GUÉRISONS

Quarante-sixième observation.

M..., sexe masculin; aieul paternel mort aliéné. Début à quinze ans (septembre 1831). Quatre violentes attaques en vingt mois. En avril 1833, commencé un traitement de selin qui a été longtemps prolongé; puis exutoire pendant cinq ans. Aucune attaque depuis le début de la cure; guérison qui se soutient depuis dix-sept ans et demi (de mars 1833 à fin septembre 1850).

Quarante-septième observation.

R. J,.,, sexe féminin ; scrofules. Début à onze ans (décembre 1830). Environ quatre attaques par an pendant trois ans. Un traitement d'infusion de valériane en mars et avril 1832, sans résultat. Une cure de selin, commencée en novembre 1833 , amène une guérison qui se soutient depuis dix-sept ans (de novembre 1833 à lin septembre 1850).

Quarante-huitième observation.

P..., sexe féminin; violents chagrins. Début à seize ans (1812), cinq ans avant la première menstruation. Pendant six ans, une à deux attaques d'épilepsie par semaine (une fois quarante-huit en vingt-quatre heures , à la suite de mauvais traitements) ; quelques accès d'hystérie à longs intervalles. Suspension des attaques pendant trois ans , à la suite d'un traitement dont elle ignore la nature. — Rechute (1821) : pendant six ans , deux ou trois attaques par

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semaine; le plus long intervalle de trois semaines (en dehors de trois grossesses pendant lesquelles elles cessèrent complètement) ; attaques plus fréquentes aux époques menstruelles. Douze onces de selin pendant les quatre premiers mois de 1828 ; trois attaques le même jour, au bout d'un mois de traitement, provoquées par des coups, et deux autres à huit et trois mois d'intervalle. Nouveau traitement de selin (janvier 1829). Durant un an, aucun accès; puis deux paroxysmes d'attaques en huit mois. Pendant quatre ans et demi, attaques isolées ou paroxysmes d'accès, revenant seulement à une année ou dix-huit mois d'intervalle. — En juillet 1835, rechute complète à la suite d'une arrestation suivie d'une condamnation correctionnelle à un an d'emprisonnement : pendant dix mois , attaques presque tous les jours; quelquefois dix à douzo dans la même journée (elle avait été transférée de la prison à l'hospice des aliénés, comme épileptique). Six mois après la rechute, traitement de valériane (infusion très chargée) pendant quatre mois, Guérison (sauf deux attaques consécutives en septembre 1836) soutenue jusqu'à la mort de la malade, qui a succombé aux progrès d'un kyste ovarique, le 2 août 1850, quatorze ans après la dernière attaque. Les accès d'hystérie avaient aussi cessé sous l'influence du traitement de valériane. Nous avons été autrefois témoin d'un de ces accès; ils étaient réellement hystériques.

Quarante-neuvième observation.

C... , sexe masculin. Début à seize ans. Une ou deux attaques par mois. Trois mois après le début (février 183G), prescription d'un traitement d'oxyde de zinc; le malade ne

revient pas En mars 18/|.7, nous le retrouvons guéri

depuis la Gn de 1838. Peu après noire consultation, il s'était

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fait soigner au dispensaire de Genève pendant huit mois; les attaques , après s'être rapprochées jusqu'à revenir de temps en temps trois fois par jour, avaient diminué successivement de fréquence et d'intensité et cessé enfin pendant six mois (quelque temps avant leur cessation, il les sentait venir et entendait pendant leur durée). — Rechute : attaques plus fortes que jamais ; nouveau traitement, au dispensaire, pendant six mois; guérison qui se soutient depuis près de douze ans ( fin de 1838 à septembre 1850) .

Cinquantième observation.

