CHAPITRE PREMIER

L'ÉLÉMENT INFECTIEUX DANS LES DIVERSES MALADIES EN DEHORS DES CIRRHOSES ET DES HÉPATITES. — GROUPEMENT FACTICE DE CES MALADIES POUR EN FACILITER L'ÉTUDE. — TECHNIQUE EMPLOYÉE.

Il est de plus en plus difficile, dans l’état actuel de la science, de caractériser nettement la maladie infectieuse. On ne peut envisager seulement comme maladies infectieuses celles dont l’évolution tout entière est sous la dépendance d’un microbe pathogène, mais aussi celles qui par leur allure et leur marche ont tous les caractères de l'infection sans qu'il ait été possible jusqu’à présent d'en connaître l'agent. Les septicémies, fonctions d'un ou plusieurs microbes, rentrent également dans le cadre des maladies infectieuses dont elles sont l'expression la plus nette. L'infection elle-même s'ajoute ou complique des cachexies, des troubles de la nutrition, des lésions mécaniques cardio-vasculaires.

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Cette infection toujours générale peut, en atteignant le foie, toucher plus ou moins chacune de ses parties constituantes : altérer le système vasculo-conjonctif ou le système sécréteur ; mais traduisant surtout l’altération biliaire par la présence de l'ictère.

C'est en me basant sur ces considérations que j'ai divisé d’une facon factice l’étude du foie dans les diverses maladies suivant qu’elles évoluaient plus ou moins rapidement, suivant la présence ou l'absence d'ictère, ces divisions, je le répète, n'étant établies que pour la commodité de la démonstration

et pouvant se résumer ainsi :

A. INFECTIONS SIMPLES : aiguës, chroniques.

a. Infections simples aiguës :

4, Sans ICTÈRE : maladies épidémiques : fièvre typhoïde, typhus, choléra, peste, grippe; — maladies endémo-épidémiques et saisonnières : malaria, entérites : entérite infeclieuse, choléra infantile, athrepsie; diphthérie, coqueluche, pneumonie et broncho-pneumonie ; — fièvres éruptives: scarlatine, rougeole, variole; — infection à prédominance organique : pleurésie purulente, méningites : cérébrale, cérébro-spinale, rhumatisme articulaire aigu ; — tuberculose aiguë.

2. Avec SUB-ICTÈRE : éclampsie, septicémie puerpérale, pyohémie, infection purulente, septicémie.

3. AVEC ICTÈRE : dysenterie, fièvre jaune, fièvre rémittente,

b. Infections simples chroniques :

Tuberculose, syphilis.