‹ Du Diagnostic de l'Anaphylaxie au lait de Vache chez le NourrissonChapitre 21 sur 31 · Protéines du lait cru non chauffe · texte numérisé non relu

Protéines du lait cru non chauffe

29, — Protéines provenant d'un lait stérilisé, obtenues par les méthodes indiquées plus haut.

Il faut distinguer ici deux ordres de réaultats selon la provenance des substances protéiques.

Aux albumines du lait cru tous les résultats ont été négatifs. Seul, un enfant anaphylactisé sur 3, toujours le même a réagi à la caséine mais deux contre-épreuves, l’une le surlendemain, l’autre 15 jours après ont été négatives. C’est done un procédé qui s’est montré pour le moins infidèle.

Par contre, lorsque nous avons employé les protéines d’un lait stérilisé à. 1059, nous avons observé des résultats tout à fait différents : la réaction s’est montrée chez tous les enfants (1) : papule auréolée rouge, mais petite (lentille) avec la lactoglobuline, plus marquée avec la lactalbumine, forte avec la caséine (1 em de diamètre). En conséquence, cette épreuve nous paraît dénuée de valeur diagnostique.

Il est difficile d'expliquer les différences constatées suivant la provenance des protéiques (lait cru, réactions négatives, et lait chauffé, réactions positives chez tous les sujets, même normaux). Cependant, on sait (Obermever et Pick. — Lambling. Prausnitz et Küstner) que la chaleur, aussi bien que les acides, font subir aux

(1). Tous les enfants ont réagi à quelque catégorie qu'ils appartinssent : témoins au sein, nourissons atteints d’aftections variés, nourrissons anaphylactiques.

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protéines une transformation qui ne parait pas atteindre leur spécificité d'origine, mais bien leur spécificité de constitution. Peut-être la chaleur les rend-elles plus labiles et par conséquent plus rapidement absorbables par les tissus, d’où le caractère irritant des albumines cuites et l'inertie des protéiques crus.

En résumé, malgré la diversité des modalités employées, l’intradermo-réaction, pas plus que la culti-réaction ne nous a pas offert la possibilité de diagnostiquer l’état danaphylaxie d’un sujet donné. |

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