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le foranen ovale et croise obliquement le septum auriculo-ventriculaire. Au dessus de l'insertion de la valve tricuspide externe, il forme un épaississement ou nœud, puis il pénètre dans le septum fibreux interventriculaire. Arrivé à la partie musculaire du septum, il se divise en deux branches droite et gauche, qui l’une et l’autre descendent sous l’endocarde, le long de chacune des deux faces du septum (La branche gauche du faisceau peut se voir à l’œil nu).

Les branches principales droite et gauche, ainsi que leurs divisions antérieures et postérieures, sont visibles grâce à la présence d’une tunique conjonctive, qui, jusqu’au tiers inférieur du septum les isole complètement du reste du myocarde. Elles se divisent ensuite en une infinité de branches dont les unes abou-

- tissent aux muscles papillaires et dont les autres pénètrent dans

les piliers de second et de troisième ordre, rayonnant en tous les sens sous l’endocarde, et finalement se confondent avec les fibres ordinaires du myocarde.

Histologiquement, le faisceau de His diffère du reste du musele cardiaque par ce fait que ses fibres sont moins riches en sarcoplasme ; elles ont une tendance marquée à s'entrelacer et à affecter une disposition réticulaire surtout au niveau du « nœud » signalé plus haut. Enfin elles sont beaucoup plus pâles que les fibres cardiaques ordinaires. La paleur et la présence d’une {unique conjonctive sont donc les deux traits caractéristiques des fibres du faisceau de His.

Chez un sujet âgé, on peut voir à l'œil nu une partie du faisceau auriculo-ventriculaire. Sur la face gauche du septum interventriculaire au-dessous de la partie membraneuse et de la racine de l'aorte, on voit, tranchant sur le fond brun du myocarde, une bande grisâtre large de un centimètre qui descend verticalement et bientôt se divise en une branche antérieure et une branche postérieure. |