ANATOMO-PATHOLOGIE

Et d’abord, dans quel organe devons-nous placer le siège du point de côté? est-ce dans les muscles des parois thoraciques, dans les nerfs, dans la plèvre ou dans le poumon? Quelle est la partie la plus affectée?

Le point de côté est-il dû à de la pleurodynie?

La pleurodynie est une affection rhumatismale portant son action sur les muscles grand dentelé, pectoraux, pouvant même s'étendre aux muscles intercostaux, à leur aponévrose profonde, voire même à la plèvre.

La pleurodynie est une affection habituellement sans réaction fébrile, étendue en masse, exaspérée par la pression et le massage des paquets musculaires.

Andral disait, à propos d’un malade atteint de pleurésie, lequel avait un point douloureux à l'épaule, qu'il ne pouvait croire à une simple douleur rhumatismale, comme son siège paraissait l'indiquer, parce que cette douleur avait été précédée d’un frisson intense.

Et c'était par l'absence ou la présence du frisson initial que Stoll cherchait à distinguer dans beaucoup de cas un rhumatisme fixé sur les parois thoraciques, avec toux et fièvre, d'avec une véritable pleurésie.

Ce grand observateur disait aussi qu'on pouvait tirer de la langue un caractère distinctif, laquelle est humide dans le rhumatisme et sèche dans l’inflammation pleurale.