‹ Du redressement des membres par l'ostéotomieChapitre 24 sur 68 · II. 1 8 uns · texte numérisé non relu

II. 1 8 uns

Fracture de jambe au-dessous du mi 1 datant de 3 ans. Cal anguleux sail e en avant. Impotence fonctionnelle, v

Rynd (1841), Dublin quart. Joarn. of rned. in t. IV,

H. 28 ans.

Fracture de jambe au 1/3 inférieur k tant de 3 ans. Cal anguleux saillan 1 avant et en dehors. Pied en varus polence absolue.

Schoepff .Jasresb. ans. d. Pestlier. Kinder hosp, 1841.

F. 2 ans.

Fracture de l’humérus, partie moi’ et ■ Cal anguleux, saillant en dehors.

Smith, de Dublin (1850).

Dublin Quart. Journ. of med., I. XI, 1851, p.

H. 23 ans.

Fracture du péroné à l’extrémité i rieure datant de 2 mois et demi. ** saillant en dedans. Pied dévié en hors.

Stewens (1839). American Journ. New-Series, p. 3 I 3, t. XIV, 184 2 (Norris).

Fracture de jambe à la partie inférii R datant de 8 ans. Cal anguleux à sa C externe et postérieure.

Symë (1854). The Lancet , 1855, t. Rr, p. 204.

H. 23 ans

Fracture du péroné (extrémité inférie H datant de 3 mois. Déviation très t-fl quée du pied en dehors.

>UR CALS VICIEUX

PROCÉDA OPÉRATOIRE

SUITES de l’opération

RÉSULTAT FINAL

tion du péroné (scie à chaîne). Section |i tendon d’Achille. Redressement.

Guérison. Bon résultat fonctionnel.

(éoclasie du péroné. Résection de (centimètres du tibia (scie à chaîne).

Lymphangite et suppuration.

Guérison en bonne voie quand le malade sort.

Jtion à la scie du cal. Résection des ngments.

Suppuration

considérable.

Nécrose.

Guérison. Résultat fonctionnel bon.

lision cunéiforme du tibia (scie à laine). Ostéoclasie du péroné. Section 1 tendon d’Achille.

Hémorrhagie artérielle considérable au 1 0e jour.

Ligature de la fémorale.

Abcès.

Guérison. Résultat fonctionnel bon.

lection de l’extrémité des deux fragfcnts avec la scie à chaîne.

Suppuration.

Érysipèle.

État général grave.

Guérison. Pas de raccourcissement.

1 ision cunéiforme des 3/4 de l’épais— Birdu cal. Ostéoclasie complémentaire, action du tendon bicipital.

Guérison. Redressement; résultat fonctionnel inconnu.

tltion linéaire du péroné (scie et pince lapante). Section du tendon d’Achille.

Hémorrhagie.

Suppuration.

Guérison. Marche facile.

■cction cunéiforme au niveau de la Ærtie saillante ducal. Section du len- In d'Achille.

La régénération osseuse n’a pas lieu.

Amputation au bout d’un an.

djection de l’extrémité inférieure du i^da. Section du péroné au niveau du ■lit (pinces incisives).

Guérison. Résultat fonctionnel excellent.

OSTÉOTOMI] /I

Nos

NOMS DES AUTEURS

et âge des opérés

NATURE DE LA LÉSION

Szumann (1879). Breslauer Aertzlitche Zeitschr, 187 9, n° 8.

H. 5 ans.

Fracture du fémur. Chevauchement cc sidérable.

Terrillon (1 87 9). Bull. Soc.

chirurg ., 1880.

H. 3 1 ans.

Fracture du péroné à l’extrémité in rieurc. Arrachement de la malléole i ' terne. Pied en valgus équin, lmpolen :

absolue.

Toland (1855). Charleston, med. Journ. and. rev., t. XI, 1850, p. 703.

H. 8 ans.

Fracture sus-condylienne de l’humér :

datant de 3 mois. Cal vicieux sailla, en avant de l’articulation.

Trendelenbürg (1879).

Gangolphe , thèse Lyon , 1882, obs. n° 13.

H. 21 ans.

Fracture du fémur au tiers inférieur.!

saillant en avant et en dehors. Racco»

cissemcnt considérable.

— ( 1879 ). Gangolphe,

thèse Lyon, 1882, obs.

H. 25 ans.

Fracture sus-malléolaire. Cal saillant dedans. Impotence absolue.

Ulmann et Adelmann, 1837 .

Prag. Vier tel, f. prakt.

