ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Les autopsies pratiquées jusqu’à ce jour ont permis de constater des lésions surtout des téguments, du corps thyroïde et du système nerveux. Ce sont celles-ci que nous étudierons surtout, signalant seulement en passant les constatations anormales faites dans les autres organes.

Les féquiments présentent les lésions suivantes : Le tissu cellulaire sous-cutané est riche en graisse et est en outre infiltré de substance gélatineuse ou œdémateuse. Il renferme ainsi que la peau de la mucine, mais en moins grande quantité que dans la peau des myxœædémateux ordinaires.

Dans une de nos observations, dans celle de Bouchard!, dans une autre citée par Bourneville, la mucine dans le tissu cellulaire sous-cutané, n'existait pas et était remplacée par une épaisse couche de tissu graisseux.

Histologiquement, il faut signaler une infiltration cellulaire au voisinage des glandes sébacées et sudoripares et des follicules pileux. Pour Virchow, tous ces phénomênes ne seraient pas régressifs, mais trahiraient un pro-

! Bouchard, Ueber die histologischen Veranderungen der Hant bei Myxœdem (Monasisch. für prak. Dermat., 1898).

LT cessus irritatif analosue à celui qui se passe dans la phlegmabia alba dolens et l’éléphantiasis.

Breck” a constaté, dans un morceau de peau myxæœdemateuse, l'augmentation du tissu collagine dans le derme, la présence de collastine, la dégénérescence des fibres élastiques des papilles, une hypertrophie des faisceaux de fibres musculaires lisses.

Voici un examen de la peau fait par Pülliet, et une analyse chimique due à Régnier.

Examen (Pilliet*). — Epiderme mince avec forte couche cornée. Couche papillaire peu épaisse. Glandes séba cées manquent. Poils rudimentaires et glandes sudoripares peu développées. Les faisceaux connectifs du derme circonscrivent du tissu adipeux normal en quantité considérable. Ces faisceaux présentent en certains points une fibrillation moins marquée avec quelques cellules plus étoilées, mais leur disposition ne rappelle pas néanmoins le tissu muqueux pur.

Analyse (Régnier). Pour 100 grammes de peau :

ee EE cr Une 01,000 CÉRUIC e pipberes matie rat des pe = 40,000 Aiumine soluble Re ON 6, AGO Corps gras et cholestérines . . . . 44,283 Éioideseras libres 240%, 0, 7 - 2,200 MÉCONNU te AS EUR EU 4 25) MUC ITeS MERE RTS eme 5 1 LOS HOTATRE RNA l 1 15, 9004 POV EN TE te ME Es 0 en D

Le corps thyroïde, le plus souvent, a complètement

1 Breck, Arch, de neurologie, 1886.

2 Pilliet, Prog méd., 1890. Bourneville et Bricon.