C. — LES CENTRES

Les anciens physiologistes ont cherché dans le névraxe des points ou des repères déterminés dont l’excitation ou la destruction avaient pour conséquence des modifications importantes de la motricité digestive.

La seule constatation d’une réaction gastrique, comme suite à la stimulation d’une région quelconque de Paxe gris, n'implique, en effet, nullement l’existence d’un centre spécialisé à ce niveau.

Il semble plus logique d'admettre que les modifications de la motricité digestive se trouvent simplement réglées et intégrées au fonctionnement général de l’organisme par des réflexes régulateurs dont la voie peut remonter à des niveaux différents dans le névraxe (moelle ou bulbe).

LE PNEUMOGASTRIQUE DANS LE SYSTEME REGULATEUR

Nous tenons à développer particulièrement cette partie de notre exposé en raison de la similitude que nous avons constaté entre les expériences physiologiques et l’observation clinique dont nous avons relaté plus haut les détails.

I. — RAPPEL ANATOMIQUE Le pneumogastrique ou nerf vague est un nerf

mixte qui se rend au pharynx, au larynx, au cœur, aux poumons, à l’œsophage, à l’estomac, à l'intestin grèle, au cæcum et à la moitié gauche du côlon.

Son origine apparente se fait au niveau du sillon qui sépare le corps restiforme du faisceau latéral du bulbe, au-dessous du glosso-pharyngien. Les racines du pneumogastrique forment dans le crâne un faisceau triangulaire dont le sommet correspond au trou déchiré postérieur.

Sortant du crâne par cet orifice, les:deux pneumogastriques cheminent dans le cou, segmentés par des relais ganglionnaires, en dehors et en arrière de l’artère carotide interne et de la carotide primitive, en dedans de la veine jugulaire interne.

PEISSEL