OBSERVATION XV

M X.., de Corné (M.-et-L.), âgée de 32 ans, en mai 1916, trébuche dans sa maison et se fait une fracture de la rotule droite.

Vue le lendemain de l'accident, le genou est très gonflé ; il y a de l’œdème et surtout une ecchymose étendue et plus considérable que d'habitude.

La blessée affirme cependant que le genou n’a pas porté à terre : elle a fait un effort violent pour ne pas tomber, ressenti une ! violente douleur et perçu un craquement.

L'usage de la jambe a été impossible sur-le-champ. L'opération: eut lieu deux jours après la fracture. Sous-anesthésie générale,

Il y a une suffusion sanguine sous-cutanée considérable, ne communiquant pas avec l’hémarthrose ; celle-ci est de moyenne importance. L'on ne peut se rendre compte de la cause exacte de l'infiltration sanguine sous-cutanée : aucun vaisseau peri-articulaire ne saigne spécialement. Le surtout ligamenteux est déchiré horizontalement, surtout en dedans de la rotule ; celle-ci, iracturée ; près de sa pointe, les fragments sont peu distants.

Evacuation de l’'hémarthrose ; suture des plans fibreux. Pansement aséptique et ouaté.

La mobilisation fut commencée le 8 jour, et la guérison avec flexion du genou à angle droit obtenue en un mois.

A remarquer la déchirure non complète du surtout ligamenteux et les lésions rotuliennes limitées à l’arrachement de la pointe,