PREMIÈRE PARTIE

Topographie hygiénique et médicale.

Lativéoc est un petit bourg du canton de Crozon. Ce n’est pas une commune ayant son admimsirauon spéciale, mais, à proprement parler, une section de la grande commune de Crozon. Sa population est d’environ 1,300 habitants, disséminés sur toute l’étendue de la circonscription territoriale, mais l’agglomération principale ne compte pas plus de 350 âmes.

Le bourg est situé sur un plateau assez élevé , d’où l’œil embrasse, dans tous ses détails, le magnifique panorama de la rade de Brest. Les maisons occupent l’extrémité du plateau qui regarde le Nord. Elles sont étagées suivant une pente très-douce qui se termine par une déclivité abrupte du côté de la mer. Par suite de son exposition et de son altitude , cette localité est sans cesse battue par les vents et se trouve sans abri contre leur impétuosité.

Séparé de Brest par toute la largeur de la rade qui est, en cet endroit, d’environ 6,000 marins (11 kilomètres), le bourg de Lanvéoc

en suivant une pente assez sensible. Elle a une longueur de 120 mètres environ , et sa largeur, qui d’abord est de 19 mètres, va en diminuant jusqu’au haut, où elle n’est plus que de 11 à 12 mètres. Sa déclivité naturelle permet aux eaux pluviales de s’écouler librement par deux ruisseaux latéraux qui les conduisent jusqu’à la plage. La chaussée de cette rue est dans un meilleur état que la première. Les maisons qui la bordent, exposées au levant et au couchant, sont dans des conditions de salubrité relativement bonnes. Elles sont moins humides, mieux aérées

que les autres. C’est à la réunion de ces conditions qu’elles doivent l’avantage d’avoir fourni moins d’aliment au fléau. Le nombre des cas y a été bien plus faible , et si elles n’ont pas joui d’une immunité complète, du moins elles ont présenté un chiffre de décès beaucoup plus restreint. Le foyer d'infection y est resté circonscrit dans un petit espace, exerçant son action funeste, pour ainsi dire sur place, respec-

tant les maisons voisines. Le haut de celle rue est le point de départ de trois routes,dont une conduite à Crozon et une autre fait communiquer lavillede Quimper, chef-lieu du département, avec la rade de Brest; mais elle est peu fréquentée aujourd'hui.

Outre les deux rues que je viens de décrire , il y a encore deux ou trois ruelles sans importance , irrégulièrement bordées de maisons et qui se perdent dans les champs ou bien aboutissent à des sentiers.

Le cimetière, à, l’extrémité duquel se trouve l’église, est parfaitement isolé. Il occupe un terrain assez élevé, en dehors du bourg, dans le Sud-Est. Cette disposition est favorable à l’bygiène, car les vents dominants étant ceux du Nord-Ouest au Sud-Ouest, pendant la plus grande partie de l’année, ce cimetière est par conséquent sous le vent par rapport aux habitations.

Habitations. — Les maisons sont, en général, petites, basses , humides. Elles n’ont pour la plupart qu’un rez-de-chaussée, quelquesunes seulement ont un étage. Les matériaux ' qui entrent dans leur construction ont été extraits d’une carrière de granit à gros grains située près de la plage. Elles ont, à peu d’exceptions près, une toiture d’ardoises.

Les fenêtres sont étroites, mal percées-, chaque pièce n’en a qu’une, encore est-elle disposée de la façon la moins favorable au renouvellement de l’air. Presque toutes les maisons sont divisées en deux compartiments par une allée centrale, perpendiculaire à la façade et qui aboutit à deux portes, dont l’une donne sur la rue, l’autre sur les champs ou les courlils. Aux habitations sont adossées des crèches ou des étables; cependant, dans quelques-unes, la vache, les moutons habitent la même pièce que la famille. Leur litière n’est séparée du réduit affecté aux maîtres que par un lit ou une armoire formant cloison incomplète. Les immondices sont reçues dans une fosse, en plein air, à côté delà maison, ou bien dispersées sur les couches de fumiers voisines.

Rarement, il existe un plancher dans cesjiabitations. Le sol est formé par de la terre battue, toujours ou presque toujours humide et boueuse.

