GOUTTE

dividus dont la nourriture suranîmalisée, excède les besoins de la réparation organique; elles sont en quelquesorte l'apanage de l'oisiveté et de la richesse.

Il est d'observation qu'une diète végétale modérée convient admirablementpour retarder le retour des paroxysmes de cette douloureuse affection et pour en abréger la durée. Sydenham la recommande expressément contre la goutte; mais il était trop médecin pour formuler, à ce sujet, un précepte absolu; il veut qu'avant tout, on interroge soigneusement les idiosyncrasies, et qu'on n'astreigne point à l'abstinence de viandes les individus qui désirent cette sorte d'aliments, et qui, sous l'influence d'un régime végétal trop absolu ou trop prolongé, sont pris d'accidents nerveux.

On sait que Linné, qui éprouvait de cruelles souffrances par la goutte, attribuait à l'usage alimentaire des fruits rouges (fraises, raisins) une influence très-utile pour éloigner les accès de goutte ou en diminuer la violence, et qu'il se guérit lui-même par l'usage de cette médication; aussi en recommande-t-il vivement l'usage aux goutteux (1).

En effet, la cure aux raisins étant une diète essentiellement végétale, et par conséquent peu azotée,

(1) Linné, Fraga vesca. Rcsp. S. A. Hesdin. Upsal, 1772 , in-8°. — Amœnitates Academicœ ^ n» t60. — Mérat et Delens, Dictionnaire de matière médicale y t. III. — Journal des progrès des sciences médicales, I, p. 66.

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diminue nécessairement la quantité d'acide urique qui est formée dans le sein de l'économie.

D'un autre côté, l'ingestion de 2 à 3 kilogrammes par jour, de raisins contenant en moyenne 75 à 80 pour 400 d'eau, détermine une excrétion plus abondante d'urine, l'expulsion d'une plus grande quantité d'azote et d'urée (p. 179) qui, s'ils étaient retenus dans l'économie, pourraient donner lieu à des accidents goutteux.

Les raisins contiennentaussi uneproporlion notable d'alcali, qui, en se combinant avec l'acide urique, forme un sel soluble qui est expulsé au dehors avec les urines.

C'est une médication analogue à celle des eaux de Vichy, Téplitz, etc., et des eaux alcalines.

Enfin la dérivation produite vers les intestins par les raisins, peut grandement contribuer à éloigner les accès de la goutte. Ici, l'effet a de l'analogie avec celui que produisent les eaux salines purgatives de Hombourg, Kissingen,Wiesbaden, etc., qui sont employées avec succès contre la goutte, et qui exercent leur action éliminatrice tout à la fois par les urines et plus encore par les déjections alvines.

(c Le raisin, qui augmente et régularise les sécrétions, qui active les digestions, qui agit surtout sur la composition du sang, par cette qualité particulière qu'il n'est pas azoté, comme les aliments auxquels l'expérience fait rapporter le développement