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somnambulisme provoqué, suivant. toute vraisemblance, par l'administration du chloralose. La malade affirme n’avoir jamäis auparavant entendu dire qu’elle fat somnambule.

Ossenvarion XII (personnelle). — M... Marie, 30 ans, se trouve à l’hôpital de Rothschild pour une tuberculose pulmonaire au deuxième degré. Cachexie. Diarrhée. Transpirations profuses et nocturnes. Fièvre vespérale. Insomnie permanente et persistant depuis deux mois.

Le 2 février. — Elle prend à 7 heures du soir un cachet de 15 centigrammes. S'endort une demi heure après et dort jusqu’à 10 heures lorsqu'elle se réveille, par un bruit qu’on faisait dans la salle. |

A 10 heures et demie, elle prend un autre cachet de 15 centigrammes., Dort jusqu’à 6 heures et demie. Elle croit avoir toussé moins que d'habitude. Aucun malaise au réveil.

Le 3 février. — Elle prend un cachet de 15 centigrammes à 4 heures et demie. À 5 heures, elle a pris son repas du soir avec un meilleur appétit, ordinairement elle mangeait sans appétit. | À 6 heures, en essayant de se lever, elle fut prise de tremblements généralisés, elle sautait au lieu de marcher. Immédiatement elle se met dans le lit, le sommeil la gagne de suite et elle dort d’un sommeil ininterrompu jusqu’à 4 heures du matin. Le lendemain elle se trouve bien, elle n’est pas fatiguée, elle ne se rappelle pas d’avoir toussé dans la nuit. Ses voisines nous affirment qu'elle n’a presque pas cessé de tousser. à

LS CAES SES Elle prend tous les soirs 15 centi-

grammes de chloralose en potion. Dort en moyenne S heu-

res. Elle se réveille plusieurs fois dans la nuit à cause de sa diarrhée, mais elle se rendort de suite.

Le matin elle est bien à son aise. L’appétit est bon, ne pré-

sente aucun trouble.

Le 10 février, pas de chloralose. Dort 4 h. 1/2. Tousse beaucoup la nuit.

Les 11, 12, 13, prend 10 centigrammes de chloralose et nous obtenons un sommeil calme de 6 à 7 heures sans aucun trouble. Les transpirations ne sont pas diminuées. Même

état,

Réflexions. — Les observations qui précèdent nous font constater que les malades atteints d’une affection pulmonaire bénéficient largement de l’action hypnotique du chlora-’ lose.

L'insuccès éprouvé chez la malade, qui fait l'objet de l'observation IX, est dû probablement à la dose assez minime de chloralose, qui lui a été administrée. es

Le réveil a été toujours complet et facile, les troubles digestifs nuls. Deux maladee (Obs. VI et XI) ont accusé un meilleur appétit.

La toux ne parait pas modifiée, elle présente la même intensité, mais le lendemain les malades n’en gardent pas le souvenir.

Nous avons constaté quelques troubles nerveux, abasourdissements, tremblements, troubles de la vue, accès de somnambulisme etc., qui ont disparu au fur et à mesure que nous avons continué l'emploi du médicament.

Ogservarion XIII (personnelle). — BI... Berthe, 26 ans,

neurasthénique, insomnie depuis 15 jours.

Un 52 ; Le 3 février 1893, elle prend un cachet de 15 centigrammes à 5 heures du soir et dort sans interruption de 6 heures jusqu’à 1 heure du matin. Alors elle prend un autre cachetde 0,15 et se rendort à 3 heures du matin. pour se réveiller à 6 heures. Elle a donc dormi 10 heures, ce qui ne lui est pas arrivé depuis longtemps.

Le 4 février. — Elle reprend 0,15 centigrammes. Bonne

nuit. Sommeil calme de 7 heures. Le lendemain matin elle ne

présente aucun trouble, pas de nausées, pas de lourdeur de

tête.

Le 5 février. — 15 centigrammes de chloralose, dort 7 heures et demie. à

Le 6 février. — 0,10 centigrammes de chloralose, dort 6 heures.

Le 7 février. — Pas de médicament, ne dort qu’une heure

dans la nuit.

OgservarTion XIV (Ségard). — Mme X..., neurasthénique, sujette depuis longtemps à des insomnies. A plusieurs reprises, j'ai donné un seul cachet de 20 centigrammes. Chaque fois la nuit a été calme, le sommeil s’est produit sans les cauchemars habituels ; au réveil il n'y a ni somnolence, ni pesanteur, ni dyspepsie. En outre, les bruits optiques et les bouffées congestives (dus à une ancienne lésion de l'oreille) ont chaque fois cédé, après l'administration du cachet donné en vue de l'in-

somnie.

