OBSERVATION X VII

Métrite ancienne — Dysménorrhée — Ménopause difficile.

Constance D..., cinquante ans, entre salle 8, lit 27, le 15 mai 1894.

Premières règles à quinze ans; normales ; pas de leucorrhée. Mariée, a eu cinq grossesses, à dix-huit, vingt-trois, vingt-cinq, vingt-sept et trente ans. Toutes oni été bien supportées et sans aucune suite pathologique.

Constance D... est restée bien pendant douze ans. Puis, en 1886, les règles sont devenues parfois extrêmement abondantes, irrégulières et très douloureuses. Souffrances dans l'intervalle des périodes. Depuis un an tous ces phénomènes se sont beaucoup accentués; les règles

“NT tee sont un peu plus rares (tous les trois ou quatre mois sous forme de ménorrhagie). L'état général est resté bon.

Examen.— La palpation, le toucher et l’examen direct ne révèlent rien d’anormal du côté de l’utérus ou de ses annexes.

Opération le 21 mai 1894. — Curettage. Drainage. La malade est sortie le 9 juin en bon état, venant d’être réglée pendant quatre jours et sans aucune douleur. Le mois suivant elle souffrit un peu, puis elle eut deux périodes assez rapprochées, très faciles.

A la fin d'août, quelques pertes sanguinolentes qui s’accompagnèerent, comme avant l’opération, de vomissements, crampes très violentes dans les reins, etc... La tige fut enlevée à ce moment. Un mois après, nouvelle et dernière période menstruelle. Pendant les règles ou dans leur intervalle, il n’y a jamais eu de pertes fétides. La malade revue en mars 1895, était en parfaite santé.

Résultat. — Amélioration de la dysménorrhée pendaut trois mois; règles plus fréquentes et moins abondantes.

Remarques. — La ménopause paraît être survenue définitivement chez cette femme. Ge résultat n’est évidemment pas imputable au drain; mais celui-ci, sauf la crise du mois d'août, paraît avoir amené quatre périodes menstruelles à peu près normales.

OBSERVATION X VIII Métrite hémorrhagique — Polype du col — Blennorrhagie.

Léontine S.., quarante ans, domestique, entre salle 8, lit 15, le 4 juin 1894.

A. H. nuls. A. P. Les premières règles venues à vingt ans ont été toujours abondantes (huit à douze jours,, sans douleurs et assez régulières ; retardant un peu; leucorrhée habituelle. Mariée à vingt-huil ans, une grossesse normale sans suites pathologiques.