SIXIÈME OBSERVATION

«Madame A***, âgée de trente-deux ans, d’une constitution bilioso-lymphalique, menant une vie très laborieuse , contracta, par suite de refroidissement (savonnages) , un catarrhe pulmonaire intense, qui, à mon arrivée auprès d’elle, quinze jours après son invasion, était une pneumonie située au poumon droit, et occupant au-dessus du sein droit une portion du sommet du poumon. Déjà il y avait gargouillement dans une étendue de la grandeur d une pièce de cinq francs, et dans le voisinage toute la partie supérieure du poumon présentait le râle crépitant. Douleur dans tous ces points, dyspnée, toux continuelle, insomnie, crachats puriformes, fièvre vers le soir, sueurs abondantes très fétides, haleine forte, découragement. Lichen, lait, julep, avec extrait de jusquiame , un gr. ; sangsues, deux applications au siège du mal. Soulagement, un peu moins de toux, mais continuation de la fièvre; expectoration d’un aspect presque purulent, fièvre hectique bien prononcée; narcotisme, suppression de la jusq uiame.

«Même traitement par le chlore que l’observation précédente. Les premiers jours la gorge s’irrite, enfin la malade supporte parfaitement les fumigations ; ce traitement lui plaît; l’expectoration diminue graduellement, devient de bonne nature; la fièvre cesse, la convalescence marche à grands pas : l’appétit revient; la malade, bien guérie, après un mois de traitement, voit reparaître son embonpoint, sa gaîté, et une menstruation régulière, que le mal seul avait interrompue.

«Depuis deux ans il n’est guère de semaine que je ne

rencontre cette femme , qui habite rue Moutfelard , n° 86, brasserie Doullc, madame Alexandre. Depuis, elle n’a éprouvé qu’un léger rhume, parce qu’elle avait supprimé le gilet de flanelle.

Je n’établirai aucun raisonnement sur les faits déjà produits; j’ajouterai à ces cures, que l’on peut considérer comme complètes , l’autorité de M. le docteur Coltereau, et particulièrement celle des commissaires qu’il a eu le bonheur de décider à examiner et à rapporter les preuves de ses succès par l’emploi de mon moyen.

Dans un mémoire du Recueil industriel de M. de Montléon, on rapporte que M. Cotlereau, sur lequel j’aurai occasion de revenir, a réussi nombre de fois; on cite particulièrement deux phthisiques arrivés au dernier degré. «La femme d’un de ses confrères fournit l’occasion «de connaître à quel degré le chlore offre des chances «de guérison ; celte dame, atteinte d’une phthisie luber- «culeuse, dont le début était encore récent, fut soumise «par lui à ce nouveau mode de traitement, et bientôt elle «recouvra une santé qui, depuis celte époque, ne s’est «pas démentie un seul instant.

«... M. Coltereau vient de présenter à l’Académie des «Sciences un nouveau phthisique qu’il a guéri récemment «avec les inspirations chloreuses, et MM. MAGENDIE et «DUMERIL ont fait leur rapport sur la première obser- «vation qu’il avait adressée, rapport dans lequel ils dé- «clarent que chez le malade qui en fait le sujet, l’af- «fection tuberculeuse des poumons , après avoir été «constatée , a complètement disparu sous l’influence de « ce traitement. C’est un fait authentique que ces savans méde- « cins proclament pour rendre hommage h la vérité , en alten- «dant que de nouveaux cas du même genre soient re- « cueillis en assez grand nombre pour lever tous les doutes «qui pourraient encore exister dans l’esprit de quelques «praticiens sur l’effet de cette médication. »

.l’extrais encore cl’un autre mémoire, publié par M. Chevallier, le passage suivant : «Chez deux autres les inspirations gazeuses furent employées, et les deux sujets «soumis à leur action recouvrèrent assez rapidement la «santé. Cependant, chez tous les deux, les désordres de u l'organe pulmonaire étaient arrivés h ce point où , en se scr- « vaut des ressources ordinaires à l’art de guérir , il n’est plus upermis d'espérer aucun rétablissement, le souf fle caverneux, «le gargouillement , la pectoriloquie que faisait recontt naître distinctement l’application du stéthoscope, et au- «quel venait encore se joindre un amaigrissement consi- «dérable , des sueurs nocturnes et une diarrhée coliqua- «live, une toux suivie toujours de l’expectoration de «crachats ahondans, opaques, jaune - verdâtres , quel- «quefois hémoptoïques, enfin des douleurs excessives «entre les épaules, et une oppression continuelle. Ces «symptômes ne pouvaient laisser aucun doute sur la na- «ture du mal , que confirmait encore le genre de mort «de plusieurs des membres de là famille de ces deux ma- «lades. En moins de trois mois, l’application du chlore, «secondé d’un régime hygiénique approprié, fit dispa- «raîlre tous les accidens, et rendit à la santé des mala- « des, que plusieurs médecins regardaient comme dévoués «à une mort certaine.»

Je joindrai à ces faits quelques-uns des cas dans lesquels le chlore a soulagé sans guérir.