Osservarion XV (personnelle). — Homme de 32 ans, se trouve à l’hôpital de Rothschild, pour une ataxie locomotrice, avec crises douloureuses, gastriques et vésicales. Insomnie

depuis quatre mois.

ss Era

Prend le chloralose pendant quinze jours consécutifs à la dose de 30 centigrammes. Dort de 7 à 8 heures dans la nuit, d'un sommeil très calme. Le réveil ést très facile. Le malade

.est pleinement satisfait de ses nuits. L’incoordination dans la marche reste la même, après avoir été augmenté pendant trois jours au début de l'administration du chloralose.

Le seizième jour, pas de médicament, il dort pourtant sept heures. Bon sommeil. ’

Le dix-septième jour, pas de chloralose. Dort trois heures, sommeil agité.

Le dix-huitième jour, 30 centigrammes de chloralose. Bon sommeil durant huit heures.

Les jours suivants nous lui administrons le médicament une nuit sur deux et nous obtenons toutes les nuits un sommeil

assez satisfaisant.

OBservaTion XVI (personnelle). — Tabétique de 58 ans, se trouve depuis quelques mois dans la section des incurables de l'hôpital de Rothschild. Insomnie qui ne disparaît pas malgré l'emploi journalier du chloral à la dose de 2 grammes.

Il prend 30 centigrammes de chloralose pendant cinq jours consécutifs. Dort en moyenne de 6 à 7 heures, chose extraordinaire, maistous les matins le malade éprouve une plus grande difficulté dans la marche. Il croit que le médicament va aggraver sa paralysie et refuse à reprendre le chloralose.

OsservarTion XVII (Segard). — M. F..., 40 ans. Paralysie agitante. 11 a été donné jusqu'à quatre cachets de 20 centigrammes pour une nuit. Somnolence profonde tous les mois, plutôt aggravation des tremblements.

Goldenberg 8

Ossenvarion XVIII (personnelle). — Femme de 24 ans, grande hystérique. Se trouve actuellement à l'hôpital de Rothschild dans le service de M. le D° Weïll pour un rhumatisme polyarticulaire suraigu avec hyperthermie (41°). Agitation, délire, hallucinations, etc.

Elle présente comme stygmates d’hystérie; une hypéresthésie gauche avec anesthésie à droite, de l’amblyopie unilatérale gauche avec rétrécissement concentrique du champ visuel. L’œil droit est normal, la vue est bonne.

Nous lui prescrivons 30 centigrammes de chloralose. La première nuit où elle prend le médicament nous obtenons 4 heures de sommeil, rêves, agitation. Les deux nuits suivantes même résultat.

Le quatrième jour, la malade présente le matin une cécité absolue. Elle ne voit pas du tout des deux yeux, elle les frotte croyant recouvrir la vue de cette manière.

Les deux pupilles réagissent à la lumière. La malade est très inquiète. Nous attribuons cette cécité au médicament et nous rassurons la malade qu’elle récuperait sa vue dans quelques jours. Nous supprimons la médication.

Le lendemain la vue est revenue à son état normal. L'’amblyopie unilatérale subsistait toujours.

Ogservarion XIX (personnelle). — A... H., femme de 28 ans. Souffre d’un phlegmon au bras. Hystérique. Depuis Pâge de 5 ans elle a des vomissements incoërcibles, qui reviennent . par accès et qui n'ont eu aucune influence fâcheuse sur son état général.

Depuis deux jourselle n’a pas fermé l'œil la nuit à eause de ses douleurs.

Le 29 janvier. — Elle prend 30 centigrammes de chloralose à 7 heures du soir. Dort depuis 5 heures du soir jusqu'à une heure du matin. Elle ne peut plus se rendormir. :

Le 30 janvier. — Elle prend 30 centigrammes de ‘chloralose à 7 heures et demie. Pas de sommeil. Elle souffre horriblement. Vers les 11 heures elle prend encore 20 centigrammes; mais malgré cette forte dose le sommeil ne peut pas arriver. Lorsqu'elle essaye de se lever, elle fut prise de tremblements généralisés. Le

Pas d’autres troubles.

Nous avons cessé le chloralose pour le remplacer par de l'opium qui lui calme les douleurs et la font dormir.

OsservarTion XX (Marie). — Fille de 19 ans. Hystérique. atteinte de vomissements hystériques très fréquents; insomnie, Prend un cachet de 20 centigrammes à huit heures du soir, dort jusqu’à 3 heures du matin, ce à quoi elle n’était plus habituée ; se félicite de s’être endormie facilement,

: OBseRvATION XXI (Marie). — Femme de 23 ans. Hystérie, Métrite chronique.

Prend un cachet de 20 centigrammes à 8 heures du soir,

prétend n'avoir pas bien dormi, mais la veilleuse, qui l’a sur-

veillée, dit au contraire qu’elle a dormi toute la nuit,

-OpservaTion XXII (Féré). — M..., 34 ans, hystérique, à grandes attaques et à crises d’étourdissements, ne dort pas depuis plusieurs nuits. | |

16 février. — Chloralose un gramme, aucun effet. 17 février. — Même dose, aucun effet; a eu 6 attaques le lendemain matin.