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Nous signalerons encore un procédé décrit par M. le professeur Grasset et indiqué par M. Crocq dans son rapport. « Le malade étant couché, on passe sous le pied en étrier une bande circulaire de 70 à 80 centimètres de longueur ; sous l’autre extrémité, on place un marteau ou un couteau à papier, et, la bande étant tendue, on percute avec un autre marteau sur le premier, dans le sens opposé à celui des contractions volontaires du muscle examiné. » Il faut avouer que c’est un peu compliqué.

C’est M. Babinski qui a surtout insisté sur la nécessité de rechercher le réflexe achilléen.

Nous ne pouvons-nous empêcher de signaler, à propos du réflexe achilléen, un article du D' Debray (Journal de neurologie 1901 n° 14) Cet article est intitulé : Reflexe achilléen paradoxal. Ce phénomène consiste en la flexion du pied à la percussion du tendon d'Achille. Le sujet est une femme atteinte de paralysie spinale syphilitique de Erb. Ce reflexe serait dû, d’après l’auteur, à un état hypertonique vis-à-vis de ceux de la région postérieure, des muscles fléchisseurs du pied permettant ainsi à la percussion du tendon de mettre en branle leur contractilité avant que celle de leurs autagonistes soit éveillée.

Réflexes ordinairement cherchés sur le membre supérieur Âu membre supérieur, on étudie le réflexe radial, celui des fléchisseurs, le réflexe olécranien et celui du biceps. Toutes ces réactions ont ceci de particulier que leur recherche est un peu plus difficile que pour

le membre inférieur. Elles ne sont pas d’ailleurs chez l’homme sain d’une constance absolue.

Pour chercher le réflexe radial, il faut prendre dans la main gauche le poignet du malade dans une position intermédiaire entre la pronation et la supination, de telle façon que le cubitus soit en bas sur la main qui soutient tout le poids du membre, la main retombe aussi inerte que possible. On percute à deux travers de doigt au dessus de l'articulation. Il se produit une contraction du long supinateur et du biceps, rarement une contraction des radiaux (Sternberg.)

On obtient le reflexe olécranien en mettant la main gauche vers le pli du coude, de façon que tout le poids du membre reposant sur cette main, l’avant-bras retombe inerte et fléch1 à 90 degrés sur le bras.Ce reflexe est très constant. La réaction est produite parla contraction du triceps à laquelle s'ajoute quelquefois celle du grand dorsal et du grand pectoral.

Pour examiner le reflexe des fléchisseurs de la main, le médecin prend dans sa main gauche la face dorsale du poignet du malade. Il faut que le membre tout entier soit inerte. La réaction est d’ailleurs fort inconstante, Il faut percuter les tendons à deux ou trois travers de doigt au-dessus de la jointure.

Le reflexe du tendon du biceps peut s’obtenir de la façon suivante. On invite le malade à laisser reposer son coude sur un plan résistant, on soutient son avantbras demi-fléchi et on percute sur le tendon.

La recherche du reflexe cubital se fait rarement et d'une façon qu'il est facile d'imaginer.