B. L... , sexe féminin ; une cousine, issue de germain du côté paternel , épileptique. Vives émotions de la mère au huitième mois de la grossesse. Début avant l'âge de si^ mois (printemps de 18/i6). Une à deux attaques par semaine , le plus souvent toniques; au bout de dix-huit mois; pendant trois semaines avant le traitement, les attaques reviennent en moyenne tous les jours. 195 grammes d'oxyde de zinc en six mois (du 17 novembre ISliS au 17 mai 18/1.9); éloigneraent graduel des attaques, qui cessent définitivement le 7 mars 1849; guérison qui se soutient depuis dix-neuf mois (fin septembre 1850).

Cinquante et unième observation.

M. F... , sexe féminin ; cousine issue de germaine épileptique. Débuta seize ans (été de IB/l/l). Deux attaques en 184/1, à deux ou trois mois d'intervalle l'une de l'autre ; dès lors aucune jusqu'en juin 18/|.8 ; depuis le mois de septembre , une ou deux attaques par mois; quatre dans les dix semaines qui ont précédé le traitement et une le troisième jour de celui-ci (le 25 novembre I8/1.8). 2/j.7 grammes d'oxyde de zinc en huit mois (du 23 novembre IS/jS

au 27 juillet 18/j9), avec une interruption de sept semaines consacrées à un traitement ferrugineux (pour chlorose ) j deux attaques encore , dans la première moitié du traitement. Guérison qui se soutient depuis dix-neuf mois (du 3 mars 1849 à la fin de septembre 1850J.

Cinquante-deuxième observation.

D. S... , sexe féminin ; cousine de la précédente. Début à quatorze ans et demi (septembre 18/1.7), un mois avant la première menstruation , au moment oii elle était poursuivie par un homme dans des intentions brutales. Cinq attaques, qui paraissent avoir été exclusivement toniques, à six , deux et vingt-trois mois, puis à dix jours seulement d'intervalle; la dernière (le 11 avril 1850) six jours avant le traitement. 250 grammes d'oxyde de zinc en cinq mois (du 17 avril au 15 septembre). Aucune attaque depuis près de six mois (du 11 avril au 30 septembre 1850).

Cinquante-troisième observation.

S. M... , sexe féminin. Début des vertiges vers soixantedix-huit ans. Première attaque dix ans après (25 juin 1850); neuf jours après, nouvelle attaque; puis trois autres le lendemain. Commencé immédiatement un traitement d'oxyde de zinc : 13 grammes en cinq semaines ; puis une courte cure de valériane en poudre. Aucune attaque ni vertige depuis le début du traitement , c'est-à-dire depuis trois mois (fin septembre 1850).

Cinquante-quatrième observation.

C. A... , sexe masculin ; mère morte de méningite tuberculeuse. Début à dix-huit ans (1" septembre 18/i8); une attaque fort intense. Traitement immédiat: 312 gram-

DU PRONOSTIC GÉlNÉP.AL, 501

mes d'oxyde de zinc en sept mois. Aucune attaque depuis plus de deux ans (i" septembre 18/i8 à fin septembre 1850).

Cinquante-cinquième observation.

Ch... , sexe masculin; père tout déformé par le rachitisme. Début à l'âge de dix-huit mois (1822). Attaques, tous les quinze jours environ, jusqu'à l'âge de quatre ans; variole pendant laquelle les attaques sont plus fréquentes et plus violentes que jamais ; mais dès lors elles cessent pendant quatre ans. Vers le 25 février 1828 (à l'âge de huit ans), coqueluche; le 13 et le 17 mars, attaques intenses d'épilepsie. 78 grammes de selin en trois mois. Guérisôn pendant plus de cinq ans. En 1833, rechute: attaques très éloignées d'abord ; une, puis deux ou trois par an ; puis deux , quatre , six par mois. Même état l'année suivante , malgré des traitements , il est vrai fort incomplets , d'extrait de selin et d'oxyde de zinc. Il a continué d'être épileptique, et, pendant dix ans, il n'est jamais resté plus de deux mois sans attaque ; il en avait régulièrement deux fois par semaine, quand nous l'interrogeâmes pour la dernière fois, le 8 septembre iSliQ.