Bâties le plus ordinairement en contrebas des champs, ces maisons sont par cela même difficiles à tenir sèches. L’humidité y est ,perma“ nente; les murailles visqueuses, gluantes, laissent suinter l’eau qui les pénètre ou qui se dépose sur leurs parois par suite de la saturation de l’atmosphère intérieure.

EnBn, les liquides provenant des étables et des fumiers circulent sous le sol, dans des conduits fréquemment obstrués, dont les nombreuses fissures dégagent sans cesse des odeurs infectes.

Telles sont les conditions que présentent la plupart des maisons que j’ai visitées. Il en est certes plusieurs dans lesquelles les règles de l’hygiène sont mieux observées, mais c’est re xception, et la description que je viens de donner s’applique à la généralité.

Dans les villages, dans les hameaux qui environnent Lanvéoc, les conditions hygiéniques sont plus fâcheuses encore peut-être

On ne peut arriver aux maisons qu’en passant sur une épaisse couche de plantes, d’herbes desséchées, de paille et de détritus de toute espèce, destinés à être convertis en fumier. Le purin des étables, les eaux ménagères, les infiltrations pluviales, opèrent cette transformation, à la grande joie du paysan, mais aussi au détriment de sa santé,

La fréquence des scrofules et de la tuberculose est la conséquence de .l’humidité et du méphitisme des habitations.

L’encombrement y est toujours considérable. Quand la maison est divisée en deux pièces, tantôt chacune est occupée par un ménage distinct, tantôt une des pièces est affectée au logement de la famille et l’autre aux différents instruments de l’exploitation agricole. Dans les deux cas, la famille, quelque nombreuse qu’elle soit, n’occupe jamais qu'un côté; souvent même, dans les fermes, les valets couchent dans la même pièce que les maîtres et leurs enfants.

C’est donc encore une caüse d’insalubrité à ajouter à celles déjà si nombreuses que présentent les habitations.

Configuration du sol. — La section de Lanvéoc borde la rade de Brest sur une étendue d’environ 6 kil.,elle forme une partie du littoral Sud

Climat. — Le climat est humide et pluvieux , comme dans toute la péninsule armoricaine. Le ciel est convert pendant une grande partie de l’année. Les vents du Sud-Ouest, chassant devant eux de gros nuages, y apportent sans cesse les masses d'eau de l’Océan.

La température est moyenne, exempte des froids rigoureux en hiver et des chaleurs accablantes en été. La neige tombe rarement et ne reste pas sur le sol.

La population , en général , ést pauvre ; le bourg est sans industrie. Les hommes sont marins ou laboureurs , quelques-uns font le batelage de la rade de Brest, d’autres sont employés comme ouvriers dans l’arsenal de la marine.

La nourriture ordinaire est peu substantielle ; elle est composée prin- .cipalement de pain d’orge grossier, de pommes de terre et de bouillie de blé noir. La viande fraîche n’entre qu’exceptionnellement dans l’alimentation. Les fermiers les plus aisés en mangent à peine Une fois par semaine , les autres seulement à l’époque des grandes fêtes. Le lard salé est d’un usage plus fréquent. Cette nourriture, en grande partie végétale. est loui à fan msuffisanie. De là une réparation incomplète des pertes éprouvées par l’organisme pendant le travail de chaque jour , de là aussi une calorillcaiion insuffisante, et, comme résultat, un appauvrissement de la constitution.

La boisson ordinaire est l’eau des puits ou des fontaines , qni est en général bonne.

La tendance au lymphatisme , à la scrofule , à la tuberculose , existe chez un certain nombre d’individus.

Les maladies qu’on observe le plus fréquemment , outre celles déjà énumerées, sont la fièvre typhoïde et la dysenterie. Ces deux affections sévissent ordinairement vers la fin de l’été et dans le cours de l’automne. Elles y revêtent le caractère épidémique. L’élément typhique envahit, en général, le champ pathologique.

Je termine ici la description des lieux dans lesquels s’est développé le choléra. J’ai suffisamment indiqué les conditions fâcheuses de l’hy-

Les -vents soufflaient presque constamment du Sud-Ouest ou d§ l’Ouest, c’est-à-dire de Lanvéoc vers la ville infectée. A cause des rigueurs de la saison , les communications avec Brest étaient plus rares, jjue d’habitude (1).

