DOULEURS

La douleur est un des signes les plus importants, 59 % des cas selon SHALLOW, 63 % des cas chez les enfants, selon Gross et BOSTON.

Leur siège est l’hypocondre droit, avec irradiations semblables à celles de la colique hépatique, soit à la base du thorax, soit à l’épaule droite. Parfois, mais c’est plus rare, la douleur est située autour de l’ombilic.

Le caractère de ces douleurs est très variable, plus souvent elles prennent le type de tiraillements, parfois de coliques.

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Elles peuvent aussi se montrer violentes, elles s’aCCOMpPagnent alors de nausées, de vomissements même.

Il est à remarquer qu’il n’y a aucune relation entre la taille du kyste et l’intensité des douleurs. Lorsque celui-ci est très développé, ce n’est qu’une sensation continuelle de tension dans l’hypocondre droit, due vraisemblablement au poids de la poche kystique elle-même ou au déplacement des organes voisins. L'analyse des caractères des douleurs est importante, car souvent jointes à l’ictère et à la fièvre, elles indiquent une poussée de cholécystite et attirent l’attention du clinicien sur les voies biliaires.