OBSERVATION XIX

Endométrite — Prolapsus génital total.

Marie D..., sans profession, trente-neuf ans, entre salle 8, lit 25, le 9 juin 1892.

À. P. Réglée à seize ans d’une façon absolument normale. Mariée. à vingt ans, elle eut deux années après un enfant vivant. Depuis, les règles gardèrent leur caractère antérieur de régularité, non douloureuses, précédées et suivies de pertes blanches jamais persistantes. Il y à dix-huit mois douleurs au moment des règles, puis dans leur intervalle : les menstrues depuis huit mois surtout sont irrégulières et moins abondantes. Leucorrhée. Douleurs dans les flancs, le bas-

ventre, les fosses iliaques, etc., signes habituels de prolapsus utérin. Etat général mauvais.

Examen. — Prolapsus utérin. Périnée flasque ainsi que les parois vaginales. Palper et toucher douloureux. Pas de renseignement sur l’état des annexes.

Juin 1894. — Opération : Curettage Schroder. Colpopérinéorrhaphie. Drainage. Suites excellentes et rapides.

Juillet et août. — Règles normales sans douleurs. En LE et octobre. elles deviennent fétides, légèrement douloureuses, suivies de pertes blanches également fétides.

28 octobre 1894. — Tige et disque enlevés. Palper abdominal non douloureux. Toucher non douloureux. Utérus, volume, position et mobilité normaux. Culs-de-sac absolument libre. Périnée solide. Gicatrice du col et orifice en bon état.

En avril 1894. — Etat général excellent. Plus de pertes. Règles très régulières et indolores.

Résultat. — Disparition des douleurs et des troubles fonctionnels.