OBSERVATION II
Due à l’obligeance de M. Rendu.
D... Etienne, 28 ans, clerc d’avoué, entré le 30 octobre 1893, salle Chauffard, lit n° 5. s
Ce malade a contracté une blennorrhagie, il y a 8 ou 9 ans. Il fut soigné par M. Dujardin-Beaumetz (douche le matin, bain sulfureux le soir, santal et exalgine).
Aux premiers jours de septembre 1892, le malade recommence à cou!er. Il prend du copahu qui lui donne des coliques et des injections uréthrales d’eau boriquée.
D'octobre 1892 au 31 mai 1893. — Il est soigné dans le ser-
vice du professeur Panas pour un iritis dont c'est la troisième attaque (la première a eu lieu à 18 ans). Il a toujours été soigné de cette affection par M. Panas.
Au sortir de l’Hôt:l-Dieu l'écoulement s’est arrêté petit à petit. Au commencement d'octobre, cinq jours après un coïtsuspect, nouvelle recrudescence. Huit jours après légère tuméfaction de
de l'articulation tibio-tarsienne gauche.
Le 28 octobre au matin ayant dû se rendre à son bureau qui est à 35 minutes de marche en 20 minutes à peine, il est prisaussitôt arrivé d’une douleur violente qui le force d’abord à délacer sa bottine; puis à se faire reconduire chez lui en voiture.
Le 29 octobre — Douleurs lancinantes ayant cédé à l'absorption de 2 grammes d’antipyrine. Ces douleurs se firent sentir à la cuisse, au genou et au pied droit, et à l'épaule gauche. |
À son entrée 30 octobre on trouve le pied gaucheenflé etdou-
loureux surtout au côté interne de l’articulation tibio-tarsienne
Er.
gauche au niveau des gaïnes tendineuses, le long desquelles on aperçoit des traînées rouges et chaudes.
31 octotobre.— Premier lavage au permanganate de potasse au 1/4000.L'écoule ment est assez abondant.
Le malade ne peut pas marcher.
1* novembre. — Ecoulement moins abondant. Rien à noter du côté de l'articulation. Lavage au 1/2000.
2 novembre. — Ecoulement presque nul. Lavage au sublimé à 0,05 p. 1000.
Le malade a pu faire quelques pas.
3 novembre. — Nouveau lavage au sublimé au 1/2000. L'articulation fait un peu moins mal.
.4 novembre. — L'articulation a beaucoup désenflé. Le malade a pu aller au bain tout seul appuyé sur deux bâtons.
Bichlorure au 1/20000.
s novembre. — Le malade a pu faire trois ou quatre pas sans aucun soutien. L’articulation n’est pas rouge. Lavage au permanganate au 1/2000.
6 novembre. — Le malade a souffert un peu après son injection d'hier.
Lavage de permanganate au-1/2000.
. Le malade marche avec une seule canne.
7 novembre. — Lavage au permanganate au 1/1000. Douleurs très vives dans les deux heures qui ont suivi l'injection.
L'urine émise est floconneuse.
8 novembre. — Permanganate au 1/2000.
onovembre.— Le malade a beaucoup souffert et a uriné du sang. Injection au 1/4000.
10 novembre. — Le malade a souffert toute la nuit. Il a eu des urines troubles et chargées. Injection au 1/8000.
11 novembre. — Le malade a encore souffert et uriné un peu
de sang. Injection au 1/8000.
12 novembre. — Injection au 1/4000.
13 novembre. — Injection au 1/2000.
14 novembre. — Injection au 1/1000, le malade ne souffre pas.
1$ novembre. — Idem.
16 novembre. — Injection au 1/$00. Le malade n’a rien ressenti.
17 novembre. — Continuation du même traitement.
18 novembre. — Le malade marche assez facilement et ne coule plus.
23 novembre. — I] quitte l'hôpital guéri.
Bactériologie. — ‘1% novembre. — Fibrine abondante. Leucocytes. Pas de gonocoques nets. Bactéries nombreuses.
à novembre. — Mucus abondant. Leucocytes rares. Diplocoques (ou gonocoqués pas nets). Plus de bactéries.
3 novembre. — Peu de mucus. Leucocytes très abondants. Diplocoques extra et intra-cellulaires (aucun n’est un gonocoque net), Cellules uréthrales. l :
4 novembre. — Peu de mucus. Leucocytes très abondants. Gonocoques très nets. Peu de cellules uréthrales.
6 novembre. — Peu de leucocytes. Mucus abondant. Gonocoques assez nombreux isolés. Cellules uréthrales. Lavage au per manganate.
- 7 noyembre.— Mucus abondant. Quelques leucocytes. Gonocoques. Cellüles uréthrales.
Le malade est revu le 6 décembre ; dans son écoulement on
constate des leucocytes et quelques gonocoques,