‹ Du cancer utérin pendant la grossesse et l'accouchementChapitre 23 sur 102 · INFLUENCE DU CANCER SUT LA GROSSESSE · texte numérisé non relu

INFLUENCE DU CANCER SUT LA GROSSESSE

Les chiffres donnés par Herman sont notablement différents : sur 131 cas, 18 fois il y eut avortement; 34 fois il y eut accouchement prématuré; 23 fois il y eut accouchement à terme. Dans 56 cas, l’époque à laquelle se termina la grossesse n’était pas désignée.

En ne tenant compte que des 75 faits dans lesquels on détermina la date à laquelle se fit l’accouchement, on voit que dans un tiers des cas à peu près, la délivrance aurait lieu à terme. La proportion est inverse à celle donnée par Cohnstein.

Nous avons tenté de contrôler ces chiffres en dépouillant les observations que nous avons recueillies et nous avons constaté que sur 151 faits dans lesquels la date de raccouchement était nettement précisée :

98 fois l’expulsion du fœtus se fit à 9 mois ; 3 fois à 8 mois 1/2 ; 19 fois au 8e mois; 2 fois au 7e mois 1/2; 11 fois au 7e mois; 3 fois au 6ü mois 1/2; 7 fois au 6e mois; 1 fois au 5e mois 1/2;

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2 fois au 5e mois; 1 fois au 4° mois 1/2; 2 fois au 4e mois 2 fois au 3c-mois.

Ces chiffres se rapprocheraient de ceux de Cohnstein, car, d’après sa statistique comme d’après la nôtre, raccouchement se ferait à terme dans les deux tiers des cas. Il ne faut attacher au résultat donné qu'une importance toute secondaire, car les faits publiés sont extrêmement disparates.

Pour apprécier le pronostic qu'il convient de porter sur l’issue d’une grossesse compliquée de cancer, il faut étudier avec soin chaque cas particulier et déterminer dans chacun d’eux les particularités qui peuvent devenir des causes d’avortement ou d’accouchement prématuré.

Causes de l’avortement et de l’accouchement prématuré. — On a pensé que les hémorrhagies jouaient ici un rôle important et devaient être considérées comme une menace d’avortement ou d’accouchement prématuré. Ainsi formulée cette proposition est

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