- usuel.

dernier, s'est irradiée jusque sur son voisin ; l’habitude peut avoir été cause que l’activité d’un centre se propage plus facilement sur son voisin; de même, l’exercice peut arriver à établir ou à rompre l’association entre deux mouvements.

Du reste, on peut dire que tous nos mouvements volontai* taires, et a fortiori tous nos mouvements réflexes, sont des mouvements associés, car presque jamais nous ne contractons un seul muscle, mais bien un groupe de muscles ; cette association est toute faite, dans l’axe gris médullaire, par certains groupements de cellules et de fibres ; et, si le mouvevement est volontaire, le cerveau ne fait qu’exciter ce groupe d’éléments nerveux, et non directement tel ou tel muscle (V. Réflexes). — Sensations associées Il en est des sensations comme des mouvements : l’excitation très vive de tel centre sensitif peut s’irradier dans un centre voisin, et produire par suite une sensation dite associée, qui n’a pas de cause extérieure propre : la contiguïté des centres qui répondent aux nerfs de sensibilité de la rétine, et de ceux qui répondent aux nerfs de la sensibilité générale de la pituitaire, explique ainsi que l’impression d’une lumière très vive sur l’œil puisse produire, comme sensation associée, celle d’un picotement dans les fosses nasales ; entre les divers territoires de la sensibilité cutanée, il a été observé de nombreux faits de sensations associées, surtout lorsque la sensibilité est exagérée par quelque état morbide; en grattant un bouton du pli de l’aine, on peut sentir un vif picotement au niveau de l’ombilic; ces phénomènes ont parfois été désignés, mais à tort, sous le nom de sensibilité réflexe (V. Réflexes) et invoqués, également à tort, pour prouver la condudilité indifférente des fibres nerveuses sensitives (Y. Conductibilité etNEUPULITÉ).

ASSODE, adj. (V. Asode).

ASSOUPISSEMENT, s. m. [de ad, à, et sopor, sommeil; aU. schlummer ; angl. drowsiness, sleepiness ; it. sopore, sonnolenza; esp . adormecimiento]. Sommeil incomplet, demi-sommeil.

ASSUETUDE, s. f. [assuetudo, habitude; ail. gewohnheit; angl. custom; it. costume; esp. côstumbre]. Tolérance que manifeste l’organisme pour toutes les causes perturbatrices qui agissent sur lui. On distingue une assuétude climatologique (V. Acclimatement), une assuétude bromatologique,une assuétude toxique ou médicamenteuse, quel’on pourrait désigner sous le nom de mithridatisme. C’est ainsi que certains sujets peuvent s’accoutumer à absorber des- doses de poison souvent considérables. L’opium, la morphine et en général les narcotiques, sont ceux dont on abuse le plus souvent (V. Habitude).

ASSUJETTISSEMENT, s. m. [de ad, à, et subjicere, soumettre; ail. zwang ; angl. subjection; it. soggezione; esp. sujecion]. Tout moyen par lequel, dans des expériences de vivisection, on met l’animal dans l’impossibilité de nuire par ses mouvements. Cl. Bernard a divisé les moyens d’assujettissement ou de contention en : 4° contention mécanique, représentée par les liens, les gouttières, les mors, etc. ; 2° contention physiologique, représentée.pas les agents toxiques, qui suppriment l’innervation des muscles moteurs {curare, avec respiration artificielle), ou la sensibilité (éther, chloroforme), ou le pouvoir excito-moteur des centres (opium, chloral, etc.).

ASSURANCES SUR LA VIE. Le médecin ordinaire d’une personne qui prétend s’assurer doit demeurer libre d’accepter ou de refuser la proposition qu’on lui fait de répondre à des questions relatives à la santé de son client. Le médecin de la Compagnie ne doit, au contraire, s’inspirer que des intérêts de celle-ei et, le contrat étant annulé, toutes les fois qu’il y a eu déclaration fausse ou restrictive, il y a intérêt pour l’assuré à ne rien cacher. Le certificat médical est confidentiel; le médecin expert ne viole donc pas le secret médical, en y inscrivant toutes les constatations qu’il a cru devoir faire. Mais, en raison même de l’obligation morale où il se trouve de faire connaître à la Compagnie les maladies anciennes ou récentes du proposant, le médecin de la Compagnie ne doit pas, sauf dans des circonstances exceptionnelles, accepter le mandat de médecin expert, s’il est en

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même temps le médecin de l’assuré. Il n’y a pas de responsabilité civile pour le médecin, en matière de contrat d assitrance, à moins qu’il ne soit prouvé que ce médecin a agi de mauvaise foi. En cas de décès, l’assurance peut, par ordonnance de référé, demander qu’il soit procédé à une autopsie. Le suicide, la mort judiciaire, la mort en duel, annulent tout contrat. Les certificats de décès que le médecin délivre aux familles des assurés décédés doivent être munis du timbre.

