‹ Distomatose à Fasciola hepatica: chez l'homme et chez l'animal, Quelques propriétés des extraits de distomes: leur rôle dans l'éosinophilieChapitre 21 sur 26 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

1° La distomatose à Fasciola hepalica et à Dicrocœlium lanceatum est fréquente chez l'animal. Elle détermine de nombreuses et meurtrières épizooties. Les lésions du foie sont graves et étendues. Son diagnostic est facilité par une symptomatogie nette.

2° La distomatose humaine paraît rare dans nos pays. Elle est, le plus souvent, une découverte d'autopsie. L'absence de signes cliniques distinctifs, une symptomatologie vague, souvent peu importante, en r'aison du petit nombre des parasites, où qui simule d’autres affections hépatiques, rendent le diagnostic de la maladie très difficile.

3 La recherche des œufs de douves dans les fèces permet seule de faire le diagnostic de l'affection. Cet examen doit être pratiqué dans tous les cas douteux, surtout si la présence d’une hyperéosinophilie sanguine oriente vers une maladie parasitaire.

4° La fréquence relative de la distomatose erratique, l'augmentation des cas dans ces dernières années au fur et à mesure que se précisent les diagnostics, les quelques constatations, faites fortuitement, d'œufs de distomes dans des matières fécales plaident en faveur d'une rareté plus apparente que réelle.

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° Les parasites animaux produisent des toxines, dont une des propriétés est de déterminer chez l'hôte une hyperéosinophilie sanguine constante, mais non

je res

spécifique. L'éosinophile, qui semble n'avoir dans Ja défense générale de l'organisme qu’un rôle restreint, paraît spécialisé dans la lutte contre les toxines parasitaires qu'il absorbe et détruit.

6° Les extraits de F. hepalica permettent d'obtenir, chez le cobaye, de fortes éosinophilies sanguines dont l'apparition est rapide, la disparition plus Jente et variable suivant les sujets. La réaction n’est pas proportionnelle à la quantité d'extrait injecté.

7° Lorsque deux inoculations sont faites à un intervalle rapproché, la seconde produit une réaction plus intense que la première. Si la courbe de l’'éosinophilie n'était pas encore revenue à la normale, on note un brusque crochet de descente, dû à la formation, au point de l'injection, et, en quelques heures, d'une éosinophilie locale importante, aux dépens des éléments acidophiles du sang.

8° Les substances éosinotactiques extraites de la F. hepatica sont solubles dans l'eau et dans l'alcool, insolubles dans l’éther, le chloroforme, le xylol. Leur action est supprimée par un chauffage de 10 minutes à 90°, par l'acide phénique à 1/200, par le thymol, mais non par la solution de Lugol à 1/10. (1/2000 d'iode). La glycérine les affaiblit légèrement sans les détruire.

NU Le Président de la Thèse, Le Doyen, J. GUIART.

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