Le sieur N... , douanier,retraité , dont la fille devait se marier le 15 janvier , vint à Brest pour faire des achats. Il y séjourna du II au 13 et habita le n” 38 de la rue de l’Église à Rècouvrance. A cette époque, celte partie de la ville était encore à l’abri du fléau , mais le sieur N... fut très souvent appelé par ses affaires dans le quartier Keravel où la maladie sévissait avec intensité. Il alla dans plusieurs maisons où il y

(1) Ces communications se font au moyen de trois ou quatre bâteaux non pontés,

heure, dans les circonstances les plus favorables. Elle peut se prolonger beancoup plus longtemps, lorsque le vent est contraire. Les départs n’ont pas lieu en général à jours ni à heures fixes. De plus, à l’époque dont je parle, un petit bâteau à vapeur venait faire

avait des malades et quelques-uns ont même succombé pendant qu’il était encore à Brest. Il retourna à Lanvéoc le 13 au soir.

Le 14, quelques parents vinrent de la ville pour assister à la nêce qui devait se célébrer le lendemain ; ils emmenèrent un enfant de sept ans ,

François N.qui jouissait d’une très-bonne santé lors de son départ

de Brest.

Le 18, cet enfant se sent indisposé ; il se couebe et aussitôt apparaissent de la diarrhée , des vomissements. Deux jours après, le 20 , il expire, présentant, tous les symptômes du choléra le mieux caractérisé,..

Le sieur N.... éprouva lui-même les mêmes phénomènes morbides que son neveu. La diarrhée., les vomissements amenèrent bientôt une grande prostration , mais après quelques jours de danger, il put guérir.

Sept jours après la première nôce, le 22 janvier, les époux R...., proches parents du sieur N....', marièrent aussi une de leurs filles , et, à l’occasion de cette solennité, ils firent un ou deux voyages à Brest. Ils y séjournèrent mê'me quelques jours (18, 19, 20 janvier), dans la famille de leur futur gendre, qui habitait aussi Recouvrance. Ainsi que le sieur N...., ils furent appelés fréquemment par leurs affaires dans les. quartiers qui étaient regardés comme les foyers principaux de l’épidémie. Ils repartirent pour Lanvéoc, avec quelques invités. tous en bonne

Le 22 janvier, te jour même de la nôce de sa fille, le sieur R

tombe malade dans ta soirée. Les symptômes caractéristiques apparurent bientôt et enlevèrent le patient après 48 heures de souffrance. 11 était âgé de 52 ans.

Le lendemain, 25. fut signalé par un troisième décès cholérique ,

celui du sieur L.âgé de 36 ans, habitant momentanément un hameau

voisin. Ce malheureux s’était trouvé malade le soir même de son arrivée, de Brest et fut enlevé rapidement. Sa mort fut suivie de celle d’une jeune ailé, en compagnie de laquelle il avait fait le, voyage, de Brest, et q.ui expira un ou deux jours après lui.

Bu autre décès eût lieu le 27. C’était une vieille femme

de 7 3,' ans ,

la veuve E...., qui avait assisté aux deux nôces célébrées les jours précédents.

Le 28, la veuve R—, âgée de 45 ans , dont le mari était mort le 24, fut prise à son tour du choléra et mourut le 30.

Le 31 fut marqué par la mort du sIeurP...., âgé de 39 ans, bâtelier. Il était parti la veille pour Brest dans un parfait état de santé. C’est là qu’il ressentit les premières atteintes du mal; il rentra chez lui dans la soirée et succomba le lendemain.

Dans la maison habitée par les époux R...., morts tous les deux, l’un le 23, l’autre le 28 janvier, quatre nouveaux cas se déclarèrent du 31 janvier au 2 février. Malgré leur extrême gravité, un seul eût une terminaison fâcheuse, ce fut celui d’une mère de famille , âgée de 39 ans , enceinte de quatre ou cinq mois. Elle mourut le 8 février après une réaction incomplète.

Cette journée du 6 février fut marquée par trois décès : ce sont, outre celui que je viens de signaler, ceux de deux vieillards âgés, l’un de 73 ans, l’autre de 77

Le 7, je constate deux autres cas mortels survenus chez un enfant de quatre mois et une vieille femme de 73 ans.

Le 9 , un seul décès ; une veuve âgée de 77 ans.

Le 10, un autre jeune enfant de huit mois.

Le 12 mourut une vieille femme de 72 ans.

