CHAPITRE VII

Traitement.

Le traitement rationnel des maladies doit tirer ses pré ceptes de la connaissance de la pathogénie.

Le traitement du délire fébrile devra être, si l’on admet notre théorie, préventif, puis curatif, et se confondra en grande partie avec celui de la maladie elle-même que complique le délire.

Il sera préventif par l’antisepsie, par l’isolement des malades et par toutes les précautions qui évitent les ino culations secondaires, une fois la maladie contractée (antisepsie intestinale, buccale, nasale).

Il sera curatif en recherchant tous les moyens propres à favoriser l’élimination des toxines par le rein, par la peau, et par l'intestin (diurétiques, excitants cutanés, évacuants intestinaux si l'intestin ne risque pas d'être perforé comme dans la fièvre typhoïde).

Le traitement qui, dans les cas de variole compliquée de délire, a donné les meilleurs résultats entre les mains de M. Vinay, a étéle bain froid. Peut-être, s’étonnera -

nr, 7

t-on après notre exposé pathogénique, de nous voir préconiser le bain froid, dont il semble à première vue que l’action soit simplement antithermique ; mais le bain froid a une autre action, bien autrement importante, et qui a été mise en lumière par MM. Roque et Weill, action éliminatrice très nette.

Il esttoutefois une modification de détail qui nous paraît devoir être introduite dans cette méthode de traitement Au bain froid donné d'emblée à basse température, nous préférerions le bain tiède d’abord, puis progressivement refroidi. On éviterait ainsi l’action excitante du bain froid, tout en conservant sans doute ses propriétés éliminatrices. Mais sur ce point, c’est l'expérience seule qui permettrait de savoir si le bain progressivement refroidi a les mêmes propriétés éliminatrices que le bain froid.

En terminant, nous insistons sur cette idée thérapeu tique que le bain froid n’est pas spécifique contre le délire fébrile. C’est un traitement éliminateur, curateur qui ne dispense nullement de l’antisepsie préventive.