OBSERVATION IV

(Observation I de la thèse de Fumey, p. 51)

(Rétroversion. Annexite double. Hystéropexie directe. Inclusion des trompes et des ligaments ronds dans l’angle inférieur de la plaie ; opérée le 31 janvier 1889.)

L..., 24 ans. Femme de très petite taille, à bassin rétréci, primipare. Elle a subi une application de forceps en 1887. A la suite de sa grossesse, l’utérus est en subinvolution. Des complications inflammatoires surgissent ; la malade est contrainte à un séjour de sept mois à l'hôpital.

Symptômes. — Cette femme est dans l’incapacité de travailler, et ressent de vives douleurs lombaires et abdominales. Elle présente d’ailleurs un certain degré d’amaigrissement.

Diagnostic. — L’utérus est en rétroflexion réductible ; annexite double adhérente.

Traitement. — Hystéropexie directe ; inclusion des trompes et des ligaments ronds dans l’angle inférieur de la plaie pariétale. L’inclusion des trompes a été faite en vue de stériliser la femme sans la priver de ses annexes,

Guérison après l'opération. — En juillet 1892, elle fut réopérée pour une inventration infundibuliforme causée sans doute par la traction utérine. Au cours de la nouvelle laparotomie, on trouve un pédicule pariéto-utérin allongé, très mince.

On pratique une colpo-périnéoplastie.