Voici une observation de M. Moret.

«Je vous envoie enfin, mon cher Monsieur, l'observation que je vous promettais depuis long-temps; failes-en l’usage que vous croirez utile; j’aurais seulement désiré avoir assez de temps pour la rédiger de manière à paraître convenablement devant l’illustre corps auquel vous allez soumettre vos travaux.

«Agréez, etc.

((Signé , Moret.»

S E P T l È IW E ORS E R V A T I O N.

«M.C***, peintre en bàlimens, âgé de trente ans, taille de quatre pieds cinq pouces; habitude du corps maigre, cheveux noirs, tempérament sanguin nerveux, issu d’un père mort de phthisie pulmonaire, et ayant perdu une sœur de la même maladie, avait éprouvé plusieurs fois dans les années 1824 et 1825 des crachemens de sang peu considérables qui avaient succédé à des épistaxis habituels, et qui cédèrent à des applications de ventouses scarifiées , à des boissons délayantes et à un régime adoucissant.

«Appelé près de ce malade, le 21 juin 1826, je le trouvai atteint d'une hémoptysie violente avec fièvre : des saignées du bras et du pied, des applications de sangsues et de ventouses scarifiées sur la poitrine et le dos, conjointement avec l’emploi de boissons adoucissantes et une diète absolue, rétablirent incomplètement M. *** qui, quoique ses forces fussent réparées suffisamment pour reprendre ses occupations, et même entreprendre plusieurs voyages assez longs, conserva un crachement de sang peu abondant, mais presque continuel et augmentant à la moindre circonstance propre à développer de l’irritation vers la poitrine; une dyspnée assez forte, une toux sèche. Son traitement dura un mois, et vers la fin , un cautère fut établi au bras gauche.

«Cet état de santé incertaine dura jusqu’au 21 janvier 1828, où une nouvelle hémoptysie me ramena près de M. C**\ Les saignées et les applications de sangsues, uuies à un régime antiphlogistique et à une diète très sévère, furent employées avec énergie pendant les premiers moniens , et amenèrent un résultat à peu près analogue à celui de la première fois, dans l’espace de trois à quatre semaines , mais la dyspnée et la toux persistèrent avec

plus de force, l’engorgement tuberculeux des poumons devint plus marqué, l’expectoration, plus ou moins mêlée de sang, offrit des matières puriformes, et M. le docteur Bruneau, appelé en consultation , jugea la maladie AO TROISIEME DEGRÉ, PAR CONSEQUENT INCURABLE.

«M. C*** était encore dans un état de débilité tel , que six à liuit pas faits dans sa chambre, avec l’aide de deux bras, lui occasionaient un essouflement qui lui durait près d’un quart d’heure, avant de pouvoir articuler une parole, lorsqu’un jour, à ma visite, il me dit qu’un de ses amis, pharmacien à Mont-Rouge, lui avait conseillé défaire des fumigations de chlore , et que , comme je lui en avais parlé antérieurement, il était disposé à tenter cette médication.

«Nous y procédâmes donc, et la première fumigation eut lieu le 13 avril suivant. Nous continuâmes pendant quinze jours, faisant huit fumigations de quatre minutes par jour, à la dose de trois gouttes de chlore sur quatre onces d’eau en commençant, jusqu’à celui de huit qui ne fut pas dépassé. Le malade s’étant plaint, au bout de quelques jours, d’un sentiment de chaleur et de sécheresse à la gorge, après chaque fumigation , je les fis alterner avec des fumigations de décoction de racine de guimauve. Sous l’empire de ce traitement la toux est devenue moins fréquente, et le sang, ainsi que la matière puriforme des crachats ont disparu. Les forces se sont rétablies avec l’appétit, mais la dyspnée est restée assezforte, quoique cependant infiniment moindre, car M. C*** put aller aux Thermes, à pied, où il habite depuis un mois : il peut parler et soutenir la conversation sans être notablement fatigué : l’action seule de monter l’essoufle au point d’être obligé de s’arrêter à chaque étage. La toux persiste encore le matin et le soir d’une manière assez marquée, dans le jour elle est presque nulle, ainsi que l’expectoration.

«Celle observation étant unique dans nia pratique, je ne puis en tirer la conséquence de l’efficacité des fumigations du chlore pour la guérison de la phthisie pulmonaire, puisque même je regarde M. C***, qui en fait le sujet, comme non guéri cl exposé à une récidive qui peut lui être funeste. Mais je pense que ce moyen a puissamment contribué à la cure palliative de ce malade, ou, pour mieux dire, qu’il a opéré cette cure incomplète qui prolonge indéfiniment l’existence d’un individu dont la mort était regardée comme prochaine. Je pense aussi qu’elle est suffisante pour engager à faire de nouvelles expérimentations dans des cas qui offrent plus de chances de succès complet, c’est-à-dire chez des malades n’ayant pas encore dépassé le deuxième degré de la maladie.

aSigné , Moret.

« l5 juillet 1828. »