ASTASIE, s. f. [asiasis, de a priv. et ornai;, équilibre; angl. etesp, asiasis; ît. astasi] . Astasie musculaire. Forme du' tremblement saturnin (V. Saturnisme).

ASTATHE, s. m. [Acrra 6ri;, instable, de a. priv. et omstable]. Hartig a donné ce nom à la couche de cellulose la plus intérieure des cellules végétales, appelée par H. Mohl couche secondaire interne ou membrane cellulaire secondaire; celle, en un mot, qui se gonfle le plus sous l’action de l’acide sulfurique et qui, dans quelques cellules du Taxus baccata, est tapissée en dedans par la Ptychode.

. ASIATIQUE, adj. [astaticus, de a priv. et statique ]. — Système asiatique. Deux aiguilles aimantées forment un système de cette nature, quand elles sont d’intensité égale, parallèles, invariablement liées l’une à l’autre avec les pôles de nom contraire en regard, situés l’un audessus de l’autre. Si l’on suspend le groupe ainsi formé à un fil de soie sans tension, il reste en équilibre dans tous les azimuths, car l’action de la terre est nulle sur chaque extrémité ; l’action du courant voltaïque est également nulle. Mais, si l’on prend deux aiguilles dont le magnétisme est presque le même, en les associant comme précédemment, on a un système qui se laisse, diriger, sous l’influence de la terre, avec une intensité équivalente à la différence du magnétisme des éléments, c’est-à-dire sous l’influence d’une foree très faible. L’action du courant voltaïque sera pareillement très peu intense. Le système est alors presque asiatique ; on l’emploie toujours de cette façon. Il a donné lieu au galvanomètre ou multiplicateur, qui est l’instrument le plus commode pour déterminer l’intensité d’un courant voltaïque ou thermo-électrique (V. Galvanomètre).

ASTER, s. m. [Aster L.]. Genre de plantes Dicotylédones de la famille des Composées-Tubuliflores, comprenant un grand nombre d’espèces herbacées ou frutescentes, originaires de l’Amérique du Nord, de l’Europe et de l’Asie boréale. L’une des plus intéressantes est l’A. amellus L., connue sous le nom vulgaire à’OEil-de-Christ (V. ce mot).

ASTERACANTHA, s. m. [Asteracantha Nees]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Acanthacées, tribu des Barlériées,. dont l’unique espèce, A. longifolia Nees (Barlena longifolia L.), fournit une racine emplovée dans l fnde comme diurétique et dépurative. C’estle. Baheî-Schulli des Malabars.

ASTÊRACANTHION, s. m. [Asteracanthion Mull -Tr ] Genre d’Echinodermes, de la classe des Stellérides et de l’ordre des Asténdés, dont les représentants sont caractérisé* surtout par leur peau couverte de tubercules ou d’épines, et nue entre ces aspérités. L’anus existe; les bras sont allongés et les sillons de la face ventrale sont pourvus chacun de quatre séries de pieds ambulacraires, cylindriques et terminés par une large ventouse. Les espèces principales sont • A. rubensBetz., A. glacialis 0. F. Müü., 1. temispinus Lamk, qui se trouvent dans les mers de l’Europe, et l’A ( Heliaster Gray) helianthus Lamk, propre à l’Océan Pacifique. — L’A. rubens [Asterias nibens L.) est Y étoile de mer commune; son aire géographique est assez étendue, puisqu on la rencontre à la fois dans l’Atlantique, depuis l’Islande jusqu’au Sénégal, et dans les mers du Japon; elle est même si abondante parfois sur les côtes de la Manche, qu’on l’emploie pour fumer les terres.

