OBSERVATION Î

L.., âgé de 16 ans, entre à l’Hôtel-Dieu dans le service de M. le professeur Jaboulay, le 7 juin 1903, pour une lésion traumatique de la jambe. La radiographie fut faite et l’on constata un décollement épiphysaire de l'extrémité inférieure du tibia. Ce décollement n'occupait que la moitié antérieure de l'os; de là le trait de fracture se dirigeait obliquement en bas et en arrière, allait sectionner la partie inférieure de la diaphyse, de façon à constituer un fragment tibial postérieur triangulaire. {Voir la radiographie.) Le péroné est absolument intact. La malléole interne est reportée en bas et en arrière; le pied enentier a basculé en arrière, si bien que l'examen clinique au premier abord pouvait laisser supposer une luxation tibiotarsienne en arrière. Néanmoins l'exploration des parties osseuses avait été assez facile, et en raison de l’âge du sujet, on avait bien admis la possibilité d’un décollement juxta-épiphysaire.

La réduction, assez difficile à obtenir, fut faite le 143 juin. Elle se fit brusquement, comme une réduction de luxation simple. Un appareil plâtré fut ensuite appliqué. Il fut enlevé le 25 juin. La guérison fut très rapide, ce fut une véritable réunion par première intention des fragments osseux.