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à la gangrène ; des hallucinations et des illusions de différents sens et les réactions délirantes, sitiophobie, constipation, rétention d'urine.
Les symptômes de ce dernier groupe, illusions. hallucinations, etc.., peuvent manquer, ou, au contraire, exister dans d’autres formes de paralysie générale ; ils ne sont pas essentiels du délire hypocondriaque spécial.
Le délire des négations doit être distrait du délire hypocondriaque et la distinction doit être faite entre les idées hypocondriaques et les idées de négation. Quand un ma- Jade dit qu'il n'a plus d'estomac, plus de langue, qu'il est mort, il affirme simplement la destruction, la disparition d'un organe ou de son être tout entier. Tout autre est celui qui déclare aussi qu’il n’a plus de vessie, plus d’intestins, mais qui ajoute qu’il n’y a plus de nuit, plus de récoltes, plus de tribunaux, qu'il n’est plûs M. X.
Dans le premier cas nous avons affaire au délire hypocondriaque de non-existence d'organes, selon lexpression employée par M. Séglas; dans l’autre, ce sont des idées de négation, si elles sont isolées, du délire des négations, si elles viennent à se syslématiser.
Les différents délires micromaniaques, macromaniaques, polymaniaques, d’exagération, d’obstruction, de petitesse, etc..., sont des expressions, plus ou moins heureuses, de modalités différentes des troubles de la constitution physique du moi.
Quant à nous, dans l'examen de nos malades, nous avons compris le délire hypocondriaque spécial de Ia paralysie générale, comme un délire hypocondriaque physique seulement, constitué, comme nous l'avons dit plus
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haut, par des idées délirantes plus ou moins fixes de croyance à des troubles plus ou moins profonds existant soit dans le moi physique, soit dans ses réactions physiologiques, en un mot, à une modification de partie ou de l'ensemble des appareils et de leurs fonctions.
Quand ces idées se développeront chez un paralytique général de forme dépressive, présentant des signes de mélancolie d'ordre intellectuel et physique, avec un certain caractère de durée et de fixité, nous dirons avoir affaire à du délire hypocondriaque. Si ces idées restent vagues et fugaces, apparaissant au cours d’une forme expansive, sans constatation d’un fonds de mélancolie, nous ne noterons que des idées hypocondriaques.
C’est la façon de voir que nous adopterons dans ce travail pour l'étude de nos observations.