QUATRIÈME OBSERVATION

«Valliée Désiré, âgé de vingt-huit ans , né et domicilié à Arques, près Dieppe (Seine-Inférieure), célibataire, de taille moyenne, les cheveux blonds , la peau blanche, le corps grêle , avait déjà perdu par la phthisie deux frères et une sœur dans les âges de vingt-sept à trentequatre ans.

«Valliée, qui, comme ses frères, exerçait la profession de tisserand, fut atteint lui-même d’une inflammation de poitrine qui lui présenta les accidens dont il avait vu périr ses frères, l’un et l’autre mariés, et sa sœur, encore fille. Cette affection, d’après son rapport, n’était autre qu’une sur-excitation ajoutée à son état habituel de malaise et d’irritation pulmonaire, aux hémoptysies, qui plusieurs fois s’étaient renouvelées depuis deux ans. Il fut soigné par un médecin qui, croyant sa perte certaine, cessa de le voir.

«Valliée connaissait le sujet del’observation précédente, c’était un camarade d’enfance. Celui-ci , peu après son arrivée dans sa famille, où il passa quelques jours, prêta à

Valliée son appareil, et lui fit essayer les fumigations de clilore , qu’il supporta bien. Alors Valliée désira vivement que je lui donnasse des conseils ; mais je ne me chargeai de diriger son traitement qu après avoir fait observer à sa famille l étal à peu près désespéré dans lequel il était. Agir autrement eut été compromettre l’emploi du chlore, surtout un nouveau moyen chez un sujet pour lequel je n’en espérais d’autre résultat qu une action morale. Je n’osais penser que ce malheureux pouvait guérir : il était d’une extrême maigreur, ne se tenant debout qu’à l’aide d’une personne, et ne marchant qu’à l’aide de deux ; sa voix était faible , cassée ; la respiration sifflante et caverneuse; douleurs dans 1 intérieur de la poitrine; crachats purulens, abondans et souvent mêlés de sang; sueurs nocturnes; deux à trois heures d’un sommeil interrompu par la toux et le besoin d’expectorer ; dévoiement. Le malade avait un vésicatoire à chaque bras qui donnaient beaucoup : j’en lis supprimer un; je le mis à l’usage de la tisane d’orge lactée et édulcorée avec sirop de gomme; potions gommeuses à prendre par cuillerées ; cataplasme de farine de lin sur les points douloureux de la poitrine et au creux de l’estomac , jusqu’à l’ombilic; lavemens et demi-lavemens amylacés. Pour alimens, car le malade mangeait toujours beaucoup, l’usage des viandes blanches rôties, de légers alimens, le vm trempé, enfin de l’ordre dans les repas, de manière à ne point surcharger l’estomac.

«Le 7 juillet 1829, Valliée commença l’usage régulier du chlore à cinq gouttes, huit fumigations par jour de quatre minutes. Le 18 , le malade , dont le moral élail excellent , éprouvait un peu de mieux ; le chlore n’était cependant qu’à douze gouttes par fumigation ; progressivement la dose a été portée à vingt-cinq gouttes, deux cents par jour.

«Les accidens ont diminué d’intensité, l’étal naturel du

venlre s’est rétabli , les sueurs ont cessé, le sommeil est revenu, l’oppression, les crachats ont diminué, les fonctions digestives se sont rétablies , tout est allé en s’améliorant.

«Le malade a fait très régulièrement usage du chlore, à vingt-cinq gouttes par fumigation , jusqu’à la fin de novembre ou de décembre; en variant les gouttes d’une manière lout-à-fait irrégulière, dix, vingt , quinze, six, vingtcinq, il a diminué le nombre des fumigations de six, cinq, quatre , trois , deux à une par jour.

«Eu toute chose, ce malade a parfaitement suivi mes conseils; il a cessé son état pour prendre un autre genre d’industrie bien moins pénible pour sa santé; il vient d’ouvrir un café dans sa commune, et aujourd’hui il se porte parfaitement bien; il est peut-être celui des deux qui se porte le mieux.»

Je dois à l’obligeante générosité de M. Salonne deux observations, que je soumets au public, avec le doute qu’elles peuvent encore laisser dans l’esprit. Je livre à mes lecteurs les pièces du procès, pures et intactes; c’est la vérité que je cherche : j’aimerais mieux assurément fournir des documens incontestables, mais je les donne comme je les trouve. J’ai dû préférer les observations qui m’étaient fournies par des médecins dignes de confiance, à celles de mes propres recherches.

CINQUIÈME O B S E R VA T I ON ( du D’ Salonne.)

«Au printemps de 1830, je fus appelé auprès d’un enfant de quatre ans, blond, lymphatique, né de pareils déjà âgés, qui, depuis quelques jours , avait une fièvre très forte avec symptômes d’un catarrhe pulmonaire intense, compliqué d’un entérite avec la pre-

sence de lombrics dans les intestins. Ces symptômes cédèrent après un traitement méthodique de quelques jours; mais il resta de la toux, de la lièvre vers le soir, et une expectoration abondante, puriforme et un peu sanguinolente. La poitrine examinée attentivement, j’acquis la certitude qu’une inflammation sub-aiguë occupait le cône du poumon gauche, au-dessous de la clavicule; que, dans cet endroit, le son était irrégulièrement mat et plus clair vers le centre; que là, il y avait gargouillement distinct, et dans les environs, râle nuicoso - crépitant, et de plus, pecloriloquie peu douteuse; il y avait, à ne pas douter, une caverne dans le point central indiqué. Les antiphlogistiques mitigés, un vésicatoire, firent cesser en partie la gêne de la respiration el la douleur. Les autres symptômes persistèrent, ainsi qu’une toux fréquente etde la fièvre de suppuration; les crachats fureuL entièrement purulens. Pour traitement, on donna alors tisane delichen, sirop de quinquina unecuilleréeàcafé tous les matins, sirop de gomme pour édulcorer les boissons.

«Aspiration de chlore dissous dans l’eau, au moyen de l’appareil de M. Cannai. On versait une goutte dans environ quatre onces d’eau tiède; le lendemain deux , trois, quatre, et ainsi de suite jusqu’à vingt-cinq : d’abord, trois aspirations à quatre minutes par fois, enfin six par jour. Au bout de quelque temps, toux moins fréquente, i expectoralion perd le caractère purulent et son odeur nauséabonde; elle devient mousseuse sans diminuer de quantité. Après deux mois de ce traitement, l’enfant éprouva une irritation vive de la gorge et de la bouche; alors, et sans cesser le chlore, quelques adoucissans calmèrent ces symptômes, et la maladie marcha vers une convalescence assez rapide. Pour rétablir les forces, continuation du sirop de quinquina.

«Nul doute ici que l’action du chlore a contribué à cicatriser la caverne; car, depuis, le jeune malade, quoi-

que délicat, n’a éprouvé qu’un léger catarrhe pulmonaire avec irritation plus marquée vers le point autrefois malade, mais dans une bien petite étendue.»