Le 14, deux décès: un homme âgé de 6l ans et une femme de

Le 18, un enfant de dix-huit mois.

Le 19, deux autres victimes : un homme de 42 ans et une jeune fille de 14 ans.

Enfin , le 22, je constatai un dernier décès sur un vieillard septuagénaire , père de l’homme qui avait succombé le 19.

Là s’arrête la mortalité.

Les sept premiers décès, survenus du 20 au 31 janvier, avaient jeté l’épouvante dans tous les esprits. Le nombre des malades devenaitcbaque jour de plus en plus considérable. Tous les premiers cas se déclarèrent

sur des personnes qui avaient été à Brest ou bien qnj avaient assisté aux deux mariages, et s’étaient par conséquent trouvées'en rapport avec les premiers malades.

A mon arrivéej’ai constaté une vingtaine de cas de choléra , dont trois étaient déjà à la période algide. Ma présence releva le moral affaissé des habitants ; ils étaient certains d’être secourus à temps. La plupart des victimes n’avaient pas pu recevoir les soins médicaux. L’incurie particulière aux gens'de la campagne faisait qu’on n’allait chercher le médecin que lorsque son intervention n’était plus utile. Le plus sonventil n’arrivait que pour constater un décès.

Le choléra, ai-je dit, choisit ses premières victimes parmi les personnes venues de Brest ou bien qui avaient ou des rapports avec la ville infectée. Ainsi, dans la maison où mourut la première victime , le jeune François N. il y eut trois autres cas , mais moins graves, et qui se sont ter¬

minés par la guérison. Dans la maison où eut lieu la seconde nôce , on ne compta pas moins de sept cas, dont trois eurent une issue funeste. Ces deux maisons, situées dans la partie du bourg la plus malsaine, et presque en face l’une de l’autre, peuvent être regardées comme les deux principaux foyers où s’est développée l’infection et d’où elle s’est ensuite répandue de proche en proche à la totalité du bourg.

Le temps était humide et froid ; la pluie tombait presque continuellement. Ces fâcheuses conditions atmosphériques augmentaient encore l’insalubrité habituelle des demeures. Le milieu était éminemment propice au développement de l’épidémie. Aussi les germes apportés de Brest se propagèrent.ils rapidement, s’attachant de préférence aux constitutions débilitées par l’âge, la misère ou les maladies, s’établissant dans les maisons les plus malsaines. Toutes les parties du bourg furent visitées par le fléau, mais les plus maltraitées furent celles qui avoisinent le cloaque bourbeux dont j’ai parlé plus haut. Là, dans un espace assez restreint, il fît douze victimes, après avoir frappé un bien plus grand nombre de personnes Au commencement de l’épidémie, le choléra tuait presque tous ceux qu’il attaquait. En même temps, beaucoup d’habitants, les femmes et les vieillards principalement, présentèrent de nombreux

cas de diarrhée et do cholérine. Puis la manifestation symplomalique offrit un caractère de gravité moindre ; les cas étaient moins nombreux , moins intenses, et l’épidémie suivit sa marche décroissante jusqu’à sa disparition complète', après avoir cependant présenté une assez forte recrudescence vers la fin du mois de février.

Le nombre total des décès a été de 21, dont 16 pour l’agglomération principale. Dans les hameaux environnants, les cas ont été bien moins nombreux et beaucoup moins graves qu’à Lanvéoc même.

Sur les 16 décès qu’a présentés le bourg, 12 ont eu lieu dans la partie la plus insalubre et ont été fournis par un très petit nombre d’habitations. Le reste du bourg n’a compté que quatre cas mortels, dans trois maisons contiguës, qui offraient au plus haut degré toutes les mauvaises conditions d’une hygiène déplorable.

Le nombre des personnes qui ont subi l’influence épidémique a été très-considérable, puisque, pour le bourg seulement, il monte à 80 , et à 104 pour toute la circonscription. Dans ces chiffres, sont compris les diarrhées , les cholérines et les cas de choléra.

Avant d’en Bnir avec l’histoire du développement de l’épidémie, je vais résumer très-rapidement les faits.

