SECONDE PROPOSITION

«La nature n’a qu’une seule voie de guérir toutes les ma- » ladies , qui est d’opérer la coction et l’évacuation de l’humeur » hétérogène par des crises. »

Il est nécessaire, pour apprécier cette proposition , de fixer nos idées sur ce que les médecins entendent par les termes de coction et de crises.

De la coction.

ï® La coction consiste, relativement à l’humeur morbifique, dans une altération ou changement qu’elle subit par les efforts et l’action de la nature. La consistance des humeurs , leur couleur , l’odeur qu’elles répandent , annoncent ces changements dont les médecins jugent par les qualités sensibles. On a déterminé , par une longue suite d’observations , quels sont les caractères propres à faire distinguer les matières qui ont éprouvé la coction , d’avec celles qui sont dans un état de crudité. L’évacuation de ces dernières annonce l’irritation ou l’impuissance , l’excès ou la faiblesse des efforts de la nature sur ces matières , et la supériorité de la maladie sur les forces vitales ; cette évacuation est par conséquent d’un présage plus ou moins fâcheux.

2® Relativement à la nature , la coction est le travail qu’elle entreprend pour agir sur l'humeur étrangère , pour la diviser , la séparer de la masse des fluides , la disposer à être portée au dehors et enfin pour l’expulser.

Des crises.

Le mot crise a deux acceptions : tantôt on entend par crise les efforts qui tendent à atténuer , à déplacer cette humeur ; tantôt , et le plus souvent , le résultat de ces mêmes

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NOTE II

efforts , ou le cîiangeinent qu’ils produisent dans î’état du malade. Alors, au lieu du mot crise^ on se sert quelquefois, et assez commune'ment , du mot jugement ^ parceque , dans ce cas , la crise termine ou juge la maladie. Dans la première acception du mot, qui est le sens littéral , crise est le synonyme de combat ; ce terme exprime Faction de la nature contre la cause de la maladie , et la reaction de celte cause contre la nature.

Pour se former une juste idée des crises?, on doit donc les considérer sous ces deux rapports.

Des crises relativement au malade.

10 La crise relativement au malade est un changement dans son état plus ou moins prompt, en bien ou en mal , heureux ou funeste.

Ce changement, qui commence toujours par être pe'nihle, inquiétant, est suivi , si la crise est heureuse, de la diminution des symptômes , d’un soulagement pins ou moins prompt, du rétablissement des fonctions , et de la convalescence. Si la crise au contraire est fâcheuse, et si la nature est vaincue dans le combat qu’elle livre , les suites sont l’augmentation des symptômes , la lésion et la gêne plus grande des fonctions , l’accablement général et la mort ; mais , quelle que soit l’issue des crises, elle est peu retardée, et ce changement dans l’état des malades , parcourt rapidement ses périodes. '

Enfin les crises heureuses finissent, comme nous l’avons déjà indiqué , par des évacuations que la coction a précédées ; et celles auxquelles cette condition manque annoncent ou que la maladie n’est pas jugée , ou qu’elle l’est d’une manière incomplète.

Des crises relativement à la nature.

2^ Les crises, considérées relativement à la nature , sont donc le résultat de scs efforts ; une augmentation de ton dans les sohdcs , qui est le produit de l’irrilation , leurs oscillations

plus fortes et plus fréquentes , raccroissenient de la chaleur et de la vitesse du pouls , générales ou partielles , qui en sont les suites , les annoncent et les accompagnent. Ces symptômes prennent de l’intensité , diminuent et finissent avec elles; s’ils sont modérés, le jugement de la maladie est heureux ; si au contraire l’abondance ou la qualité de l’humeur excite des mouvements violents , le médecin est inquiet ; il en augure mal si l’agitation est excessive , et il en désespère , si la cause produit un éréthisme général , des contradictions tumultueuses et désordonnées , enfin des convulsions , dont le degré de violence annonce plus ou moins de danger.

La crise finit alors sans qu’il y ait des matières évacuées , ou elles ne le sont que par expression , et l’état du malade s’aggrave de plus en plus.

Après avoir exposé la manière dont les forces vitales produisent les crises de différente nature pour la guérison des maladies , sans nous arrêter à rechercher si c’est de cette manière qu’elles les terminent toutes , ce qui a été contesté par quelques médecins célèbres, nous continuerons de rapporter et d’examiner les principes adoptés par les partisans de la nouvelle doctrine.