ASTER, DÉS, s. m. pl., ou ASTÉRIES, s. f. pl. Ordre d Echinodermes, de la . classe des Stellérides. Ces animaux connus sous le nom vulgaire à’ Etoiles de mm' [ail .seestern- Mgl., it. et esp. aster ia], ont le corps étoilé, le plus souvent a cmq rayons (bras), à l’extrémité et à la face ventrale des¬

quels sont insérés les organes de la vision ; les n; , bulacraires sont situés dans un sillon allant de ia i, an»~ l’extrémitë de chaque rayon ; l’estomac est muni d°UC^e * de-sac se prolongeant dans les bras ; et l’anus m CU*S~ existe, est situé à la face dorsale et généralement ’à s ^ ® tre. Les orifices génitaux se trouvent à la face dorsal°n a611' les espaces interradiaires. Il existe une plaque mal ■ rique toujours placée, à la face dorsale, dans l’intervll'^0' deux bras. Les pédicellaires sont généralement bidenr ^ les tentacules respiratoires (branchies dermiques) e n ? grand nombre, sortent par des petits pores delà face dor 1 — Les Astéridés se nourrissent essentiellement de mnll ' ques, et rampent au fond de la mer au moyen de ]US~ pieds ambulacraires. Quelques-uns ( Echinaster , Astera^ thion) sont vivipares, mais le plus grand nombre présentai des métamorphoses assez compliquées ; la larve, Bimnn!f7 ou Brachiolaria, présente deux couronnes de cils vihrafih situées l’une au-dessus, l’autre au-dessous de la bouche'" l’une des extrémités de la larve se forme, par bourgeonné* ment, le futur Astéridé ; et, au fur et à mesure de son dévl loppement, les parties constitutives delà larve disparaissent ; Les genres principaux sont : Asteracanthion Mull -Tr '

; Echinaster Mull.-Tr., Pteraster Mull.-Tr., Astenscus Mull'’ Tr., Oreaster Mull.-Tr., Astropeden Link, Luidia Forb" et Brisinga Asbsj.

ASTERNAL, adj. [de a priv. et orspvov, le sternum] Qui n’est pas en rapport avec le sternum : côtes asternales les cinq dernières côtes, qui ne s’articulent pas directement avec le sternum, et sont dites encore fausses côtes ou côtes abdominales (V. Côtes, Thorax).

ASTÉROÏDES, s.m.pl. [de à<n% astre, et eiôo;, forme; ail. asteroiden ; angl. asteroids; it. asteroidi; esp. astéroïdes] (V. Stellérides).

ASTÉROSCOPIE, s. f. [de à<mîp, étoile, et (UMimy, regarder], Genre de divination par les pratiques de l’astrologie, unies à celles de la magie,

ASTHÉNIE, s. f. [ asthenia , de «cSA/sia, faiblesse; ail. asthénie; angl astheny; it. etesp. astenia]. Diminution générale ou partielle des forces de l’économie; en ce sens, synonyme à’ adynamie. Mais l’asthénie doit exprimer simplement le défaut d’excitabilité, de résistance à l’action des causes nocives, constituant une prédisposition à l’état morbide, et non un état morbide constitué, comme est Padynamie. Un alanguissement des principales fonctions est une asthénie générale; la diminution de la force digestive, une asthénie locale. L’adynamie, d’ailleurs, est toujours générale (V. Adynamie).

ASTHÉNIQUE, adj. — Fièvre asthénique. Fièvre avec asthénie (Y. ce mot).

« ( ASTHÉNOPIE, s.. f. [asthenopia, de àoôevnç, faible, et “V, œil; ail. asthénopie; angl. asthenopy ; it. etesp. aslenopid\. Troubles visuels tenant à un défaut d’énergie dans l’exercice de la vision : asthénopie rétinienne, due à l’hyperesthésie dé la rétine; asthénopie accommodative, due à une faiblesse de 1 accommodation; asthénopie musculaire , caractérisée par 1 ^insuffisance des muscles droits internes. Cette dernière s observe surtout chez les myopes ou les individus affaiblis, qui regardent de très près les objets fixés. On la mesure à l’aide de verres prismatiques. Onia combat à l’aide de verres concaves chez les myopes, de verres convexes chez leshypermétro- ^eSâCTUMtrreS ^^ement prismatiques chez les emmétropes.

ASTHmE, s. m. [asthma, aoflaa, de àew, aspirer ; ail. engbrüshgkeit; angl. asthma; it. asma, bolsagqine; esp. asma\. Maladie caractérisée par des accès d’oppression se reproduisant à des intervalles irréguliers, souvent fort éloignes es uns des autres, et dans l’intervalle desquels les malades semblent jouir d’une parfaite santé. Les accès a asthme diffèrent des accès de dyspnée, liés aux maladies du poumon, des reins, etc. (V. Dyspnée). L’asthme est héréditaire et s’observe surtout à l’âge adulte, chez les individus arthritiques, nés de parents rhumatisants, goutteux, atteints de gravelle, ou bien ayant été affectés eux-mêmes d accidents analogues. Les accès, plus fréquents l’été que 1 hiver, surviennent sous l’influence d’une variation brusque

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