Le choléra éclate à Brest, mais Lanvéoc, séparé de la ville par la mer, jouit, malgré l’insalubrité des lieux et les mauvaises conditions des habitations, d’un excellent état sanitaire. Les communications avec Brest deviennent plus fréquentes que d’habitude, par suite des circonstances mentionnées précédemment, ün enfant venu de Brest meurt du choléra; les personnes qui avaient été à Brest, au plus fort de l’épidémie, tombent malades à leur tour et meurent pour la plupart. Le choléra gagne de proche en proche tout le bourg, frappant surtoùt ceux qui ont eu des rapports avec les premiers malades.

Il est pour moi évident que- le principe infectieux a été ainsi importé de Brest à Lanvéoc. Il y a trouvé un milieu favorable à sou développement et s’est propagé rapidement. Je ne crois pas qu’on puisse admettre un autre mode de transmission , l’importation par les courants d’air atmosphérique, par exemple, puisque, dans les premiers jours del’épi-

démie , les vents soufflaient de Lanvfoc sur Brest, c’est-à-dire dans une direction opposée à celle qui serait nécessaire pour expliquer l’invasion de la maladie d’après cette hypothèse. Voici ce qui se produisit

L’enfant venu de Brest développa un premier foyer d’infection ; les autres personnes qui avaient puisé les germes du choléra dans la même ville , vinrent en augmenter l’intensité. Maintenant, si on admet la triple influence de l’insalubrité , de l’encombrement, de la misère , on s’ex.pliquera sans peine la facilité avec laquelle la maladie s’est propagée dans tout le bourg et les environs.

Les habitants de Lanvéoc .( et ce fait est vrai pour presque toutes les petites aaglomérations ) sont en général unis les uns aux autres par des liens de parenté plus ou moins rapprochés. A défaut même de ces liens de parenté , ils trouvent dans leurs rapports d’intimité une occasion incessante de se fréquenter. Dès qu’un cas de choléra se déclarait dans une maison , aussitôt les voisins, les parents, les amis, accouraient en foule , malgré la terreur que le nom seul du mal imprimait aux esprits. Cette affluence dans un lieu dont l’atmosphère était déjà contaminée, augmentait les propriétés nuisibles de l’air et favorisait la propagation du miasme infectieux.

Les visiteurs rentraient chez eux', profondément émus du triste spectacle qu’ils venaient de contempler. Bientêt ils tombaient malades à leur tour, et la même scène se reproduisait invariablement.

Cette influence de l’encombrement est tellement évidente, que lorsque j’eus interdit toute espèce de rassemblement de ce genre , l’épidémie! perdit aussitôt ce caractère de propagation rapide qu’elle offrait avant mon arrivée.

DESCRlPTtON DU CHOLÉRA.

Le choléra qui a sévi à Lanvéoc a présenté à peu près tous les symptômes observés dans les différentes épidémies décrites jusqu’à ce jour*. Cependant il a différé du choléra habituel classique, par l’absence de certains signes et la prédominance de quelques autres, suivant l’âge ou la constitution du malade. Dès le début, on a noté tous les symptômes caractéristiques; faiblesse générale , céphalalgie, vertiges, évacuations alvines séreuses , blanchâtres , vomissements , suppression des urines , petitesse, puis absence du pouls , crampes, aphonie, amaigrissement, algidité, cyanose, perte d’élasticité de la peau , etc., etc... Bientôt j’ai vu un ou plusieurs de ces signes faire défaut et la maladie , bien que incomplète dans sa manifestation , n’en était pas moins mortelle.

Prodromes. — Y a-t-il une période prodromique dans le choléra ? Les signes avant-coureurs peuvent manquer complètement dans les cas foudroyants , par exemple ; ils peuvent encore être si légers, qu’ils passent inaperçus, trompant ainsi te malade et te médecin. Mais lorsque les symptômes prodromiques existent, ils sont d’une extrême importance. En effet, l’expérience de chaque jour prouve que'dans l’immense majorité des cas , on peut, en les traitant à temps, arrêter l’invasion du choléra.

Si la période prodromique est admise par un certain nombre de médecins, elle est niée par d’autres.

