CANCER DU CORPS ET DU COL

Cette pénurie de faits nous autorise, pensons- nous, à n’étudier ici que l’épithéliome et le carcinome.

Quand sur une table d’autopsic, on étudie anatomiquement l’utérus d’une femme qui a succombé à un cancer de la matrice, cet organe est parfois envahi dans toute son étendue par le néo* plasme et il serait difficile de dire, en l’absence de tout renseignement clinique, en quel point le cancer a débuté.

Il n’en est pas toujours ainsi, souvent on reconnaît aisément que le cancer a, en réalité, débuté sur le col et que le corps de l’utérus a été envahi secondairement. A côté de ces faits, il en est d’autres beaucoup plus rares dans lesquels le cancer débute par le corps (1). Dans toute étude du cancer utérin, il convient de distinguer ces deux ordres de faits.

Je ne dirai rien du cancer du corps car, malgré toutes mes recherches, je n’ai pu trouver qu’un seul fait observé par Neyronis et dans lequel la grossesse était compliquée de cancer -du corps (2) et encore les détails de cette observation sont si peu circonstanciés qu’on peut contester l’exactitude du diagnostic.

(1) D'après Pichot ( Etude clinique sur le cancer du corps et de la cavité de l'utérus, Paris 1876: la Fréquence du cancer du corps par rapport à ceile du cancer du col serait de 6 p. 100. D’après Schnlz ( Archio.fir G'/nkæologie , T. XXI) elle serait de 3 p. 100. D'après Schrœder [tb fm ‘ire Zeitschrift, fur Geburtskunde und G'jnækologie. T. X, elle serait de 3, 4 p. ICO.

(1) Obs. V. — Neyronîs. Femme morte non délivrée, les parois de Vu! crus

étaient carcinomateuses et épaisses de trois doigts vers le fond. (In Dict.

DES SC. MÉJICALES T. IV, p. 237.)

Femme de quarunle-deux ans, ayant eu dix grossesses menéesàlerme et deux Fausses couches. Enceinte de sou treiz ème entant, elle a eu, à partir du cinquième mois, des hémorrhagies Fréquentes.

i.e travail se déclare à terme, le col ne se dilate pas et la lemme sucr.ombe à la suite d’une hémorrhagie au moment de l'accouchement.

L’enfant avait une têle de vingt-deux pouces de circonférence.

L’opération césarienne n’eût pas sauvé la mère et cet enfant n’aurait pu vivre.

Autopsie. — Parois de la matrice de consistance carcinomateuse ayant trois pouces d’épaisseur vers le Fond.

« Le col seul était dans l’état naturel.