‹ Dosage de l'hémoglobine dans le sang Par Les Procédés OptiquesChapitre 7 sur 13 · e déduit · texte numérisé non relu

e déduit

Pour une autre couleur , on aura a = col, A iCDti l Ne le mê le précéde 4 —= æ, ; le rapport ni est le même que le precedent.

Il était donc légitime de prendre le même coefficient a comme coefficient d'absorption des deux sangs examinés successivement pour la première couleur et le même coefficient a, pour la seconde couleur.

Évaluation de la richesse d’un sang en hémoglobine

cristallisee pure.

Il est dès lors permis d'évaluer la richesse d’un sang en matière colorante d'après sa comparaison avec une solution tütrée d'une hémoglobine préparée pure. J'ai rapporté toutes mes déterminations à une solution titrée d'une hémoglobine de chien que je devais à l’obligeance de M. le D' Quinquaud.

Pour cette solution d'hémoglobine, d'après M. Quinquaud, 10° renfermaient 0%",085 d’hémoglobine cristalhisée pure.

La solution titrée d’hémoglobine étendue au + et contenue dans le compartiment supérieur de la cuve cloisonnée de 0",010 d'épaisseur donnait, dans la bande noire d’absorption contiguë au vert, une absorption telle qu'il fallait tourner le nicol de 60° pour établir l'égalité avec la partie correspondante du spectre provenant de la transmission à travers l’eau pure.

D'autre part, une solution au + du sang d'un chien introduite dans le même compartiment supérieur de la cuve de o",10 exigeait pour le même effet une rotation du nicol de 68°54!.

Représentons par = et € les épaisseurs des couches de matière colorante, de même concentration, qui produiraient les absorptions observées, : se rapportant à la solution d'hémoglobine, e au sang de chien.

On a a°— Ccot- Go, a cot?68°54,

a étant le coefficient d'absorption pour la région de la bande noire de la masse colorante commune aux deux solutions.

28 É. BRANLY.

On déduit de là __ logcot 68054 0,41356

logcot60° 0,23856

Si le sang de chien avait été étendu au + comme la solution d’hémoglobine, au lieu de l’être au +, il aurait produit l'effet d’une couche ayant une épaisseur égale à o", 10 ou égale à 17,3:. À volume égal, il contient donc 17,3 fois autant de matière colorante que la solution d'hémoglobine.

Cesang contenait donc pour 10% de sang 8°8",5 x 11,73 d’hémoglobine cristallisée pure ou 1%°,47, soit 1495° par litre.

Pour des fiesures faites avec des solutions au +, on formera © — noce » et on mulupliera le quotient ob-

Ê log cot 60° tenu par 10 X 8,5 ou 85 ; on aura la richesse en centigrammes par 10° de sang.

Duree de conservalion du sans.

La coloration du sang s’altérant parfois assez rapidement, nous devons chercher à être fixés sur la rapidité avec laquelle les mesures optiques doivent être conduites, à partir du moment où le sang a été extrait de l’artère ou de la veine.

Par un temps froid, lorsque la température est peu supérieure à o°, J'ai pu conserver du sang sans altération notable pendant cinq ou six Jours ; ce sang était renfermé dans un flacon et laissé au dehors. Pour l’examiner, je formais chaque fois une nouvelle solution; j'étendais d’eau 5° de ce sang, de façon à former 1'it de solution.

Sang de chien examiné du 29 janvier au 3 février.

Angles de rotation du nicol.

TS PO Espace intermédiaire. Large bande noire.

SNS UC RON OP ER FE S6 59 à février. : 3. RCE 54.36 59.24 SUR Ve CPP ARR ét Et 54.48 59.42

Hémoglobine de cheval très étendue.

Angles de rotation du nicol.

| Espace intermédiaire, Large bande noire.

SopanVier: es rc HEURE 56.36 Dre DMRAVION ARR Cuoes 56.18 G1.42

Les solutions ont pu être gelées, puis dégelées sans présenter de variations notables. A la température d’un laboratoire, vers 15°, je pouvais compter, pour les solutions au +, sur une conservation de près de dix heures. En examinant des solutions de sang de bœuf de deux heures en deux heures, je n’ai pas reconnu de variation supérieure aux erreurs d'observation, mais le lendemain, à vingt-quatre heures d'intervalle, je constatais généralement une altération sensible. Par des temps très chauds, par exemple en août 1881, le changement de couleur se produisait en deux ou trois heures.

