DETERMINATION DE LA DOSE
Les doses actives minima obtenues chez divers animaux peuvent nous fournir quelques renseignements pour la détermination de la dose chez l’homme.
Nous savons que chez l’animal le plus sensible la dose active minimum est voisine de 0,005 par kilogramme. Supposons un adulte de 50 kilogrammes et en admettant la dose de 0,004 par kilogramme, cela nous ferait 0,20 par personne adulte et pour un enfant une dose 5 fois moins faible, c'està-dire 0,04. Mais la prudence exige de l’administrer chez les enfants, à cause de leur très grande susceptibilité, à une dose encore moins forte, 0,02 par exemple. Nous n’avons pas d’expériences à cet égard, n’ayant pas d'observations chez
. lesquelles le médicament soit employé aux enfants, mais
nous engageons vivement les médecins, qui voudraient essayer le chloralose chez eux, d’avoir en vue cette extrême susceptibilité et de commencer par de toutes petites doses, de 0,01 par exemple et d'augmenter graduellement jusqu'à la production de l'effet.
La dose ordinaire pour une personne adulte est de 0,20 par 24 heures ou pro nociu, mais on a poussé la dose à une plus forte proportion.
Quelques médecins sont arrivés jusqu’à 1,50. Féré est arrivé jusqu'à 2 gr. 25 pro noctu, sans avoir eu à déplorer des accidents fâcheux.
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Pour notre compte personnel nous-croyons ces doses excessives et notre dose ordinaire a été pour la femme de 15 à 20 centigrammes et les hommes 30 cenligrammes pro noctu. Avec ces doses et même avec 10 centigrammes nous sommes arrivés à avoir de bons résultats.
Nous ne pourrions pas préciser les doses qui conviennent à tels individus ou à telles maladies. Le chloralose est. un médicament éminemment psychique et les médicaments psychiques sont essentiellement individuels, ils ont besoin d’être maniés avec prudence. Le tout est de déterminer, selon les indications et les individus, les doses auxquelles il est efficace sans être offensif.
Voici notre manière d’agire.Nous prescrivons le chloralose en potion, dans laquelle chaque cuillerée contient 5 centigrammes de substance active. Nous recommandons aux malades de prendre la première cuillerée à deux heures, précédent Je moment qu’il veut s'endormir. Chaque demi-heure après 1l prend une cuillerée à bouche. Le sommeil arrive ordinaire-. ment après l’ingestion de la quatrième cuillerée et la plupart du temps après la troisième.
De cette manière nous saurions délerminer approximativement la dose hypnotique qui convient à chaque individu.
Nous sommes arrivé à la conclusion que les femmes sont plus susceptibles au chloralose que les hommes et qu’il leur faut des doses moins fortes pour obtenir l’effet désiré.
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