Heilk. , 1858, t. III,

H. 5 ans.

Fracture du fémur sous-trochantérien datant de plusieurs mois. Cal angule il sommet externe. Raccourcisseme»

considérable.

Verneuil, 1882. Bull, et mém. de la Soc. chir.,

Fracture du fémur à la limite du col 8 de la diaphyse. Cal volumineux etiri f1 gulier apportant une gène énorme ai mouvements de l’articulation coxo-l ■ morale. Marche à peu près impossible *

Warren (de Boston), 1823.

Amer. Journ. New. Séries, t. IV, 1842, p. 313.

H. 22 ans.

Cal vicieux du tibia datant de 9 mois. ^

)UR CALS VICIEUX

PROCÉDÉ OPÉRATOIRE

SUITES de l’opération

lion sous-cutanée longitudinale du cal ec la scie.

ection au ciseau du plateau tibial, dion transversale du péroné au niveau i cal.

| ection de 5 à 6 centimètres de la | rtie saillante du cal (Scie de Hey et I ailles).

Scarlatine.

éoclasie échoue. Ostéotomie au ciau. Pansement de Lister, sutures.

Réunion par lre intention.

■ üotomie cunéiforme du tibia. Section linsversale du péroné (ciseau et mail- I ). Pansement de Lister, sutures.

Réunion par lr0 intention.

Ition linéaire avec la scie à chaîne.

^tatives inutiles de correction de l’atlude vicieuse par le redressement B usqué et le redressement progressif, leision de 8 centimètres entre la partie Istérieure du grand trochanter et la I.se. Incision du périoste dans la diletion de la plaie cutanée. Décollement ■ cette membrane. Section transversale ■i fémur, sous trochantérienne. Rup- ■re facile du reste de l’os après la seci)>n (ciseau de Macewen) du tissu lémpacte. Pas de suture, pansement jliéniqué.

iléotomie cunéiforme au niveau de la Wtie saillante. Ostéoclasie manuelle lit péroné.

Suites bénignes; au bout d’un mois , cicatrisation complète.

Au bout de h semaines, le malade commence à marcher avec des béquilles.

RÉSULTAT FINAL

Guérison. Pas de raccourcissement ; marche facile.

Guérison. Résultat fonctionnel excellent.

Guérison. Raccourcissement, mais mobilité du coude obtenue.

Guérison. Raccourcissement diminué de moitié ; résultat fonctionnel bon.

Guérison. Résultat fonctionnel excellent.

Mort au bout de vingtquatre heures (choc traumatique).

Six semaines après l’opération , le malade est présenté à la Société de chirurgie.

Dans la station verticale pas d’attitude vicieuse du membre inférieur; marche facile. Le malade peut rester debout pendant une heure sans trop de fatigue.

Guérison. Résultat fonction nel non indiqué.

OSTÉOTOMI \\

Nos

NOMS DES AUTEURS Indications bibliographiques.

SEXE et âge des opérés

NATURE DE LA LÉSION

Wasserführ (1816). Rusi’s Handwori der chirury . , vol. XVII, p. 543.

H. 5 ans.

Fracture du fémur au-dessus de la pa i 1 moyenne datant de 4 mois. Cal an. !

leux saillant en dehors. Raccourcir, ment considérable.

Wattmann (1840). Jahrbl.

der K. K. Osler, Staales, t. LU, 1845, S. 124.

Gai anguleux du tibia.

— (1840). Jahrbl. der K.

K. Osier , Staales, t. LU, 1845, S. 124.

F. adulte.

Cal vicieux de la jambe. Déviation rotation des fragments.

WtiTZER ( 1840). Otto Weber cliir. erfahl. Berlin, 1850, S. 113.

F. 1 7 ans.

Fracture de jambe au tiers inférieur r i tant de 5 ans. Cal anguleux saillant avant. Marche impossible.

UR CALS VICIEUX

PROCÉDÉ OPÉRATOIRE

SUITES de l’opération

RÉSULTAT FINAL

on du tiers de l’épaisseur du cal e line). Osléoclasie complémentaire.

Suppuration.

Élimination de petits séquestres.

Guérison. Marche normale.

;ion cunéiforme avec l’osléotome.

ressement manuel du péroné.

Guérison. Pas de détails.

:tion cunéiforme avec l’ostéotome.

ion du péroné.

Suppuration

abondante.

Guérison. Pas de détails.

I>n du tendon d’Achille. Résection Informe.

Pyohémie.

Mort au trentième jour.

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