MALADIES DU SCROTUM

La chirurgie brésilienne, depuis quelques années, s’est enhardie à tenter l’ablation des monstrueuses tumeurs du scrotum, si communes dans le Brésil. Ces tumeurs éléphantiasiquesnese limitent pas au scrotum, car j’ai vu en 1831 un noir qui fut présenté à la Société de médecine de Rio-de- Janeiro, ayant une de ces tumeurs qui partait de dessous la clavicule gauche, et descendait jusqu’à mi -ventre, ayant le poids de 14 livres. Dans le dos, il y avait une rangée de tubercules entièrement semblables.

Le succès obtenu par le chirurgien Antonio José Ramos, qui fit l’ablation d’un scrotum éléphantiasique en 1837, à Riode-Janeiro, enhardit le professeur Manoel Feliciano à tenter, sur un nommé Rraga, l’amputation d’un scrotum du poids ' de 99 livres. Au moment de terminer l’opération, la syncope finit les jours du malade. La tumeur descendait jusqu’aux malléoles; elle avait, en circonférence supérieure, 28 à 29 pouces. Le docteur Peixoto a exécuté deux fois avec succès l’ablation de ces tumeurs ; l’une cl’elles était du poids de 21 livres ; la cicatrice s’opéra en vingt et un jours. Le docteur Amaral a pratiqué quatre fois cette opération avec succès ; la première tumeur avait le poids de 42 livres ; dans le second cas, elle avait 12 livres; la cicatrice se fit en trente et un jours. Le troisième malade se fit enlever une tumeur du poids de 14 livres. Enfin, le quatrième fut délivré, en vingt et une minutes, d’une énorme tumeur pesant 143 livres. Dans le Journal deFernambouCj, n° 64 , année 1840, se trouve relatée l’observation du docteur José Francisco Pinto Guimaraes, chirurgien de l’hôpital de la Charité de cette ville, concernant l’ectomie d’un éléphantiasis scrotal pratiquée suivant le procédé de Larrey, avant le poids delO livres. L’opération, qui a duré 40 minutes, a été couronnée d’un succès complet, le malade ayant pu sortir trente-six jours après l’opération.

L’ectomie scrotale, déjà pratiquée avec succès en France par M. le professeur Velpeau, est une conquête de la chirurgie brésilienne, puisqu’elle lui a valu et lui assure à l’avenir de nombreuses cures pour extirper la plus fâcheuse production de l’un des fléaux endémiques du pays.