OBSERVATIONS

Fidèle au plan que nous nous sommes tracé, nous avons réuni sous forme de tableau les observations que nous avons pu recueillir au cours de nos recherches, n'adoptant pour leur classement d'autre ordre que l'ordre alphabétique qui s'il a ses inconvénients, permet du moins de vérifier facilement et de faire une recherche rapide.

Des 89 cas qui sont analysés ici et dont 8 ont été ajoutés par nous aux statistiques déjà e&islantes, 18 se rapportent à des ostéotomies pour cals vicieux du fémur, 65 à des cals vicieux de la jambe ou du péroné, 3 à Thumérus, 3 à l'avantbras.

Si nous avons ajouté un certain nombre de faits à ceux qui ont été signalés avant nous, nous devons dire aussi que nous en avons retranché quelques-uns.

C'est ainsi que nous avons éliminé 5 des observations qui figurent dans le travail de M. Gangolphe (1) ; 4 d'entre elles sont relatives à des faits de résections articulaires pour des cals vicieux sus ou bimalléolaires, un de Korzeniowski (de Warschau) (2) ; 3 de Verneuil (3) ; le cinquième cas est l'un des six d*011ier (4) ; il s*agit de Textirpation de fragments osseux dans une fracture non consolidée.

Nous avons dû également laisser de côté, comme ne rentrant pas dans notre sujet, les cas où, respectant le cal, on a seulement réséqué un fragment saillant et gênant. (Yelpeau(S), Blandin (6).

Nous n'avons pas non plus compris dans notre statistique le cas malheureux de Jobert (7), cité par Laborie. En lisant le récit de cette observation, on voit que Jobert a réséqué simplement la partie saillante du cal ; ensuite il a fait agir sur le cal non divisé dans sa masse un appareil à traction violente. La mort a été le résultat de cette intervention complexe.

(l]Loc. cit.

(2) Gaz. hebd., 1859.

(3) GontributioQ à la résection tibio- tarsienne dans les fractures de Textrémitâ inférieure de la jambe. Nepveu, Bail, de la toc, chir, 1182, p. 62. *

(4) Thèse Gangolphe, obs. V, p. 92.

(5) Méd. opér. 1839, t. II, p. S99.

(6) Gaz.hôp., 1844, p. 213.

(7) Bail, toc, chir,, 1855, p. 188.

os

NOMS DB6 AUTEURS Indications bibliographiques

Albert (d*In«pruek). Wien,^ fiierf. Pré?M. (1875),l.XVI, 17-19-îî.

Bardeleben(1867]. Gangolphe^ thèse Lyon, 1882.

Bardeleben (1874). Gangolphe.

Rhéa Barton (1841). Philadelph» médical, examin,^ 11, 1843.

Barwell (1878). Britiih med, Joum., U II, p. 228, 16 février.

Bassiri (1879). La clinica chirurgica di Parma (1 879- 1880).

Bennett (1881). New-York med, Joum., 1881, vol.

XXXIV, p. 214.

Berend (1861). Gaz des HôpitauXf 1861, p. 43.

BettInger (1859). Paul, Couserv, chirurg, (Breslau 1859).

Birkett ( 1 8 53). The Lancet, t. II, p. 279.

SEXE

et âge

des opérés

H. 30 ans.

NATURE DB h

H. 20 ans.

Adulte.

H. 60 ans.

H. 32 ans.

H. 16 ans.

F. 19 ans.

Fracture de Jambe lo.

lieu.

Cal Ticieax à angle de 1 absolue.

Fracture «UB-nMUIéoJiire.

très prononcé à la partiel impossible.

Fracture de la Jambe ■ datant de 5 mois. Cil firi du pied en dehors, h lue.

Cal vicieux de la Jambe « DévUtion anguleuie « Impotence très mar^

Fracture ancienne deji^ rieur. Déformation \xkf

Cal difforme de la jamkl lion du pied.

Fracture de cuisse aomoyenne. Cal angoleoxi

Fracture de Jambe, ptriii tant de 2 ans : AMk varus-équin. Marche tik

Cal vicieux de' la Jambe.

Fracture du |/j inférieit datant de 18 ans. Cil saillant en arant.

s VICIEUX.

DÉ OPÉRATOIRE

de ropération

RÉSULTAT FINAL

Déiforme au niveau de t. Redressement. Panser.

Consolidation longue.

Guérison avec raccourcissement très marqué. Le sujet marche avec une semelle épai:>se de 7 centim.

i résection des fragments.

Guérison. Bon résultat fonctionnel.

ioeomplète du cal, avec . Redressement complet du reste du cal. Panse-

Guérison avec léger raccourcissement.

lire de Textrémité des lu pont osseux interméeau et maillet.

Guérison. — « Redressement complet.

i et du péroné. Difûculté nt.

Guérison. Jambe dans la rectitude.

Guéri^n.

du eal au niveau du som-

Suppuration.

Élimination deséquestres.

Guérison. Raccourcissement de 1 pouce.

§irorme de 8 centimètres a scie de Jeffray. Résecï{2 pouces).

Suppuration tardive. Consolidation tardive (S mois).

Guérison avec redressement, mais un peu d'équinisme du pied.

Hrorme*

Guérison. Pas de détails.

on d'Achille. Ostéotomie ' niveau de l'angle.

Érysipèle. Abcès. État général sérieux.

Amputation de la jambe en haut.

Guérison, après amputation.

NOMS DES AUTEURS lodicatiout bibliographique*

J. BCECKEL (1875). Nouveaux fait» d^Ottéolomifj p. 50(1880).

BcECKEL J. (1879). Gazette de Strasbourg 1 1870, p. 96.

Brachini Alfredo (1879- 80). La Sperimetdale y juillet 1882, p. 42.

Brons (1851, Deuttche kli" nik, 1850*

BRnNs(l858). Biefel, 18G0, — S. 177.

Glémot (1834). Gaz. méd, (/e Paris (1836), p. 347.

Clémot (1835). Gaz. méd.

de Paris (1836), p. 347.

Démons (1879). Thèse Gangolphe. Lyon, 1882.

Dootrelepont(1878). Berlin, klin. Wochens.j n» 14, p. 198. 1878.

SBXK

et âge

des opérés

H. 46 ans.

H. 46 ans.

F. 16 ans.

H. lOani.

P. 24 ans.

E.40jours

H. 27 ans.

H. 52 ans.

Adulte.

NATURB DE U U

Fractura de jambe ao 1/1 i tant de 3 mois. Cal Tidenl saillie en avant et eni presque eompldte.

Praetnre de Jembo ao 1/1 i Unt de 3 moU. Cal Tidflil avant une forte saillis i possibilité de U martiH.

Fracture de eulsse an 1/1 1 tion angulaire et ebei dérable.

Fracture aous-troehj datant de 6 mois et deell en avant et en dehors, en dedans. Raceou timèlres.

Fracture du fëmur ao tien tant de 7 mois. Cal angalia^ avant et en deliors.

de 6 centimètres.

Fracture de euisseau sanee* Cal anguleui.

de la cuisse.

Fracture à la partie cuisse datant de 3 nioli.Cl à 130O saillant en avant d Énorme raccourcissement.

Fracture du péroné (on ■ Arrachement de lamaUésbi viation du pied en debo(i.l pénible.

Fracture de jambe à la putit' Cal très difforme.