Cinquante-sixième observation.

L. A... , sexe féminin. Débuta trois ans et demi (4 décembre 1826). Après trois attaques en un mois, traitement de valériane en poudre : 31 grammes en six semaines ; les attaques sont suspendues pendant plus de deux mois. On ne nous ramène plus l'enfant. Une nouvelle attaque ; peu après, nouvelle cure de valériane : 63 grammes en un mois. Nous ne revoyons pas la malade. Guérisôn qui se soutient

pendant plus d'un an. Rechute : attaques , rares d'abord pendant deux ans, puis de plus en plus fréquentes jusqu'à revenir plusieurs fois par jour. Six ans après la rechute (le 20 février 183/|.), on nous consulte de nouveau : essais, sans résultat, pendant quatre mois, delà valériane, du selin et de l'oxyde de zincj signes croissants d'aliénation mentale. Morte, en démence, à la suite d'un paroxysme d'attaques, à l'âge de quinze ans et demi, en 1838, dix ans après la rechute.

Cinquante-septième observation.

S. L,.., sexe féminin. Convulsions dans la première enfance. Début à treize ans (printemps de 1829), n'étant pas encore réglée; deux attaques en 1829 ; cinq dans les quatre mois qui précèdent le traitement commencé le 12 août 18âO : 672 grammes de poudre de selin en cinq mois. Deux attaques pendant le traitement; guérison qui se soutenait depuis sept mois quand nous perdîmes de vue la malade

Nous avons appris, dix ans plus tard, qu'elle avait rechuté sans qu'on ait pu déterminer l'époque ; l'épilepsie continuait, mais les attaques n'étaient pas très fréquentes.

Cinquante-huitième observation.

J. M..., sexe masculin ; père d'une stature remarquablement petite; sa mère, à trois mois de grossesse, a éprouvé une très vive frayeur; scrofules dans l'enfance; bègue; irayeur un mois avant la première attaque. Début à vingt ans (J3 décembre 1826); une attaque (mi décembre, deux en janvier 1827. Dans ce dernier mois , anlhelminthiques et lénifuges qui expulsent des lombrics et un lénia incomplet. Le 26 janvier, commencé un traitement de valériane en

poudre; il fut continué assez longtemps, nous a-t-on dit, mais sans succès. Mort quatre ans après l'invasion de i'épilepsie. On le trouva un ,our, dans le grenier, la face enfoncée dans un tas de balle de blé; il s'était asphyxié, probablement dans une attaque.

Cinquante-neuvième observation.

H..., sexe masculin; vernisseur. Début à cinquantequatre ans (janvier 1850). Vertiges pendant deux mois; puis deux attaques à deux mois d'intervalle. Les attaques, très violentes, laissent après elles une hémiplégie gauche incomplète qui se dissipe en grande partie au bout de quelques jours. 172 grammes d'oxyde de zinc en quatre mois et demi (du 10 mai au 23 septembre). Une à trois attaques par mois, laissant le malade dans un état croissant d'hémiplégie et surtout d'affaiblissement des facultés intellectuelles. Commencé, le 25 septembre, une cure de sulfate de cuivre ammoniacal....

Soixantième observation.

V. N..., sexe féminin. Avant l'invasion de l'épilepsie, deux séjours, comme folle, à la maison d'aliénés. Début à quarante et un ans (septembre I8Z1.6). Douze attaques la première année, dix la seconde, six dans les six mois qui précèdent notre premier traitement; en outre de rares vertiges. /i5 grammes de sulfate de cuivre ammoniacal en onze mois (du 7 mars 1849 au 29 janvier 1850) ; neuf attaques et auatre vertiges pendant cette cure. Traitement de zinc non teî-miné au 30 septembre.... Trois attaques et six vertiges en huit mois....

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