OBSERVATION III

Heyfeli^er, Animons ZeitscJirifl f. opJtt., t. I, p, 480, 1831. Fente congénitale de la lèvre supériéure, de la paupière supérieure et de la peau du sourcil, et colobome de l'iris.

Le hasard vient de me mettre à même de donner à Ammon une réponse à la question que posait récemment le Zeitschrift f. opht., si l'on peut rencontrer simultanément un colobome de l'iris avec des colobomes palpébraux.

L'enfant que j'ai examiné était âgé de trois mois; c'est le fils d'un Anglais émigré à Bruxelles. Sa mère, au troisième mois de sa grossesse, eut une grande frayeur et tomba en syncope à la vue d'un blessé qui avait reçu un coup de sabre lésant le front, la joue et l'œil. A la fin du huitième mois, elle accoucha d'un enfant délicat qui présentait les anomalies suivantes :

1° Bec-de-lièvre de la lèvre supérieure gauche. Pas d'anomalie du voile du palais, mais, sous la fente de la lèvre, il y a, dans l'apophyse alvéolaire du maxillaire supérieur, une fente ;

2° A l'œil gauche, une fente comprenant la moitié inférieure de la paupière supérieure, avec des bords en bourrelets et non adhérents ; de sorte que les mouvements du globe oculaire sont tous possibles ;

3° Dans l'œil gauche, un colobome de l'iris; les bords de la fente irienne ne sont pas dirigés verticalement, mais convergent Tun vers l'autre, comme cela a lieu d'ordinaire dans le colobome, et sont inclinés vers l'angle interne de l'œil.

Le bord pupillaire supérieur était situé plus profondément que dans l'autre œil, et un peu moins arrondi. Quoique la vue m'ait paru égale dans les deux yeux, j'ai cependant remarqué que la pupille de l'œil gauche réagissait moins à la lumière que la pupille droite.

Les parents affirmaient qu'aucune anomalie semblable no

s'était rencontrée chez les membres de leur fomille. Un médecin français remarquait dernièrement qu'on pouvait rencontrer une absence du nerf olfactif coïncidant avec une gueule-de-loup; je me suis demandé si, dans un cas comme le mien, on ne trouverait pas une absence du nerf optique et des nerfs sus-orbitaires; mais Aramon a examiné tout récemment deux yeux atteints de colobome de l'iris, et n'a rien remarqué de spécial dans les nerfs optiques. Du reste, chacun sait que les malades atteint de colobome de l'iris ont une bonne vision.