MES NE

tensité; l’ictère s’est manifesté de nouveau à la période des douleurs. Un certain degré de tension dans l’étage sus-ombilical (surtout dans la région sous-hépatique) est apparu.

Température à 37°8. On hésite entre un kyste hydatique et un abcès du foie.

Opération : laparotomie médiane sus-ombilicale montre une tumeur fluctuante. La ponction ramène de la bile et le diagnostic de kyste du cholédoque s'impose. On fait une marsupialisation. On draine.

Vingt-quatre jours après cette intervention, on fait une cholécysto-duodénostomie dans le but d’obtenir la fermeture de la fistule biliaire.

Troisième intervention un mois après; on fait une e cholédocogastrostomie. Guérison.