Quand il y a altération, l'absorption augmente d’ordinaire dans l’espace intermédiaire et diminue dans Îles bandes noires. En tout cas, c’est l'absorption dans la région des bandes noires qui se maintient le plus longtemps constante; comme c’est là d’ailleurs que la variation d'absorption est la plus forte pour un faible changement d'épaisseur et la précision la plus grande, c'est dans ces bandes noires que j'ai toujours fait disparaître les franges.

30 É. BRANLY.

Le coefficient d'absorption est le même pour les deux bandes noires, mais c’est dans la bande la plus large, c’est-à-dire dans celle qui confine au vert, que la recherche des franges était la plus commode, étant donnée la dispersion du prisme de mon appareil; c’est donc relativement à

: ë : [é cette bande noire que je formais les rapports -: Rappelons

que ces rapports étaient trouvés identiques quand on les déterminait pour d’autres régions du spectre.

On est tenu d’effectuer les mesures optiques dans les limites de temps que je viens d’indiquer d’une façon approchée. Afin de pouvoir comparer des sangs de diverses provenances, recueillis à des époques variables, j'ai essayé de donner à la matière colorante un nouvel état où elle se conservât sans altération.

Le sang traité par l’oxyde de carbone serait-il moins altérable ? J'ai opéré sur des solutions étendues, par exemple sur une solution de sang de chien au =. Une telle solution présente sensiblement la même absorption dans la bande noire oxycarbonée ou non oxycarbonée ; l’espace intermédiaire est un peu plus clair dans la solu-

tion oxycarbonée.

Angles de rotation du nicol.

+ Espace intermédiaire. Bande noire.

Solution oxycarbonée......... See 59.42 Solution non oxycarbonée. .... PO 6Go.12

Résultats analogues avec une solution d’hémoglobine de cheval.

L’altération se produit à peu près aussi vite pour la solution oxycarhonée et la solution non oxycarbonée; ici encore l'absorption dans la bande noire diminue lentement, tandis qu’elle augmente plus rapidement dans la bande verte intermédiaire.

Pour conserver à la matière colorante un état inva-

viable, j'ai essayé de traiter le sang par différents réactifs, tels que l'ammoniaque et la soude. Les résultats que j'ai obtenus jusqu'ici ne sont pas suffisamment concluants.

V'ariations de l’hémoglobine à la suite des hémorrhagies.

Mes opérations ont porté sur des chiens. A l’entrée de l'animal au laboratoire, je lui sectionnais les nerfs récuirents, et, quelques minutes après, je lui faisais une prise de sang de 5% environ à l'artère crurale. L'examen de ce sang me faisait connaitre la quantité d’hémoglobine par unité de volume du sang chez l’animal sain; cette quantité est assez variable pour chaque animal de même espèce, mais reste fixe pour chacun d'eux à l’état normal.

Le chien refusait tout aliment pendant un jour, puis son abattement cessail; il mangeait et ses plaies se cicatrisaient. Quatre ou cinq jours après l’opération, la quantité d’hémoglobine était la même qu’au début.

Il était indifférent de prendre du sang à l'artère crurale ou à la veine crurale : labsorption restait la mème.

Dans une hémorrhagie non interrompue, il n’y a pas de différence entre le sang du début de l'hémorrhagie et le sang de la fin.

Ainsi, dans une hémorrhagie de {oo°, les 10 premiers centimètres cubes ont donné un angle du nicol égal à b7036/; les 10 derniers, un angle de 57° 30’.

Calculons les quantités de matière colorante d’après la comparaison avec la solution titrée d’hémoglobine.

e logcoth7°36/ o,19749 "

es - ee a DO € log cot6o° 0,23050

es logcot57°30 __0,19581 août

loycot6o° 0,23856 0 LR O0 ==/10 008 0,82:5< 85. — 069, 7o.

32 É. BRANLY.

Les poids d’hémoglobine contenus dans 10° de sang seront

os" ,7055 et of" ,6970. Soit pour 1’, 708,55 et 695", 70.

Si le sang est extrait à plusieurs reprises, l’artère étant fermée dans les intervalles à l’aide d’une pince à artères, il y a dilution du sang dans l'intervalle des prises.

