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les pieds, afin d'élargir sa base de sustentation, en talonnant quelque peu. Ces troubles de la marche deviennent beaucoup plus évidents quand il essaie de marcher sur une ligne, ce qui lui est absolument impossible.

Notons encore l'existence du signe de Romberg et la sensation du dérobement des jambes dont le malade se plamt et nous aurons, à peu de choses près, tout letableau clinique. A première vue, cet homme paraît être un tabétique. Je vous ai déja dit qu'il nie toute infection spécifique. Il est marié et a quatre enfants en vie, bien portants Il a eu encore un enfant qui est né à six mois et qui n'a vécu qu'un quart d'heure. Outre cela, sa femme a eu une fausse couche. Il ne présente aucun trouble de la sensibilité, pas de douleurs fulgurantes, pas de sensation de constriction du thorax : la compression du testicule est douloureuse, la compression du cubital amène des fourmillements dans les petits doigts.

Le réflexe pupillaire est conservé. Il n'a jamais eu de diplopie, pas de troubles urinaires ou génitaux.

Quand on examine les réflexes rotuliens, on est surpris de constater qu'au lieu d'être abolis ils sont exagérés.

Ilenest de même des réflexes tendineux des membres supérieurs.

Il ne semble cependant pas y avoir de lésion de faisceau pyramidal, puisque le réflexe plantaire est normal.

Malgré cette exagération des réflexes rotuliens, je ne pouvais me défaire de ma première impression, et Je considérai cet homme comme un tabétique. J'ai alors examiné, à l'exemple de Babinski, le réflexe du tendon d'Achille. Celui-ci est aboli des deux côtés,

Ce malade, dans le cas où le diagnostic de tabes se confirme — ce qui, pour moi, ne présente pas de doute — montre qu'il y a lieu de faire une catégorie spéciale comprenant les tabétiques avec réflexes rotuliens exagérés et réflexes achilléens abolis.

Cette observation et les déductions que Van Gehuchten en a tirées ont soulevé à la Société belge de

neurologie de vives protestations. M. Crocq croit à une sclérose latérale. M. Sano fait observer cependant que si l'on admet que l’on a affaire à un tabes au début, les symptômes de celte observation n’ont rien de contraire à la physiologie pathologique. Même l'absence de phénomènes vésicaux s'expliquerait fort bien par une lésion des premier, deuxième et troisième segments sacrés.