« Je crois que si l’on veut parvenir à s’entendre un jour sur l’existence des prodronies, il importe de définir nettement ce terme comme l’ont fait MM. Briquet et Mignot, qui ont intilulé.diarrhée la première période. On doit même se demander si, avant celle-ci, il existe des phénomènes q.ui ne sont point encore la maladie élle-même, mais qui indiquent un

trouble déjà produit dans la santé , puis spécifier quels sont ces phénomènes (1). . ' ■

Dans l’épidémie dont je fais l’histoiré, le début n’a jamais élé brusque, je n’ai pas observé un seul cas foudrojant. Toujours la manifestation des symptômes "du eholéra confirmé a été précédée-d'une période prodromique significative. Les signes ava'nl-coureurs ont presque constamment présenté les mêmes caractères. Ainsi, dans l’immense majorité des cas, c’était une diarrhée plus ou moins intense , de couleur variable, précédée ou suivie de flatulences ou de borborygmes intestinaux bruyants. Dans les cas.les plus graves et tout à fait au commencement de l’épidémie , l’intervalle qui séparait ce signe prodromique de l’apparition des symptômes du choléra confirmé a été de quelques heures seulement. Plus tard, la diarrhée s’est montrée un , deux-, trois et même huit jours et plus avant l’invasion de la maladie. Ce dernier cas est celui du

Cet homme, d’un tempérament robuste , était dans toute la force de l’âge, 42 ans. Mais depuis neuf ou dix jours, il avait une diarrhée intense qui l’affaiblissait et qu’il dédaigna de soigner. Le 18 au matin, il est pris de vomissements et de, crampes. —L’aphonie paraît aussitôt et après elle l’algidité. On ne put pas le réchauffer, et le lendemain matin, à sept heures , il rendait le dernier soupir.

La diarrhée a manqué dans quelques cas bien rares. Alors l’invasion était précédée par d’autres signes, tels que l’accablement, les défaillances, les frissons, vagues et rapides ou bien prolongés.

J’ai observé en outre dans la période prodromique, quelque fut son caractère, l’insomnie , la perte de l’appétit, un malaise général, enfin, une anxiété des plus grandes.

Périodes et formes. — Les auteurs ne sont pas d’accord à ce sujet, — Les formes, les périodes du choléra varient avec chacun.

M. Bouillaud, en admettant un choléra léger et un choléra grave.

Teconnaîl à ce dernier deux Jiériodes bien distinctes : « 1” celle des grandes évacuations gasiro-inlestinales, de la concentration du sang vers les viscères digestifs ou de l’irritation sécrétoire dont ils sont le siège; 2° celle de la réaction avec.ou sans développement des phénomènes appelés Ijphoïdes. » M. Chomel en décrit cinq : la forme nerveuse, la forme inflammatoire, la forme asphyxique ; une quatrième forme et une cinquième caractérisées, l’une par des troubles circulatoires , l'autre par des troubles du côté des fonctions digestives.

MM. Delaberge et Monneret admettent quatre périodes ; Valleix deux : la période algide , la période de réaction. M. Gendrin en admet quatre qui sont : 1" la période phlegmorrhagique ; 2° la cyanique ; 3" l’asphyxique ; 4° une dernière période de coction , de crise ou de terminaison de la maladie.

Il existe encore un grand nombre d’autres divisions, mais je les passerai sous silence.

M. Marcellin Duval’ dans l’ouvrage que je viens de citer, propose l’ordre suivant dans l’étude du choléra : !” prodromes ; 2” périodes , au nombre de trois : la première ou d’invasion ; la seconde, algide , cyanique ou asphyxique; et la troisième de réaction. J’appellerai la première période d’augment, et la deuxième période d’état, et je conserverai à la troisième son appellation de période de réaction.

Première période d’augmenl. — C’est celle qui succède aux prodromes ou signes précurseurs. Pendant cette période, la physionomie particulière de la maladie se dessine et revêt sa forme caractéristique. Elle est marquée par l’apparition simultanée ou successive des symptômes qui constituent le choléra et qui vont en augmentant d’intensité.

Deuxième période d’état. — C’est la manifestation la plus grave du mal. Elle a encore été appelée période algide, asphyxique, cyanique, .à cause du refroidissement du corps , de la couleur violacée de là peau et des phénomènes d’asphyxie qui dominent.

Arrivée à ce point d’intensité , la maladie se termine par la mort ou bien par le passage à la troisième période.

Troisième période ou de réaction. — Aux symptômes de la période précédente succède un nouvel état. La chaleur renaît peu à peu dans l organisme ; les vomissements’, la diarrhée cessent, les crampes disparaissent, la sécrétion urinaire se.rétablit, et, lorsque la réaction est franche et modérée , elle est bientôt suivie du retour à la santé.