I. A terme
Le poids du fœtus, dans les 3462 accouchements observés chez les 132o femmes à bassin vicié, a été noté 1373 fois.
863 pour des fœtus à terme.
51 o pour des fœtus avant terme.
Le poids des fœtus à terme peut être classé de la façon suivante :
Fœtus entiers. Fœtus sans cerveau ni sang.
Au-dessous de 2, b00s>'r < 4 fois, lepluspetit2,000sr 10 foisle pi. petit 2,000®** «\De 2.500 à 2,999» 66 » le p] us peLil 2,500 » 28 » le pl. petit2,550 »
.£■ De 3,000 à 3,499» 454 » 20 »
.E /De 3,500 cà 3,999» 40 » lepl. grand3,950» 6 » lep. grand.3,900 »
£ (De 4,000 au-dessus » 10 » lepl. grand 4,900» 6 » lep. grand 5, 000»
284 ""tÔ ’
Au-dessousde2,5008r 4 fois, lepluspetit2,150B* 7 fois lepl. petits, 200f De 2,500 à 2,999» 65 » leplus petit 2,500 » 48 » le pl. petits, 540»
De 3,000 à 3,499» 494 » 39 »
De 3,50o à 3,999» 434 » lepl . grands, 990 » -iG » le p. grand 3, 880»
De 4,000 an-dessus» 26 » lepl. grand4, 630» 6 » le p. grands, 020»
(l) Dans celte élude nous n’avons pas pris en considération les produits des grossesses gémellaires.
Ce tableau est trop éloquent pour qu’il y ait nécessité d insister sur l’énorme proportion dans laquelle le poids du fœtus à ternie s’est trouvé au-dessus de 3,000 grammes.
Voici maintenant pour rapport à la primiparité et multiparité. Pour les fœtus entiers.
Poids au-dessus de 3,000 gr.
{ 204 fois chez les primipares.
( 354 fois chez les multipares.
Pour les fœtus sans cerveau ni sang.
Poids au-dessus de 3,000 gr.
32 fois chez les primipares.
01 f'jis chez les multipares.
Pour les fœtus entiers.
n • i i , o , ~ (80 fois chez les primipares.
Poids au-dessous de 3,i 00 gr. J f)9 fois chez leg Lltipares.
Pour les fœtus sans cerveau ni sang.
Poids nu dessous de3 00(W i 38 fois chez Ies primipares. Poids au dessous de3,uuuDr. ( 25 fois chez ies multipares .
Le percentage entre les primipares et les multipares est : »
Primipares 354
Au-dessus de 3,000 gr. 236 fois soit 66,6 0/0 Au-dessousde 3,000 gr. 118 » soit 33,3 0/0
Multipares 509
( Au-dessus de 3,00 ) gr.
ï Au-dessousde 3,000 gr.
» soit 81,5 0/0 » soit 18,4 0/0
On peut donc dire que le nombre des fœtus qui pèsent plus de 3,000 grammes, est en plus grande proportion chez les multipares que chez les primipares, Nous verrons plus loin, cependant, que le poids moyen, en général, doit être considéré comme étant tout au moins égal tant chez les unes que chez les autres.
Pour avoir un poids moyen raisonnable autant que juste, nous laissons de côté les poids extrêmes au-dessous de 2,500 et audessus de -4,000 grammes et nous nous en tenons à ceux compris entre 2,500 et -4,000, c’est-à-dire pour les primipares, le plus petiL 2,500 et le plus grand 3,950 grammes; pour les multipares, le plus petit 2,500 et le plus grand 3,990 grammes, nous avons alors.
Poids moyen des fœtus à terme entiers :
Primipares 3,2:5 gr.
Multipares 3,245 gr.
Lors même qu’on voudrait le poids moyen parmi les poids de
3.000 à 3,499 parce qu’ils représentent dans notre tableau le chiffre plus fort, et parce qu’on fait de même dans les bassins normaux, nous avons toujours un poids moyen de 3,249 grammes 1/2.
Pour le poids des fœtus sans cerveau ni sang, laissant également de côté les chiffres au-dessous et au-dessus de 2,500 et de
4.000 grammes et prenant pour les primipares le plus petit chiffre de 2,550 et le plus grand de 3,900 grammes, et pour les multipares ceux le plus petit de 2,510 et le plus grand de 3, 880, grammes, nous avons :
Poids moyen des fœtus à terme sans cerveau ni sang.
Primipares 3 ,225 gr.
Multipares 3,195 gr.
Si l’on ajoute 230 grammes en compensation de la substance cérébrale et du sang, on a :
Primipares 3,350 gr.
Multipares 3,320 gr.
Voici, maintenant, les moyennes données par les auteurs modernes :
Tarnier(l),3,239grammes, — Charpentier (2), 3,259 grammes, — Thompson-Lusk (3), 3,480 grammes. Cet auteur rapporte les moyennes suivantes : Scanzoni, 3,178 grammes. Ingerslev (de Copenhague) est arrivé à peu [très au même résultat ; Hecker, à Munich, sur un peu plus de 1,000 cas, a trouvé comme moyenne 3,087 grammes. (Tarnier au contraire dit : « D’après les pesées de Decker (de Munich), portant sur mille enfants, le poids moyen du fœtus à terme serait de 3,255. » (Qui croire de Tarnier ou de Lusk? Nous pensons qu’il faut plutôt croire M. Tarnier, car ayant consulté Decker et Buhl, hlinik der Geburtskunde, 1801, P- 45, nousavons trouvé qu’ils donnent le poids de 3,275 grammes)
M) Tarnier et Chantreuil, I, p. 401.
(2) Loco cit., I, p. 216.
(3) Loco cil., p. 89.
Développement du foetus.
et Schroder 3, J 79, Fesser 3,500 grammes, Bailly un peu moins de 3,500 grammes.
Frascani (1) de dernier auteur qui s’occupe du poids et des dimensions du fœtus, dans un travail très bien fait, donne comme poids moyen des lœtus entiers à terme pesant de 3,000 à 3,500 grammes, le chiffre de 3209 grammes.
Nous avons voulu, à ce propos, consulter le poids des 100 premiers enfants nés à terme à la Clinique d’accouchements en l’année 1885. Voici les résultats :
Poids d’enfants à terme conçus dans des bassins normaux.
-dessous de 2,500 g
ramm. 1
fois.
gramm.
De 2,500 à 2,999
Le plus petit.. .
De 3,000 à 3,499
De 3,500 à 3,999
Le plus grand..
De 4,000 au-dessus
Le plus grand. .
Le poids moyen entre les deux extrêmes — 2,500 et 3,930 gr. — est 3,215 gr.
Toutes ces moyennes, on le voit bien, concordent parfaitement à démontrer que 1 e fœtus à terme acquiert le même poids dans les bassins normaux et rétrécis.
B. — Avant terme.
En ce qui concerne les fœtus avant terme, nous nous bornerons à examiner le poids seulement de ceux à huit mois et à huit mois et demi.