Ainsi, chez un jeune chien terrier de 1045, j'ai extrait, le 9 mai, D JOEL EI

Anglé derotations- 7-20. PME Poids correspondant d'hémoglobine.....-. 150$"

J'ai extrait Soc à 5b.

Angle de TofaHoN: 2... cer attee TOI

Poids correspondant d’hémoglobine....... 1345

La dilution s’accentue dans les jours qui suivent.

Chez un chien barbet de 16k6, j'ai extrait 350% de sang, à 2h, le g mai.

Angle de rotation dumicol "22 622680 Quantité correspondante. ................ 1006 puis 6o° à 3h.

Angle de rotation....... DUR. Re 66° Quantité correspôndanté 2222

Le 12 mai, nouvelle prise.

ROLALIDR 44 RS RS RC 0h Poids correspondant d’hémoglobine........ 1158

La régénération se fait lentement; chez un chien vigoureux, elle a mis plus d’une semaine après une prise égale

à ; au + de son poids.

24 mai, chien pesant 20, Hémorrhagie de 200€.

Rotation dusnicol Ce 200) Poids correspondant d’hémoglobine........ 1708

DOSAGE DE L'HÉMOGLOBINE. 33 3 juin, prise d'essai, Rotition du moplia. fe à an Het La her 107036

Quantité correspondante. ............,., 1618

Le rétablissement n’était donc pas encore complet au bout de dix jours.

Variations de l’hémoglobine à la suite d’une injection d’eau dans les veines.

Voici le détail d’une observation relative à un chien terrier pesant 1145.

13 juin. — Prise de sang de 5°° à l’artère crurale, servant à déterminer la quantité normale d’hémoglobine.

BOHOU RICO Nec more ce 60020" Poids correspondant d’hémoglobine....... 1288,35

14 juin. — Injection par la veine crurale de 195° d’eau distillée à la température de 33°.

Une demi-heure plus tard, une prise d’essai est faite à lartère crurale :

HALO AU RICO ne rs ee RER 66° Poids correspondant d’hémoglobine ....., 124f,05

Deux heures et demie après l'injection, nouvelle prise d'essai :

Robien dumicoli enr Aa 20.) 20e Poids correspondant d’hémoglobine ...... 140%,25

15 juin. — Vingt-deux heures après l’injection d'eau, nouvelle prise d’essai :

Bolation déhicolis seu ane à soumete e + 1040901 Poids correspondant d’hémoglobine...... 118%", 6o

Les mêmes variations ont été trouvées sur le sang d'un

chien étudié, le 4 avril, avant et après une injection d'eau

34 É. BRANLY.

ces dosages sont d'accord avee les éssars calorimétriques

directs de M. Quinquaud (2).

Variations de l’hémoglobine après une section complète de la moelle au-dessous de la septième vertébre cer-

vicale.

Première observation. — Chien pesant 2545.

Dosage de l’hémoglobine normale, avant la section de la moelle:

ROATION OU DICO ee RE NOUS Poids correspondant d’hémoglobine. ...... 1185,15

Dosage de l’hémoglobine, vingt-quatre heures après la section de la moelle :

RORHOR AU INEOl NE RS se le 02704 Poids correspondant d'hémoglobine ...... 100,30.

Seconde observation. — Chien pesant 16.

Dosage de l’hémoglobine normale, avant la section de la moelle : RoOtAHOn du picol Re D AN 0 Poids correspondant d'hémoglobine....... 136,85 Dosage de l’hémoglobine, vingt-six heures après la section :

Rotation dnicoLe Re ARE Se CO IE Poids correspondant d’hémoglobine. ..... 1238,25

Vingt-quatre heures après la section, la température rectale était seulement de 23°.

Dans le cas de la section complète de la moelle, la diminution de l’hémoglobine coïncide avec une diminution des phénomènes physico-chimiques de la nutrition observée

par MM. Gréhant et Quinquaud.

(*) Poir, pour les détails, les Archives de Médecine, numéro de juilt

DOSAGE DE L'HÉMOGIOBINE, 90

Variations de l’hémoglobine chez l’homme dans divers cas pathologiques ( i)e

J'ai effectué, pendant l'année 1882, un certain nombre de déterminations de la quantité d’'hémoglobine contenue dans le sang, dans divers cas pathologiques; comme je ne me propose pas de reprendre iei cette étude, je me contente de consigner mes dernières mesures.

Page 1