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32i STftniLISATION A. LA. PÉRIODE INITIALE

fortes, etque l'usage de mercure dans l'intervalle n'a pu qu'aggraver les réactions méningées.

Lorsqu'il existe une méningite aiguë, il sera donc prudent de taire la première injection à 0 gr. 10 (N. A.) seulement, la seconde à 0 gr. 15, en faisant, au besoin, les injections à cinq jours d'intervalle, s'il n'y a pas d'albuminurie et si l'étîmination arsenicale est normale, et de n'employer aucun autre agent spirillicide.

Les cas de mort à la suite d'injections d'arsénobenzol chez des syphilitiques atteints de néphrite s'expliquent, nous le savons, par un rapprochement exagéré des injections et l'emploi de doses trop fortes au début du traitement.

Je reviendrai (Chap. vi, p. i23} sur les règles qui doivent être respectées dans le traitement des aCTections rénales. Elles se résument en une iormule simple : élever les doses progressivement, mais ne jamais faire une injection sans constater que les phénomènes réactionncls ne s'a^ravent pas d'injection en injection et môme que les phénomènes provoqués par la précédente ont disparu.

S'il existe une néphrite aigu? syphilitique dans un cas d'infection récente, la première injection sera faite à 0 gr. 10 (N. A.), la seconde à 0 gr. 15, de même que dans une méningite aiguë.

Si la syphilis est apparue chez un malade antérieurement albuminurique, le traitement pourra être fait en dosant l'albumine, chaque jour, au tube d'ËSBACK, et poursuivi lorsque la quantité de celle-ci n'augmente pas d'une manière importante au cours du traitement et lorsque les éliminations rénales ne sont pas modifiées,