LE CANCER N’EST RAS INFLUENCÉ

croïde au début, siégeant sur les deux lèvres du museau de tanche, ne subit aucune modification au point de vue de sa forme et de son étendue depuis le troisième mois de la gestation jusqu’au moment de l'accouchement qui eut lieu à terme (1). La dilatation fut très lente, mais l'accouchement se lit spontanément le o août ; six mois plus tard le cancer avait pris une marche très rapide.

Il est enfin des cas dans lesquels la marche du cancer n'a pas, comme dans celui observé par Spiegelberg, subi un temps d’arrêt, mais l’évolution de la maladie ne paraît pas avoir été influencée par la gestation. Des grossesses ont pu, en effet, se répéter chez des femmes atteintes de cancer utérin et celui-ci avoir une marche analogue à celle qu’on observe en dehors de cette complication. Telle est l’impression qui semble se dégager de la lecture des observations de Lever (2), de Gonner (3). Ces

(1) Spiegelberg. Lehrbuch der Geburtshulfe, p. 393.

(2) Obs. Vit. — Lever. ( Orcjanic diseuses of the utérus, p. 221.)

Femme à son troisième accouchement : douleurs dans les reins, irritabilité de la vessie. Le travail dure six heures. Sur la partie antérieure du col on observe quatre ou cinq petits corps du volume d'un pois. Accouchement naturel. Enfant vivant. Mère guérit très rapidement.

Le l)r Lever la revit de nouveau deux ans après. Elle accouchait pour la quatrième fois.

Les corps découverts au précédent accouchement existaient encore, le plus gros du volume d’une féverole, les autres ayant celui d’un pois; les tissus environnants sont épaissis et durs. Le col de l’utérus se dilate difiicilement. Le travail dure plus de vingt-quatre heures. Cependant l’accouchement est naturel. Enfant mort.

On n’observa aucune complication pendant la convalescence, sauf de la douleur et de la chaleur dans la région des tumeurs.

Cette femme est accouchée une cinquième fois, onze mois plus tard. Accouchement spontané à sept mois et demi : le travail dura sept heures et demie. Enfant vivant. La mère guérit.

Six mois après cet accouchement, le cancer prit une marche très rapide. Peu de temps après, la malade était au dernier degré de la maladie.

(3) Obs. VIII. — Gonner. Cancer du col. Extirpation partielle pendant l’ accouchement. Application de forceps. Enfant asphyxié. (Zeitschrift fur Geburtshulfe. T. X.)

Femme âgée de vingt-sept ans, bipare, dont la grossesse a été normale. Depuis quinze jours seulement elle ressent de grandes douleurs