OBSERVATION VI

(R. LÉPINE. — Revue de médecine, 189,6, p. 655)

Monoplégie avec paralysie des quatre derniers doigts et conservation des mouvements du pouce

X..., 41 ans, peintre-plâtrier, à eu plusieurs coliques de plomb. Il y a quinze jours, pendant une colique, zctus avec perte de connaissance et hémiparésie du côté droit. Il y a cinq jours il à été de nouveau pris de vertiges et il est tombé à terre, sans connaissance. Consécutivement la face s'est déviée.

À son entrée dans le service on trouve une parésie du bras et de la jambe du côté droit; il n'y à pas actuellement de paralysie faciale évidente : la paralySie est flasque, elle porte sur les fléchisseurs et sur les extenseurs des membres. Les doigts ne peuvent exécuter des mouvements, ni ù d'extension, ni de flexion, sauf le petit doigt qui jouit d'un certain degré d'extension, et /e pouce qui peut se inouvoir en lous sens et qui à notamment eonservé le mouvement d'opposition, tandis que l'index est tout à fait immobile. On observe donc, dans ce cas, contrairement à ce qu'on voit d'habitude, une discordance complète entre L les mouvements du pouce et de l'index. |

(1) Ou peut-être par la partie supérieure du pied de cette circonvo-

lulion. La tumeur élail distante de # centimètres du sillon inter hémisphérique et de 5 centimètres de la scissure de Svlvius.

ORALE Le Las PATAL

Les observations qui suivent donnent une idée de la part prépondérante que la paralysie du pouce peut acquérir dans les cas de paralysies du membre supérieur, ou inversement.